Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des zentralen Nervensystems, bei der das körpereigene Immunsystem Teile des Gehirns und des Rückenmarks angreift. Deshalb zählt die MS zu den Autoimmunerkrankungen. Die autoimmunen Prozesse bei einer Multiplen Sklerose bewirken, dass unter anderem Nervenfasern und Nervenzellen geschädigt werden und so Informationen fehlerhaft oder gar nicht weitergeleitet werden. Dadurch können vielfältige neurologische Funktionen gestört sein, wie zum Beispiel Bewegungsabläufe oder das Sehen. Neurologische Symptome treten entweder in Schüben auf oder entwickeln sich schleichend. Die MS ist nicht heilbar, der Verlauf und die Symptomatik können aber durch gezielte therapeutische Maßnahmen, beispielsweise im Rahmen einer neurologischen Reha in einer Klinik, oftmals günstig beeinflusst werden.
In Deutschland gibt es zahlreiche Rehakliniken, die sich auf die Behandlung von MS-Patienten spezialisiert haben. Diese Kliniken bieten ein breites Spektrum an Therapien und Behandlungen, um die Symptome der MS zu lindern, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und ihnen zu helfen, ihren Alltag besser zu bewältigen.
Ziele der Rehabilitation bei MS
Eine Rehabilitation bei MS hat den Sinn und Zweck, Defektzustände und Behinderungen durch aktives Üben sowie aktives Entgegenwirken zu reduzieren. Um Sie beim täglichen und langfristigen Umgang mit der Erkrankung zu unterstützen, integrieren wir in die Rehabilitation bei MS auch das Erlernen eines gesundheitsfördernden Verhaltens. Bei uns steht Ihr Potenzial und nicht Ihr Defizit im Zentrum der Behandlung. Ziel der Rehabilitation ist eine Verbesserung von Funktionsstörungen des Nervensystems.
Rehabilitationsmaßnahmen können dabei helfen, die körperliche Funktion, das Gleichgewicht und die Mobilität von MS-Patienten zu verbessern und ihnen helfen, ihren Alltag besser zu bewältigen.
Die wichtigsten Ziele der Rehabilitation bei MS sind:
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- Verbesserung der körperlichen Funktion: Hierzu gehören die Verbesserung der Muskelkraft, der Koordination, des Gleichgewichts und der Ausdauer.
- Linderung von Symptomen: Viele MS-Symptome, wie z.B. Schmerzen, Spastik, Fatigue und Blasenstörungen, können durch gezielte Therapien gelindert werden.
- Förderung der Selbstständigkeit: Ziel ist es, den Patienten zu helfen, ihren Alltag möglichst selbstständig zu gestalten und ihre Unabhängigkeit zu erhalten.
- Verbesserung der Lebensqualität: Durch die Reduktion von Symptomen und die Förderung der Selbstständigkeit kann die Lebensqualität der Patienten deutlich verbessert werden.
- Psychische Stabilisierung: MS kann eine starke emotionale Belastung darstellen. Psychologische Betreuung kann helfen, mit der Erkrankung umzugehen und die psychische Gesundheit zu stärken.
- Teilhabe am gesellschaftlichen Leben: Die Rehabilitation soll den Patienten helfen, wieder am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen, z.B. durch die Aufnahme von Arbeit oder die Ausübung von Hobbys.
Therapieformen in der MS-Rehabilitation
In den Rehakliniken für MS werden verschiedene Therapieformen angeboten, die individuell auf die Bedürfnisse und Symptome der Patienten abgestimmt werden. Das interdisziplinäre, sehr erfahrene Therapeutenteam aus den Bereichen Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie, Sporttherapie, physikalische Therapie, Neuropsychologie und Hippotherapie erarbeiten mit Ihnen in individuell zusammengestellten Therapieprogrammen Strategien zur Erlangung Ihrer Therapieziele.
Zu den wichtigsten Therapieformen gehören:
- Physiotherapie: Durch spezielle Übungen und Bewegungstherapie kann die Muskelfunktion verbessert und die Beweglichkeit erhöht werden. Einzeln oder in kleinen Gruppen schulen wir gemeinsam Ihre allgemeine Kraftfunktion. Gangtraining auf dem Laufband und roboterassistierte Therapie von Gangstörungen, Gezieltes Kraft- und Ausdauertraining, Gleichgewichtstraining, therapeutisches Klettern und Aqua-Therapie sind ebenfalls Bestandteile der Physiotherapie.
- Ergotherapie: Im Rahmen der Ergotherapie behandeln wir Ihre Feinmotorik, Sensibilität, Spastik und Koordination. Ein weiterer Bestandteil der Ergotherapie ist das Hirnleistungstraining. Ziel der Ergotherapie ist es, die Selbstständigkeit im Alltag zu fördern. Hierbei werden Techniken und Hilfsmittel zur Unterstützung der Feinmotorik vermittelt. In der Ergotherapie werden dem Patienten verschiedene Strategien zur Steigerung der Selbstständigkeit und mögliche Hilfsmittel vorgestellt.
- Logopädie: Es kann bei einer Erkrankung an Multipler Sklerose zu Schluck- und Sprechstörungen kommen. In der Logopädie erüben wir mit Ihnen das Sprechen und Schlucken neu. Bei MS kann es zu Sprach- und Schluckstörungen kommen. Die Logopädie kann hierbei unterstützend wirken und gezielte Übungen anbieten.
- Neuropsychologie: In der Neuropsychologie werden Sie nicht nur psychotherapeutisch unterstützt, sondern auch mit anerkannten Testverfahren neuropsychologisch untersucht. Computergestützte neuropsychologische Behandlungsverfahren zur Verbesserung von anhaltender Erschöpfung (Fatigue), Aufmerksamkeit und Gedächtnis werden eingesetzt. Bei Bedarf kann neben der Neuropsychologie auch unsere psychiatrisch-psychotherapeutische Abteilung eingebunden werden.
- Sporttherapie: Bewährte und moderne Therapieangebote.
- Physikalische Therapie:
- Psychologische Betreuung: MS kann eine starke emotionale Belastung darstellen. Der Aufenthalt für eine Reha bei Multiple Sklerose liegt in der Regel bei drei bis vier Wochen und erfolgt stationär in unseren Reha-Fachkliniken für Multiple Sklerose. Wir unterstützen Sie in diesem Zeitraum, um Sie wieder fit für den Alltag zu machen.
- Ernährungsberatung: Ein weiterer Baustein, den Sie im Rahmen Ihrer MS Rehabilitation in Anspruch nehmen können, ist die Ernährungsberatung, die von unseren Diätassistenten durchgeführt wird. Außerdem werden spezielle Schulungen wie Ernährungsberatung bei MS angeboten.
- Weitere Therapieangebote: Taiji, Yoga, Sprachtraining bei Blasenfunktionsstörungen: neuro-urologische Mitbetreuung durch die urologische Fachabteilung bei Schluckstörungen: spezielle Diagnostik (z.B. FEES) und Behandlung durch die HNO-phoniatrische Fachabteilung, Optimierung der symptomatischen medikamentösen Behandlung (z.B. von Gangstörung, Spastik oder Fatigue), spezielle Schmerztherapie und Therapie von Begleiterkrankungen, wie z.B. einer Depression.
Die Rolle der Rehakliniken
Unter dem Dach der RehaZentren Baden-Württemberg sind neun Einrichtungen der medizinischen Rehabilitation mit individuellen Profilen zusammengeführt. Die Kliniken erbringen ein breites Spektrum an rehabilitativen und präventiven Dienstleistungen. Sie ergänzen sich gegenseitig, sodass wertvolle Synergieeffekte entstehen.
Die Rehakliniken spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von MS-Patienten. Sie bieten eine umfassende und individuelle Betreuung, die auf die spezifischen Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten zugeschnitten ist. Durch die Kombination verschiedener Therapieformen und die enge Zusammenarbeit von Ärzten, Therapeuten und Pflegepersonal können die Rehakliniken dazu beitragen, die Symptome der MS zu lindern, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und ihnen zu helfen, ihren Alltag besser zu bewältigen. Durch unsere sehr guten diagnostischen und räumlichen Möglichkeiten können MS-Patienten aller Verlaufsformen bzw. Stadien und aller Kostenträger voll- oder teilstationär behandelt werden. Die stationäre Behandlung erfolgt auf zwei „MS-Stationen“. Hier werden Sie ausschließlich in Einzelzimmern mit eigenem Badezimmer und überwiegend mit Balkon untergebracht. Zusätzlich finden gemeinsame Gruppen- und Freizeitangebote statt.
Einige Kliniken sind sogar von der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG) zertifiziert, was ein Zeichen für ihre hohe Qualität und Expertise in der Behandlung von MS ist. Die Wicker Klinik gilt als eines der zertifizierten Rehabilitationszentren für Multiple Sklerose in Deutschland. Die Zertifizierung wurde uns von der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG) verliehen. Die Neurologische Abteilung in der MEDIAN Klinik Wilhelmshaven ist seit 2008 als „Anerkanntes MS-Zentrum“ der „Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft“ (DMSG) zertifiziert.
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Ablauf der Rehabilitation
Am Tag der Aufnahme besprechen Sie mit unseren Ärzten Ihre Therapieziele. Am zweiten Tag erstellen unsere Therapeuten - unter Beachtung Ihrer Wünsche und der ärztlichen Vorgaben - ein individuelles Therapiekonzept. Ihre Therapien beginnen bereits am Folgetag und beinhalten typischerweise Physiotherapie und Sporttherapie, Ergotherapie/ Heilpädagogik, Logopädie, Neuropsychologie, Sozial- und Reha- Beratung, physikalische Therapie, Ernährungsberatung, robotikgestützte Reittherapie sowie Kunst-/ Musiktherapie inkl.
Bei Ihrer Untersuchung erfolgen funktionelle Tests zum Gehen (timed 25-foot-walk, 6-Minuten-Gehtest) und zur Feinmotorik (9-hole-peg-Test). Auch die mentale Situation wird erfasst (PASAT-Test und eine ausführliche neuropsychologische Testung). Diese Tests helfen uns, Therapieschwerpunkte zu planen und ggf. berufliche Möglichkeiten besser einzuschätzen. Ergänzend finden gemeinsame offene Gesprächsgruppen sowie Vorträge und Schulungen zu Themen wie Entstehung, Verlauf und Behandlung der Multiplen Sklerose statt.
Besonderheiten einiger Rehakliniken
- MEDIAN Klinik Wilhelmshaven: Die MEDIAN Klinik Wilhelmshaven ist ein anerkanntes MS-Zentrum der DMSG und bietet ein multidisziplinäres Therapiekonzept. Hierbei werden für jeden Patienten Therapien aus Folgenden Bereichen individuell zusammengestellt: Ärztliche Betreuung, Aktivierende Pflege, Physiotherapie, Ergotherapie, Neuropsychologie, Logopädie, Sozialarbeit und Diätassistenz. Besonders hervorzuheben ist auch die MS-Sprechstunde und die MS-Selbsthilfegruppe, die regelmäßig in der Klinik stattfinden.
- Passauer Wolf Fachklinik Bad Gögging: Im Passauer Wolf Reha-Zentrum Bad Gögging haben wir uns auf die Behandlung von Patienten mit Multipler Sklerose (MS) spezialisiert. Wichtig bei unserem innovativen Behandlungskonzept ist die ganzheitliche und sektorübergreifende Betreuung. Durch unsere Kooperationen mit Ambulanzen, akutstationären Häusern und Universitätskliniken gelingt es uns, nahtlose Übergänge zu schaffen. Neben dem breiten Behandlungsspektrum ist das ein Argument, das die Wunschklinikwahl von MS-Patienten bei den Kostenträgern stützt. Es werden etablierte quantitative Parameter erhoben, wie z.B. die Messung der Gehstrecke auf Zeit. Außerdem werden spezielle Schulungen wie Ernährungsberatung bei MS angeboten. Bei Bedarf können Sie zusätzlich von weiteren interdisziplinären Kooperationen mit den Fachbereichen Urologie, Innere Medizin, HNO-Phoniatrie und Orthopädie profitieren. Um Erfolge sichtbar zu machen, hat der Passauer Wolf Bad Gögging die systematische Erfassung von aussagekräftigen Parametern vor und nach der Reha eingeführt. Es bestehen zahlreiche klinische und wissenschaftliche Kooperationen mit Einrichtungen in ganz Deutschland.
- RehaZentren Baden-Württemberg: Die RehaZentren Baden-Württemberg umfassen neun Einrichtungen der medizinischen Rehabilitation mit individuellen Profilen. Sie ergänzen sich gegenseitig, sodass wertvolle Synergieeffekte entstehen. Ein Kompetenzschwerpunkt unserer Klinik liegt auf dem Gebiet der kognitiven Störungen. Die Versorgung mit speziellen Hilfsmitteln wie einer Baclofen-Pumpe oder mit myoelektrischen Schienen ist möglich. Den Patienten des MS-Bereichs stehen sämtliche Möglichkeiten der Klinik zur Verfügung, neben der Neurourologie auch Funktionslabore (Elektrophysiologie, Ultraschall), die radiologische Abteilung, Spezialisten anderer Fachrichtungen (Psychiatrie/ Psychotherapie, Allgemeinmedizin/ Diabetologie, Pneumologie, Schmerztherapie, Verkehrsmedizin, Schlafmedizin u.a.) sowie Konsilärzte.
Wie finde ich die richtige Rehaklinik?
Die Wahl der richtigen Rehaklinik ist eine wichtige Entscheidung. Es gibt viele Faktoren, die bei der Auswahl berücksichtigt werden sollten, wie z.B.:
- Spezialisierung auf MS: Achten Sie darauf, dass die Klinik über eine ausgewiesene Expertise in der Behandlung von MS verfügt.
- Therapieangebot: Informieren Sie sich über die angebotenen Therapieformen und stellen Sie sicher, dass diese Ihren individuellen Bedürfnissen entsprechen.
- Qualität der Klinik: Achten Sie auf Zertifizierungen und Auszeichnungen, die die Qualität der Klinik belegen.
- Lage der Klinik: Wählen Sie eine Klinik, die gut erreichbar ist und in einer angenehmen Umgebung liegt.
- Persönliche Präferenzen: Berücksichtigen Sie auch Ihre persönlichen Präferenzen, z.B. ob Sie lieber in einer kleinen oder großen Klinik behandelt werden möchten.
Finanzierung der Rehabilitation
Die Kosten für eine Rehabilitation bei MS werden in der Regel von den Krankenkassen oder Rentenversicherungen übernommen. Vor Beginn der Rehabilitation ist es jedoch notwendig, einen Antrag bei der zuständigen Stelle zu stellen. Die Sozialberatung ist ein wichtiger Bestandteil unserer Rehabilitation bei MS. Sie unterstützt Sie bei sämtlichen Fragen sowie der Bewältigung von Aufgaben des alltäglichen Lebens.
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