Waldklinik Dobel: Umfassende Schlaganfallbehandlung und neurologische Rehabilitation

Das SRH Gesundheitszentrum Dobel hat sich auf die umfassende Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit neurologischen Erkrankungen, insbesondere nach einem Schlaganfall, spezialisiert. Die Klinik bietet ein breites Spektrum an Therapien und diagnostischen Verfahren, um Patienten auf ihrem Weg zurück in einen selbstständigen Alltag bestmöglich zu unterstützen.

Das Nervensystem im Fokus: Neurologische Erkrankungen verstehen

Unser Nervensystem ist ein komplexes Netzwerk aus Milliarden von Nervenzellen, das alle wichtigen Körperfunktionen steuert. Es reguliert nicht nur unsere Bewegungen und Sinneswahrnehmungen, sondern auch unser Innenleben, unsere Gefühle und unser Verhalten. Neurologische Erkrankungen können dieses empfindliche System beeinträchtigen und Betroffene sowie ihre Angehörigen vor große Herausforderungen stellen.

Das SRH Gesundheitszentrum Dobel begegnet diesen Herausforderungen mit fachlichem Wissen und langjähriger Erfahrung in der Neurologie. Ziel ist es, Patienten ganzheitlich zu unterstützen und sowohl physische als auch seelische und psychische Aspekte in die Behandlung einzubeziehen.

Umfassende Diagnostik für eine individuelle Therapie

Um die bestmöglichen Therapieziele zu erreichen, ist eine umfassende Diagnostik unerlässlich. Das SRH Gesundheitszentrum Dobel bietet daher ein breites Spektrum an diagnostischen Verfahren an, darunter:

  • (Externes) Labor: Analyse von Blut- und anderen Körperflüssigkeiten zur Identifizierung von Risikofaktoren und Ursachen neurologischer Erkrankungen.
  • EEG (Elektroenzephalogramm): Messung der Hirnströme zur Erkennung von Auffälligkeiten, beispielsweise bei Epilepsie oder Bewusstseinsstörungen.
  • EMG (Elektromyographie): Untersuchung der Muskelaktivität zur Diagnose von Nerven- und Muskelerkrankungen.
  • Evozierte Potentiale: Messung der Nervenleitgeschwindigkeit zur Beurteilung der Funktion von Nervenbahnen.

Rehabilitationsphasen C und D: Minimierung von Funktionseinschränkungen

Die neurologische Rehabilitation im SRH Gesundheitszentrum Dobel ist in verschiedene Phasen unterteilt, um den individuellen Bedürfnissen der Patienten gerecht zu werden. In der Phase C befinden sich Patienten, die pflegebedürftig sind und unter alltagsrelevanten Funktionseinschränkungen leiden. Sie benötigen bei fast allen Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) pflegerische Unterstützung. Ziel der Therapie in dieser Phase ist es, die Selbstständigkeit im Alltag wiederherzustellen und die Lebensqualität zu verbessern.

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Im Vergleich dazu sind Patienten der Phase D meist komplett oder überwiegend selbstständig im Alltag. In dieser Phase liegt der Fokus auf der weiteren Stabilisierung der erreichten Fortschritte und der Integration in das soziale und berufliche Leben.

Die neurologischen Therapieangebote des SRH Gesundheitszentrums Dobel ermöglichen es, bei mehrwöchiger Behandlung die Funktionseinschränkungen der Rehabilitanden der Phase C und darauffolgend der Phase D zu minimieren und die Selbständigkeit im Alltag zu erreichen. Dabei werden Rehabilitationsfähigkeit, Rehabilitationsbedürftigkeit und eine positive Rehabilitationsprognose berücksichtigt.

Therapieangebote: Ein ganzheitlicher Ansatz

Das SRH Gesundheitszentrum Dobel bietet ein breites Spektrum an Therapieangeboten, die auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten zugeschnitten sind. Dazu gehören:

  • Klinische Psychologie und Psychotherapie: Behandlung von psychischen Begleitsymptomen wie Depressionen, Angststörungen, Anpassungsstörungen, Burn-Out, chronischen Schmerzen oder psychischen Belastungen durch Erkrankungen.
  • Neuropsychologie: Behandlung von kognitiven und emotionalen Störungen, die nach einer Erkrankung des Gehirns auftreten. Mit neuropsychologischer Diagnostik wird ein Funktionsprofil erstellt, um die Folgen einer Hirnerkrankung zu beurteilen und einen detaillierten Überblick über die vorhandenen Probleme zu erhalten.
  • Ergotherapie: Wiedererlangung der Alltagskompetenzen und Verbesserung der Feinmotorik und der neurokognitiven Fähigkeiten (Aufmerksamkeit, Konzentration, Merkfähigkeit und Gedächtnis).
  • Logopädie: Behandlung von Sprach-, Sprech- und Schluckstörungen. Die logopädische Behandlung bedeutet Mehr als Worte.
  • Ernährungsberatung: Vermittlung wichtiger Inhalte zu einer gesunden Ernährung, um beispielsweise eine Gewichtreduktion oder eine Optimierung der vaskulären Risikofaktoren zu erreichen.

Ernährung als wichtiger Bestandteil der Rehabilitation

Eine gesunde Ernährung spielt in der Rehabilitation eine wichtige Rolle. In der Lehrküche und der Ernährungsberatung des SRH Gesundheitszentrums Dobel werden den Patienten alle wichtigen Inhalte vermittelt. Durch eine nährstoff- und vitalstoffreiche Zusammenstellung der Mahlzeiten kann u.a. eine Gewichtreduktion, eine Optimierung der vaskulären Risikofaktoren (hoher Blutdruck, hohe Blutzucker- und Blutfettwerte, hohe Harnsäure-Werte) erreicht werden.

Ziel der Ernährungstherapie ist, das Bewusstsein der Patienten nach einem Schlaganfall hinsichtlich ihrer bisherigen Ernährungsgewohnheiten sowie die Motivation zu Verhaltensänderungen zu stärken, das Wissen über eine ausgewogene, bedarfsdeckende ggf. krankheitsbezogene Ernährungsweise zu erlangen und dieses in neue Ernährungsgewohnheiten verwandeln können.

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Ein Einführungsvortrag und ein Koch-Training zur Förderung der gesunden Ernährung stehen allen offen. Häufig ist durch den Schlaganfall auch das Schluckzentrum betroffen. Bei diesen Patient:innen sind besonders die Schluckstörungen bzw. die sogenannte Dysphagie zu beachten und schwerpunktmäßig in der Logopädie zunächst der Kostaufbau zu ermöglichen.

Auch findet in Kleingruppen ein praktisches Training Lehrküche „Gesundes Kochen“ und eine praktische Übung „Einkaufstraining“ und „Mahlzeitenplanung“ statt, wo die Besprechung der Rezepte, das Erlernen von neuen Fertigkeiten der Koch- und Küchentechnik, die Zubereitung der Speisen, Fett- und kohlenhydratbewussten Zubereiten der Speisen besprochen und geübt werden.

Empfehlungen für eine gesunde Ernährung im Rahmen der Schlaganfallprävention:

  • 2-3 Portionen Gemüse am Tag (mehr Gemüserohkost beim Frühstück und Abendessen | Optimierung der Auswahl beim Frühstücks- und Abendessenbuffet)
  • Mittagessen mit einer größeren Gemüsekomponente und/ oder Salat/ -buffet
  • Maximal 1-2 Portionen Obst am Tag (morgens frisches Obst oder tiefgekühlte Beeren | Optimierung der Auswahl beim Frühstücks- und Abendessenbuffet)
  • 1-2 x pro Woche Fettfisch beim Mittag- und/ oder Abendessen, z.B.: roter Lachs, Hering, Makrele
  • Nüsse wie Walnüsse beim Frühstücksbuffet, z.B.: für ein Müsli
  • Einsatz von Raps- und Olivenöl in der Küche
  • Vollkornprodukte (Frühstücksbuffet: 1 Vollkornbrot, Haferflocken | Mittagessen: 2-3 x / Woche Vollkornreis, -nudeln, Kartoffeln (fettarm zubereitet) | Abendessenbuffet: 1 Vollkornbrot)
  • Trinkmenge ca.

Sozialberatung: Unterstützung in sozialrechtlichen Fragen

Die Sozialberatung des SRH Gesundheitszentrums Dobel steht den Rehabilitanden fachkundig in sozialrechtlichen Fragen zur Verfügung. Sie berät über mögliche soziale Leistungen, berufliche Wiedereingliederung, Sicherstellung der Lebensgrundlagen (Sozialhilfe, Arbeitslosenhilfe, Arbeitslosengeld, Krankengeld, usw.). Hierbei wird auch auf die Einbeziehung der Angehörigen und auf eine koordinierte Entlassung geachtet (von stationärer Behandlung zu häuslicher Versorgung), ebenso auf die Kooperation mit Angehörigen, Berufsbetreuer:innen, Pflegediensten, Pflegeheimen, Ämtern und Behörden.

TIA (Transitorische Ischämische Attacke): Warnsignal ernst nehmen

Die TIA (transitorische ischämische Attacke) ist eine plötzlich auftretende und vorübergehende neurologische Symptomatik. Sie ist eine Folge einer Durchblutungsstörung des Gehirns, die meist einige Minuten (zwischen 20-30 Minuten, in Einzelfällen auch länger) dauern kann. Sie hinterlässt jedoch keine Schädigung des Gehirngewebes, erhöht aber sehr stark das Risiko eines Schlaganfalls in näherer Zukunft.

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Die nach der Diagnostik eines TIAs schnell zu ergreifenden Maßnahmen sind bedeutsam für das Verhindern eines Schlaganfalls. Der Schlaganfall-Risiko nach stattgehabter TIA kann entsprechend eines ABCD2-Skore geschätzt werden. Das ABCD2-Skore rechnet sich nach bestimmten Kriterien (Alter des Patient:in, Art und Dauer der Symptomatik, Blutdruckwert, Blutzucker-Wert) ab. Ein Skore-Wert über 4 Punkte schätzt das Risiko als hoch und über 6 Punkte als sehr hoch ein.

Bei allen Hochrisiko-Patient:innen muss unter Berücksichtigung der Ursachen des TIAs eine so genannte medikamentöse sekundäre Prophylaxe (ASS, Clopidogrel, NOAK, etc.) innerhalb von 24 Stunden erfolgen. Die TIA-Diagnose muss stationär neurologisch sichergestellt werden, einerseits wegen erhöhtem Risiko für einen Schlaganfall und andererseits wegen ähnlicher Symptomatik (Stroke Mimics) u.a. bei: Hypoglykämie (Unterzuckerung), Migräne (Kopfschmerzen) mit Aura, Schwindel mit anderer Ursache, epileptischem Anfall, Alkoholintoxikation, peripherer Nervenschädigung, psychosomatischer Störung.

Da ca. 50 % aller Schlaganfälle nach den ersten 2 Tagen nach der TIA stattfinden, ist die Diagnostik und die Therapie entsprechend eines Schlaganfalls einzuleiten. Die typische neurologische Symptomatik eines TIAs hängt von der Lokalisation der Durchblutungsstörung ab. Folgende Symtpome können auftreten:

  • undeutliche Sprache oder Wortfindungsstörungen
  • Kraftverlust der Arme oder Beine oder einer Gesichtshälfte
  • Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen
  • Verlust des Sehvermögens oder Doppelbilder
  • Empfindungsstörungen einer Körperhälfte
  • Bewusstseinseintrübungen

Lebensstil und Ernährung zur Schlaganfallprävention

Der Lebensstil und die Ernährung haben einen großen Einfluss hinsichtlich der Prävention eines Schlaganfalls. Nach Einschätzung verschiedener europäischer Fachgesellschaften stellen ein übermäßiger Alkoholkonsum und die arteriosklerotischen Veränderungen der hirnversorgenden Gefäße weitere Risikofaktoren für den Schlaganfall dar. Auch der Verzehr bestimmter Lebensmittelgruppen scheint das Schlaganfallrisiko zu beeinflussen. So kann z.B. Empfehlenswert ist eine ballaststoffreiche, ausgewogene normkalorische und bei Übergewicht eine angepasste kalorienarme Ernährungsweise.

Dr. Werner Nickels erhält Honorarprofessur

Dr. med. Werner Nickels, Chefarzt für Neurologie am SRH Gesundheitszentrum Dobel, wurde mit dem Titel Honorarprofessor an der SRH Hochschule Heidelberg geehrt. Diese Auszeichnung würdigt seine langjährige Tätigkeit als Dozent und Lehrbeauftragter sowie seine herausragenden Leistungen in Lehre und Forschung.

Dr. Nickels lehrt bereits seit 2012 an der SRH Hochschule Heidelberg Anatomie und spezielle Krankheitslehre der Neurologie, wesentliche Bestandteile des Physiotherapie- und Ergotherapie-Studiums. Als Chefarzt für Neurologie am SRH Gesundheitszentrum Dobel weiß er: Schlaganfall-Patienten sowie Menschen, die an Parkinson oder Multipler Sklerose leiden, benötigen eine individuelle und vernetzte Therapie, um wieder Sprechen oder Laufen zu lernen. „Physiotherapie und Ergotherapie spielen dabei eine wesentliche Rolle“, sagt der erfahrene Neurologe.

Umgebung und Freizeitangebote

Das SRH Gesundheitszentrum Dobel lädt zum Verweilen in der Natur ein. Zum Ruhe finden und neue Kraft tanken ist der Teich auf dem Gelände der Klinik ein wunderbares Plätzchen. Im Winter bietet das Gebiet rundum die Klinik schöne Langlaufloipen und Winterwanderwege.

Wer die Klinik nicht verlassen möchte, kann in der Bibliothek schmökern. Rundum Dobel gibt es viel zu entdecken! In der Nähe von Dobel finden Sie einige größere Städte wie Ettlingen, Karlsruhe und Pforzheim. Die Städte erreichen Sie bequem per Bus oder per Bahn von Bad Herrenalb.

Während des Aufenthaltes im SRH Gesundheitszentrum Dobel wird am Wochenende (samstags oder sonntags) ein Gottesdienst im Raum "Dobel" angeboten. Die Klinikseelsorge steht für persönliche Gespräche zur Verfügung. Für gehbehinderte Gäste wird ein kostenloser Transfer zum Gottesdienst angeboten. Die Cafeteria sorgt für das leibliche Wohl mit kleinen Snacks, Kuchen oder Getränken.

Anreise

Das SRH Gesundheitszentrum Dobel ist leicht zu finden. In der näheren Umgebung befinden sich die Städte Ettlingen, Karlsruhe und Pforzheim. Kleinere Kurstädte mit Kurpark sind Bad Herrenalb und Bad Wildbad. Auch Baden-Baden ist nur ca. Eine Bushaltestelle befindet sich direkt vor der Klinik. In Bad Herrenalb befindet sich ein Bahnhof.

Mit dem Auto erreichen Sie Dobel über die Autobahn A8 (Abfahrt Karlsbad/ Waldbronn). Mit den öffentlichen Verkehrsmitteln fahren Sie vom Hauptbahnhof Karlsruhe mit der Straßenbahn Linie S1 direkt nach Bad Herrenalb und von dort mit dem Bus bis zum SRH Gesundheitszentrum Dobel.

Die Entfernung vom SRH Gesundheitszentrum Dobel beträgt nach Stuttgart 77 km, nach Karlsruhe 35 km, nach Pforzheim 23 km, nach Heidelberg 83 km und nach Heilbronn 107 km. Südlich von Karlsruhe und der Rheinebene beginnt der Schwarzwald.

Positive Erfahrungen von Patienten

Zahlreiche Patienten haben positive Erfahrungen im SRH Gesundheitszentrum Dobel gemacht und berichten von einer hohen Qualität der medizinischen Betreuung, der Therapien und der Verpflegung. Besonders hervorgehoben werden die Freundlichkeit und Kompetenz des Personals, die schöne Lage der Klinik und die Möglichkeit, Haustiere mitzubringen.

Einige Patienten bemängeln jedoch die in die Jahre gekommene Ausstattung der Zimmer und die mangelnde Abwechslung beim Essen.

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