Wenn im häuslichen Umfeld ein erhöhter Pflegebedarf besteht, reichen die Bemühungen von Angehörigen und ambulanten Pflegediensten möglicherweise nicht mehr aus. Die 24-Stunden-Pflege stellt eine sinnvolle Alternative dar, bei der polnische Pflegekräfte eine wichtige Rolle spielen. Doch welche Aufgaben übernehmen diese Pflegekräfte genau, insbesondere im Bereich der Demenzbetreuung? Und wann ist die Unterstützung durch einen ambulanten Pflegedienst weiterhin erforderlich? Dieser Artikel beleuchtet die vielfältigen Aufgaben und Verantwortlichkeiten polnischer Pflegekräfte in der Demenzbetreuung und gibt Einblicke in die rechtlichen und finanziellen Aspekte.
Die Rolle polnischer Pflegekräfte in der häuslichen Betreuung
Die wichtigste Aufgabe einer osteuropäischen Pflegekraft ist die Unterstützung im Alltag. Hierzu gehören die Pflege des Haushaltes und Unternehmungen in der Freizeit. Durch ihre Anwesenheit sorgt die Pflegekraft als Alltagsbegleiter für einen regelmäßigen, sozialen Austausch und bereichert den Alltag der pflegebedürftigen Person zusätzlich.
Unterstützung im Haushalt
Da die pflegebedürftige Person ihren Haushalt im Regelfall nicht mehr alleine führen kann, hilft die polnische Pflegekraft weiter. Die Betreuungskraft erledigt dabei z. B. Aufräum- und Reinigungsarbeiten in den Wohnräumen der Pflegeperson, sie bügelt, macht Betten, spült ab und erledigt die Wäsche.
Gestaltung der Freizeit und soziale Interaktion
Neben den Pflichten des täglichen Lebens hilft die Pflegekraft als Alltagsbegleiter, Freizeit und Leben der pflegebedürftigen Person abwechslungsreich und kreativ zu gestalten. Polnische Pflegekräfte stehen als Freizeit- und Gesprächspartner zur Verfügung. Die Pflegekräfte von Pflegehelden leisten pflegebedürftigen Personen gerne Gesellschaft, spielen mit ihnen Karten und Gesellschaftsspiele oder regen gemeinsame Spaziergänge an. Auch der Besuch von Freund*innen oder kulturellen Veranstaltungen sind mögliche Aktivitäten. Auch die fehlende Zeit von Angehörigen kann eine Ursache sein. Das schafft nicht nur Abwechslung im Alltag, es trägt gleichzeitig zum Erhalt der körperlichen und geistigen Mobilität bei.
Grundpflege
Auch die Grundpflege wird durch eine 24-Stunden-Pflegekraft übernommen. Zu den Aufgaben der Grundpflege gehören:
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- Körperpflege (z. B. baden / duschen, Hautpflege, Mundhygiene)
- Unterstützung bei der Nahrungsaufnahme
- Hilfe beim An- und Auskleiden
- Toilettengang und Inkontinenzversorgung
- Hilfe beim Aufstehen und Zubettgehen
Medizinische Aspekte und Abgrenzung zur Behandlungspflege
Nicht übernommen wird die sogenannte „medizinische Pflege“. Hierzu gehören der Verbandswechsel, das Setzen von Injektionen oder die Medikamentengabe. Es ist gesetzlich geregelt, dass anders als bei der Grundpflege, die medizinische Behandlungspflege in Deutschland examinierten Pflegekräften vorbehalten bleibt. Dementsprechend dürfen „24-Stunden-Pflegekräfte“ einige Aufgaben nicht erledigen: Anlegen und Wechseln von Verbänden, Verabreichung von Injektionen oder Medikamenten, Blutentnahme, einfache Wärme- und Lichtanwendungen und ärztliche Tätigkeiten mit ähnlichem Anforderungsprofil. Ist eine medizinische Versorgung nötig, bleibt der mobile Pflegedienstleister weiterhin ein wertvoller Ansprechpartner. Für diese Leistungen sollte ein ambulanter Pflegedienst engagiert werden.
Die 24-Stunden-Pflege: Ein Überblick
Mit einer 24-Stunden-Pflege haben Sie die Sicherheit, dass jemand rundum die Uhr für die pflegebedürftige Person verfügbar ist. Es handelt sich jedoch nicht um eine Pflege, die 24 Stunden pro Tag stattfindet. In der Regel etabliert sich ein dreiteiliger Tagesablauf aus Arbeitszeit, Bereitschaft und Freizeit, sodass auch durchgehende Ruhezeiten gewährleistet sind und eine wöchentliche Arbeitszeit von 40 Stunden nicht überschritten wird. Mit einer eigenen Unterkunft, beispielsweise einem privaten Zimmer, ist hierauf auch räumlich einzugehen. Hier genießt die 24-Stunden-Pflegekraft ihre Privatsphäre und steht nicht „auf Abruf“ für jede Kleinigkeit bereit.
Fachwissen und Sensibilität bei der Anstellung
Speziell bei der Anstellung ausländischer Pflegekräfte ist Fachwissen und ein sensibles Vorgehen gefragt. Die Seriosität des Anbieters ist entscheidend, damit Sie die passende Pflegekraft erhalten und finanziell, steuerlich und rechtlich auf der sicheren Seite stehen. Gehen Sie also nicht das Risiko ein, privat nach einer Pflegekraft zu suchen. Neben der Unsicherheit bei der Auswahl riskieren Sie unter Umständen, dass die Anstellung einer Scheinselbstständigkeit entspricht.
Die besondere Herausforderung der Demenzbetreuung
Ein sehr anspruchsvoller Einsatzbereich, in welchem die Pflege durch polnische Pflegekräfte große Vorteile bietet, ist die Demenz Pflege. Die Demenz Pflege ist eine sehr verantwortungsvolle Art der Betreuung. Die polnische Pflegekraft hat hier unterschiedlichste Aufgabenbereiche, die mit größtmöglicher menschlicher Bereitschaft in der 24 Stunden Betreuung angegangen werden. Die Demenz Pflege beginnt hier mit der persönlichen Akzeptanz des dementen Menschen und all seinen Eigenheiten. Sie reicht über die Aufrechterhaltung der alterstypischen Lebensqualität und eines eigenen Haushalts durch die Demenz Pflege und Betreuung. Bei der Demenz Pflege durch polnische Pflegekräfte ist ein hohes Maß an Menschlichkeit gefragt. Menschen, die an Demenz leiden, benötigen eine auf sie abgestimmte Art der Demenz Pflege. Sie fallen auf durch ungewöhnliche Verhaltensweisen, Vergesslichkeit in verschiedenen Bereichen und Probleme mit lebenswichtigen Alltagssituationen.
Beobachtung und Anpassung im Pflegealltag
Bei der Demenz Pflege geht es daher nicht um einfache körperliche Pflege des Patienten in der 24 Stunden Betreuung. Es wird an dieser Stelle ein zeitunabhängiges Beobachten des Patienten erwartet. Das geduldige Eingehen auf die individuellen geistigen Probleme mit allen Tücken und Seltsamkeiten ist hier Pflege Alltag. Demenz bedeutet für den Betroffenen ein immer schwieriger werdender Alltag. Normale Alltagsaktivitäten werden vergessen oder falsch ausgeführt. Aufgaben außer Haus können nicht mehr ausgeführt werden. Gerade im Anfangsstadium der Demenz erkennt der Patient sein Verhalten und dies macht ihn nervös und ängstlich. Bereits hier beginnt die professionelle Demenz Pflege durch polnische Hilfskräfte. Sie bedeutet nicht einfach die Abnahme der Tätigkeiten. Der Patient wird durch die polnische Pflegekraft in richtigem Maße unterstützt. Mit der abgestimmten Demenz Pflege wird die Eigenständigkeit und das Selbstwertgefühl des Betroffenen so weit als möglich aufrechterhalten. Selbstentscheidung mit Unterstützung der Pflegekraft beruhigt den Patienten. Die Kompensierung der Vergesslichkeit durch die richtigen Vorgehensweisen in der Demenz Pflege erhalten bekannte Rituale und Regelmäßigkeiten im Alltag.
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Anpassung der Aufgaben im Krankheitsverlauf
Abhängig vom Fortschreiten der Demenz werden bei der Demenz Pflege durch die polnische Pflegekraft Aufgaben nach und nach übernommen und Aktivitäten reduziert. Zeitfenster bestimmter Aktivitäten werden dementsprechend verlängert und die Sicherheit innerhalb des Haushaltes angepasst. Gerade dieses langsame Fortschreiten des Krankheitsbildes und unvorhergesehene Änderungen von Verhaltensweisen machen eine professionelle 24 Stunden Demenz Pflege so wertvoll. Patienten, die an Alzheimer Demenz oder altersabhängiger Demenz leiden, müssen während der Demenz Pflege vor vielen Gefahren im Alltag geschützt werden. Jeder Haushalt birgt viele Ecken, Kanten und Gefahrenquellen, die mit voran schreitender Demenz nicht mehr erkannt werden. Hinzu kommen unvorhersehbare Verhaltensweisen, welche durch vorausschauende Demenz Pflege verhindert oder professionell gehandhabt wird.
Wertschätzung und Schaffung von Wohlbefinden
Durch die teilweise unverständliche Verhaltensweise von Demenz Kranken, benötigt die Pflegekraft Verständnis und muss sich intensiv mit der Krankheit auseinander gesetzt haben. Denn oberstes Ziel ist die Wertschätzung der Demenzen Person. Das schaffen von Wohlbefinden, als auch der Schutz vor Gefahren. Aus diesem Grund sollten die Pflegekräfte im Umgang mit dementen Personen geschult sein und über die notwendige Eignung verfügen. Und so gut wie möglich auf den Demenz Kranken eingehen, denn überforderte Patienten reagieren oft mit Angst oder aggressiv.
Strukturierung des Tagesablaufs
Erfahrene polnische Betreuungskräfte beweisen Geduld im Umgang mit krankheitstypischen Verhaltensauffälligkeiten und verleihen jedem Tag, jeder Handlung die bei Demenz so zentrale feste Struktur: bei der Einnahme der bei Demenz so wichtigen gesunden Mahlzeiten, während der Grundpflege und Körperpflege, vom Aufstehen bis zum Zubettgehen, aber auch bei Freizeitaktivitäten wie Spaziergängen.
Rechtliche und finanzielle Aspekte
Legalität und Arbeitsbedingungen
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine „polnische Pflegekraft“ legal zu beschäftigen. Sie können die Betreuungskraft beispielsweise selbst als Arbeitgeber anstellen. Bei dem Entsendemodell beauftragen Sie ein osteuropäisches Unternehmen, eine Betreuungskraft nach Deutschland zu „entsenden“. Die Betreuungskraft ist beim ausländischen Unternehmen angestellt. Häufig ist eine deutsche Vermittlungsagentur dazwischengeschaltet. Achten Sie darauf, dass Bescheinigungen wie eine gültige Krankenversicherung und ein Sozialversicherungsausweis (A1-Dokument) vorgezeigt werden können. Bei inoffiziellen oder nicht formalen Verträgen sollten Sie misstrauisch werden. Die sogenannte Entsendung ist auf zwei Jahre beschränkt. Sie haben auch die Möglichkeit, eine ausländische Betreuungskraft selbst anzustellen. Für Betreuungskräfte aus einem EU-Mitgliedstaat, aus dem Europäischen Wirtschaftsraum und der Schweiz gilt die sogenannte Arbeitnehmerfreizügigkeit.
Kosten und Finanzierungsmöglichkeiten
Die Kosten für eine Pflegekraft sind abhängig von der Anstellungsart und - bei Entsendung und Vermittlung aus dem Ausland -der Agentur. Ist die Pflegekraft in Deutschland tätig, erhält sie den aktuellen gesetzlichen Mindestlohn. Die Anmeldung einer polnischen Pflegekraft erfolgt über die Agentur für Arbeit und die Zentrale Auslands- und Fachvermittlung (ZAV). Außerdem muss die angestellte Betreuungskraft bei der Sozialversicherung und der Krankenkasse angemeldet sein. Ggf. sind Meldungen bei der Berufsgenossenschaft und dem Einwohnermeldeamt notwendig. Da die Pflegekräfte durch Ihren Arbeitgeber lediglich für einen bestimmten Zeitraum entsendet werden, um Arbeit in einem anderen Land zu erbringen, zahlen sie weiterhin in die Sozialversicherung in ihrem Heimatland ein und brauchen somit keine deutsche Arbeitsbescheinigung. Grundvoraussetzung für die Anstellung einer polnischen Pflegekraft ist ein gültiger Arbeitsvertrag zwischen Ihnen und dem Dienstleister. Legale polnische Pflegekräfte müssen versichert sein. Entsendete Pflegekräfte führen in der Regel zum Nachweis der Krankenversicherung eine europäische Versicherungskarte (EKVK) und das sogenannte A1-Dokument mit sich - ein behördliches Dokument, das die sozialversicherungspflichtige Festanstellung im Heimatland nachweist.
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Leistungen der Pflegeversicherung
Mit einem Pflegegrad haben Sie Anrecht auf Geld- und Sachleistungen der Pflegeversicherung. Wenn Sie oder Ihr Angehöriger auf Unterstützung im Alltag angewiesen ist, sollten Sie den möglichen Anspruch überprüfen. Mit einem anerkannten Pflegegrad können Sie das Ihnen zustehende Pflegegeld für die Finanzierung einer Pflegekraft aus Osteuropa nutzen. Prinzipiell besteht die Möglichkeit, dass die Pflegeversicherung zum Teil die Kosten für eine polnische Pflegekraft übernimmt. Wie hoch der Zuschuss ausfällt, ist vom Pflegegrad der zu betreuenden Person abhängig. Die Pflegekasse steuert bis zu 990 € an Pflegegeld für die Betreuungskraft bei. Hingegen kann die Pflegesachleistung nicht für eine polnische Pflegekraft in Anspruch genommen werden. Die Krankenkasse übernimmt Kosten für ärztlich verordnete Behandlungspflege wie Verbandswechsel, Zusammenstellung und Gabe von Medikamenten. Da polnische Pflegekräfte in der Regel aber ausschließlich für die Grundpflege und den Haushalt zuständig sind, zahlt die Kasse nicht für sie.
Steuerliche Absetzbarkeit
Ist die „Polnische Pflegekraft“ legal angestellt - mit einem offiziellen Arbeitsvertrag und der monatlichen Gehaltszahlung auf ihr Konto -, können Sie dies als haushaltsnahe Dienstleistung von der Steuer absetzen. Voraussetzung ist, dass es sich bei der Pflegekraft nicht um eine ausgebildete Pflegefachkraft handelt.
Die Auswahl der richtigen Pflegekraft
Wichtig ist, dass die „polnische Pflegekraft“ zur betroffenen Person passt. Man teilt sich einen Haushalt und gibt einen Teil seiner Privatsphäre auf. Um eine freundliche und wertschätzende Beziehung zu entwickeln, müssen sich beide Seiten auf die Situation einlassen. Gute Deutschkenntnisse, aber auch ein ähnliches Alter oder gemeinsame Interessen können dabei helfen. Bei der Vermittlung achten wir nicht nur auf Qualifikationen, sondern auch auf die Persönlichkeit. Ist die Familie eher ruhig oder lebhaft? Mag der Pflegebedürftige Humor? Eine polnische Pflegekraft, die charakterlich passt, ist Gold wert. Wir sagen allen Familien: Bereiten Sie das Zimmer vor, erklären Sie die Hausregeln, und haben Sie Geduld während der Eingewöhnungszeit. Die ersten zwei bis drei Wochen sind entscheidend.
Checkliste für die Auswahl
- Hat die Person Erfahrung in der Grundpflege?
- Überprüfen Sie die Agentur auf Transparenz und Zertifikate.
- Beispielsweise, ob die Agentur Mitglied des VHBP e.V. Verband für häusliche Betreuung und Pflege (VHBP) e.V.
- Wichtig ist, dass die „polnische Pflegekraft“ zur betroffenen Person passt.
- Man teilt sich einen Haushalt und gibt einen Teil seiner Privatsphäre auf.
- Um eine freundliche und wertschätzende Beziehung zu entwickeln, müssen sich beide Seiten auf die Situation einlassen.
- Gute Deutschkenntnisse, aber auch ein ähnliches Alter oder gemeinsame Interessen können dabei helfen.
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