Neurologische Differentialdiagnose des Georg Thieme Verlags: Ein umfassender Leitfaden für die klinische Praxis

Die neurologische Differentialdiagnose ist ein entscheidender Schritt im medizinischen Alltag, um von Symptomen zur richtigen Diagnose zu gelangen. Der Georg Thieme Verlag bietet mit seiner Publikation ein umfassendes Werk, das auf einem klinisch orientierten Konzept basiert und evidenzbasierte Medizin in den Vordergrund stellt. Dieses Buch unterscheidet sich von herkömmlichen Lehrbüchern, indem es den Fokus auf differenzialdiagnostische Entscheidungsprozesse legt und den Weg vom Symptom zur Diagnose durch Flussdiagramme veranschaulicht.

Aufbau und Inhalt des Buches

Das Buch "Neurologische Differentialdiagnostik" umfasst 496 Seiten und enthält 64 Tabellen sowie 155 Abbildungen. Es ist als broschiertes Taschenbuch (KB) erhältlich und mit einem Wasserzeichen-Kopierschutz versehen.

Schwerpunkte und Besonderheiten

Ein besonderer Wert wird auf die Praxistauglichkeit gelegt. Das Buch beantwortet zentrale Fragen, die sich im klinischen Alltag stellen:

• Was sind die häufigsten Ursachen für ein bestimmtes Symptom?
• Welche Untersuchungen sind im Einzelfall erforderlich und welche können entfallen?
• Wann ist es ratsam, Kollegen anderer Fachrichtungen hinzuzuziehen?

Systematischer Ansatz zur neurologischen Diagnostik

Das Buchkonzept bietet einen systematischen Ansatz zur neurologischen Diagnostik und begleitet den Leser anhand von Leitsymptomen und typischen Befundkonstellationen. Es führt Schritt für Schritt zur richtigen Diagnose.

Detaillierte Übersicht der Inhalte

Das Werk gliedert sich in verschiedene Abschnitte, die sich mit spezifischen neurologischen Syndromen und Leitsymptomen befassen. Im Folgenden werden die Hauptthemenbereiche aufgeführt:

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Neurologische Syndrome

• Zerebrale Syndrome
• Hirnstammsyndrome
• Hirnnervensyndrome
• Zerebelläre Syndrome
• Rückenmarksyndrome
• Syndrome peripherer Wurzel- und Spinalnervenläsionen, Mono- und Polyneuropathien
• Myopathiesyndrome

Leitsymptome und -zeichen

• Störungen des Bewusstseins und Koma
• Tagesschläfrigkeit/Müdigkeit
• Schlafstörungen
• Akute Verwirrtheit (Delirium)
• Neuropsychologische (verhaltensneurologische) Störungen
• Demenzen
• Synkopen und andere anfallsweise auftretende Bewusstseinsstörungen
• Anfallsartige wiederholte Störungen und Differenzialdiagnose der Epilepsien
• Schmerzsyndrome im Kopf- und Gesichtsbereich
• Nackenschmerzen sowie Schulter-Arm-Schmerzen
• Rücken- und Rumpfschmerzen
• Hüft- und Beinschmerzen
• Diffuse bzw. generalisierte Schmerzen
• Muskelschmerzen und Krämpfe
• Störungen des Geruchs- und des Geschmackssinns
• Sehstörungen
• Störungen der Augenmotilität, Ptose und Pupillenanomalien
• Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Nystagmus
• Hörsensationen und Gehörstörungen
• Sprech- und Schluckstörungen
• Allgemeine motorische Schwäche und Müdigkeit ohne präzise Lokalisation
• Mehr oder weniger lokalisierte Muskelschwäche (Parese)

Auszug aus dem Inhaltsverzeichnis

Das Inhaltsverzeichnis bietet einen detaillierten Einblick in die behandelten Themen:

• Zerebrale Syndrome: Syndrome der motorischen oder/und sensorischen Bahnen einer Großhirnhemisphäre, Syndrome einzelner Hirnrindenbezirke (Stirnhirn, Parietallappen, Temporallappen, Okzipitallappen), Syndrome der Stammganglien/Basalganglien, Thalamus-/Hypothalamussyndrome, Dienzephalon.
• Hirnstammsyndrome: Strukturen von Brücke und Medulla oblongata, Mesenzephale Syndrome, Pontine Syndrome, Medulla-oblongata-Syndrome.
• Hirnnervensyndrome: Symptomatologie gemäß Lokalisation der Schädigung.
• Zerebelläre Syndrome: Strukturen des Kleinhirns.
• Rückenmarksyndrome: Querschnittsyndrome (vollständiges Querschnittsyndrom, halbseitiges Querschnittsyndrom (Brown-Séquard-Syndrom), zentromedulläres Syndrom und andere partielle Querschnittsyndrome), Rückenmarkstrangsyndrome, Vorderhornsyndrom, Hinterhornsyndrom.
• Syndrome peripherer Wurzel- und Spinalnervenläsionen, Mono- und Polyneuropathien: Wurzelsyndrome (Monoradikulopathien, Polyradikulopathien, Lumbosakrale Radikulopathie (Kaudasyndrom)), Armplexusläsionen, Beinplexusläsionen, Läsionen einzelner peripherer Nerven, Polyneuropathien.
• Myopathiesyndrome: Gemeinsamkeiten von Myopathien (Symptomatologie, Differenzierung gegenüber anderen Erkrankungen).
• Störungen des Bewusstseins und Koma: Vorbemerkungen (Anatomische Strukturen, Bewusstseinsstörungen), Koma mit fokal-neurologischen Befunden, Koma ohne fokal-neurologische Befunde (Toxische Enzephalopathien, Metabolische Enzephalopathien, Epileptische Anfälle, Verschiedene, kurz dauernde nicht epileptische Bewusstseinsstörungen, Psychogenes Koma), Ätiologische Präzisierung des Komas (Häufigste Ursachen von Bewusstseinsstörungen und Koma, Nähere Präzisierung einer Bewusstseinsstörung bzw. eines Komas).
• Tagesschläfrigkeit/Müdigkeit: Vorbemerkungen, Exzessive Tagesschläfrigkeit (Tagesschläfrigkeit mit Besonderheiten des Nachtschlafs, Tagesschläfrigkeit mit Besonderheiten am Tage, Tagesschläfrigkeit ohne Besonderheiten nachts oder tagsüber), Müdigkeit (Fatigue), allgemeine Schwäche, rasche Ermüdbarkeit (Anamnese, Klinische Untersuchung).
• Schlafstörungen: Vorbemerkungen, Insomnien (Insomnie mit somatischen Symptomen bzw. Befunden, Insomnie mit psychischen Symptomen bzw. Befunden, Insomnie ohne somatische oder psychische Symptome bzw. Befunde), Parasomnien (Abnorme nicht komplexe motorische Aktivitäten im Schlaf, Abnorme komplexe (evtl. gewaltvolle) motorische Aktivitäten im Schlaf, Andere Parasomnien), Zirkadiane Störungen (Schlaf-wach-Rhythmusstörungen).
• Akute Verwirrtheit (Delirium): Vorbemerkungen (Symptome einer akuten Verwirrtheit, Gegenüber einer akuten Verwirrtheit abzugrenzende Störungen), Ätiologien einer akuten Verwirrtheit (Akute Verwirrtheit mit fokal-neurologischen Befunden, Akute Verwirrtheit ohne fokal-neurologische Befunde).
• Neuropsychologische (verhaltensneurologische) Störungen: Vorbemerkungen, Klinisches Vorgehen zur Abklärung einer neuropsychologischen Störung (Konzentration und Merkfähigkeit/Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Frontalhirnfunktionen, Sprache, Praxien und andere sprachassoziierte Funktionen, Visuospatiale und räumlich-konstruktive Funktionen, Visuelle Wahrnehmung), Differenzialdiagnose neuropsychologischer Störungen (Zeitlicher Verlauf von neuropsychologischen Störungen, Konzentrations-, Merk- und Aufmerksamkeitsstörungen, Gedächtnisstörungen (Amnesien), Frontalhirnstörungen (Frontalhirnsyndrome), Sprachstörungen (Aphasien), Apraxien und andere Störungen von sprachassoziierten Funktionen, Störungen der visuospatialen bzw. räumlich-konstruktiven und anderer rechtshemisphärischer Funktionen, Visuelle Wahrnehmungsstörungen).
• Demenzen: Vorbemerkungen, Gegenüber einer Demenz abzugrenzende Störungen, Klinisches Vorgehen zur Abklärung einer Demenz, Ätiologien einer Demenz (Anamnese und klinische Untersuchung).
• Synkopen und andere anfallsweise auftretende Bewusstseinsstörungen: Vorbemerkungen, Eigentliche Bewusstlosigkeit (Dauer der Bewusstlosigkeit), Kein eigentlicher Bewusstseinsverlust (Dauer der Bewusstseinsstörung).
• Anfallsartige wiederholte Störungen und Differenzialdiagnose der Epilepsien: Vorbemerkungen und praktisches Vorgehen bei der Beurteilung anfallsartiger Störungen, Vorwiegend motorische anfallsartige Phänomene (Mit einer Bewusstseinsstörung einhergehend, Ohne Beeinträchtigung des Bewusstseins, Differenzialdiagnose von anfallsartigen Bewegungsstörungen), Anfallsartige Störungen des Muskeltonus (Generalisierte oder halbseitige anfallsartige Tonuserhöhungen und gestörte Bewegungsabläufe, Lokalisierte anfallsartige Tonuserhöhungen und gestörte Bewegungsabläufe, Anfallsartige Tonusverminderungen bzw. Tonusverlust (mit entsprechender „Lähmung“)), Episodisch auftretende Störungen der Koordination (episodische Ataxie), Anfallsartige, vorwiegend sensible Störungen (Anfallsartige Missempfindungen und Parästhesien, Anfallsweise vorübergehende Sensibilitätsstörungen), Anfallsartige sensorische Störungen (Anfallsartige Störungen des Riechens, Anfallsartige Störungen des Sehens, Anfallsweise Störungen des Hörens), Anfallsweise Bewusstseinsstörungen und Synkopen, Anfallsartige Störungen vegetativer Funktionen, Anfallsartige Störungen des Verhaltens.
• Schmerzsyndrome im Kopf- und Gesichtsbereich: Vorbemerkungen, Schmerz im Bereich der Kalotte, Schläfe und Hinterhauptsregion (Diffuser beidseitiger Schmerz, Kopfschmerzen im begrenzten Teil der Kalotte), Schmerzen im Gesicht oder im Halsbereich (Rezidivierende, vereinzelte Attacken, Lokalisierter, konstanter oder zumindest sehr lang dauernder Gesichtsschmerz).
• Nackenschmerzen sowie Schulter-Arm-Schmerzen: Vorbemerkungen, Nackenschmerzen (Akut begonnene Nackenschmerzen, Sich progredient einstellende Nackenschmerzen), Diffuser Schmerz im ganzen Arm (Armschmerz mit Beginn im Nackenbereich, Armschmerz ohne Nackenbeschwerden), Ausschließlich Schulterschmerzen (Deutliche Bewegungs- und Belastungsabhängigkeit, Mehr oder weniger dauernd vorhandene Schulterschmerzen), Schmerzen nur oder vor allem im Oberarmbereich, Schmerzen vor allem im Ellenbogenbereich (Deutlich belastungsabhängige Ellenbogenschmerzen, Ellenbogenschmerzen auch in Ruhe), Schmerzen mehr oder weniger isoliert im Vorderarmbereich, Schmerzen ausschließlich oder vorwiegend im Hand-und/oder Fingerbereich (Schmerzen diffus im Handbereich, Schmerzen in einzelnen Fingern, Schmerzen im Daumengrundgelenk).
• Rücken- und Rumpfschmerzen: Vorbemerkungen, Thorakodorsale Schmerzen im Bereich von Rücken und Schultern (Durch bestimmte Bewegungen oder Belastungen ausgelöste oder verstärkte Schmerzen, Mehr oder weniger dauernd vorhandener Schmerz), Dorsale Schmerzen im Lumbal-, Sakral- und Glutäalbereich (Durch bestimmte Mechanismen ausgelöste oder verstärkte Schmerzen, Dauerschmerzen im Lumbal-, Sakral- und Glutäalbereich), Ventrale Rumpfschmerzen sowie Leistenschmerzen (Durch äußere Einwirkungen oder bestimmte Belastungen oder Bewegungen ausgelöst, Mehr oder weniger konstante Schmerzen im ventralen Rumpfbereich), Halbseitige Schmerzen und solche wechselnder Lokalisation.
• Hüft- und Beinschmerzen: Vorbemerkungen, Das ganze Bein oder ausgedehnte Teile betreffende Schmerzen (Lumbosakrale Schmerzen mit Ausstrahlung nach distal, Proximale Beinschmerzen mit Ausstrahlung nach distal), Auf die Hüfte beschränkte Schmerzen (Einschränkung der Hüftbeweglichkeit, Freie Hüftbeweglichkeit), Auf den Oberschenkel beschränkte Schmerzen (Keine objektivierbaren neurologischen Ausfälle, Objektivierbare neurologische Ausfälle), Schmerzen vor allem im Kniebereich, Schmerzen vor allem im Unterschenkelbereich (Diffuse Unterschenkelschmerzen, An der Unterschenkelinnenseite lokalisierte Schmerzen, An der Unterschenkelvorderseite in der Prätibialregion lokalisierte Schmerzen, Schmerzen in der Wade), Auf den Fuß beschränkte Schmerzen (Schmerzen nur bei Belastung, Von der Belastung unabhängige Fußschmerzen).
• Diffuse bzw. generalisierte Schmerzen: Schmerzen „im ganzen Körper“, Generalisierte Schmerzen an einer Körperseite, Diffuse Schmerzen der Schulter- und Beckengürtelregion.
• Muskelschmerzen und Krämpfe: Generalisierte Muskelschmerzen (Ohne weitere Begleitsymptome, Begleitsymptome bei generalisierten Muskelschmerzen), Lokalisierte Muskelschmerzen (und Krämpfe) (Ohne weitere Begleitsymptome, Begleitsymptome bei lokalisierten Muskelschmerzen).
• Störungen des Geruchs- und des Geschmackssinns: Vorbemerkungen, Störungen des Geruchssinns (Verminderung bzw. Ausfall des Geruchssinns (Hyposmie, Anosmie), Veränderter Geruchssinn (Parosmie, Dysosmie, Kakosmie, Hyperosmie), Spontane anfallsartige Geruchshalluzinationen), Störungen des Geschmackssinns.
• Sehstörungen: Vorbemerkungen, Visusstörungen (Mehr oder weniger schlagartig einsetzende Sehstörungen, Sich rasch im Verlauf von Stunden bis Tagen entwickelnde Sehstörungen, Allmählich über Wochen, Monate oder längere Zeiträume zunehmende Visusverminderung), Gesichtsfelddefekte (Permanente monokuläre Defekte des Gesichtsfeldes, Vorübergehende monokuläre Störungen des Gesichtsfeldes, Beidseitige inkongruente Störungen des Gesichtsfeldes, Homonyme Gesichtsfelddefekte), Andere Anomalien im Bereich der optischen Wahrnehmung (Anfallsartige optische Sensationen, Störungen des optischen Erkennens, Störungen des Farbensehens).
• Störungen der Augenmotilität, Ptose und Pupillenanomalien: Vorbemerkungen, Störungen der Bulbusmotilität mit Doppelbildern (Doppelbilder ohne Achsenabweichung der Bulbi, Doppelbilder mit Achsenabweichung der Bulbi), Gestörte Bulbusmotilität ohne Doppelbilder (Augenmotilitätsstörungen mit deutlicher Achsenabweichung der Bulbi, Gestörte Augenmotilität ohne Achsenabweichung der Bulbi), Ptose (Beidseitige Ptose, Einseitige Ptose, Kombination von Ptose mit Störung der Augenmotilität und/oder Pupillenanomalie), Pupillenanomalien (Abnorme Pupillengröße und Pupillenform, Anomalien der Pupillenreaktion).
• Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Nystagmus: Vorbemerkungen, Akuter Drehschwindel (Akuter Drehschwindel als einziges pathologisches Phänomen, Akuter Drehschwindel von anderen Symptomen begleitet), Anfallsartiger Schwankschwindel (Schwankschwindel zusammen mit Störungen des kardiovaskulären Apparates, Im Rahmen kurz dauernder Bewusstseinsstörungen, Schwindelattacken bei transitorischen Störungen der visuellen Kontrolle), Mehr oder weniger andauernde Schwindelsensationen und statisch-motorische Unsicherheit (Schwindel nur beim Gehen und Sichbewegen, Unbestimmter Schwindel mehr oder weniger auch in Ruhe), Nystagmus (Beschreibung und Analyse eines Nystagmus, Deutung eines Nystagmus).
• Hörsensationen und Gehörstörungen: Neurologisch relevante abnorme akustische Wahrnehmungen (Akustische Halluzinationen/Ohrgeräusche, Anomalien in der akustischen Wahrnehmung), Schwerhörigkeit (Plötzlich oder rasch innerhalb von Stunden bis Tagen aufgetretene Schwerhörigkeit oder Taubheit, Allmählich über Monate oder Jahre zunehmende Schwerhörigkeit, Schwerhörigkeit seit Geburt oder frühem Kindesalter).
• Sprech- und Schluckstörungen: Sprechstörungen (Spricht nicht (Mutismus), Schlecht artikulierte, verwaschene, heisere und näselnde Sprache, Störung des Sprechrhythmus und des Sprechtempos, der Lautheit und andere Besonderheiten, Gestörte Stimmqualität, Störungen der Sprache (aphasische Störungen)), Schluckstörungen (Vorbemerkungen, Konstante Schluckstörung, Bukkofaziale bzw. -orale Apraxie, Schluckstörung von sehr wechselnder Intensität).
• Allgemeine motorische Schwäche und Müdigkeit ohne präzise Lokalisation: Vorbemerkungen, Keine Muskelschwäche objektivierbar, Globale Muskelschwäche ohne Muskelatrophie in Ruhe (Mögliche internistische Erkrankungen), Schmerzlose Muskelschwäche lediglich bei Belastung (Mögliche internistische Erkrankungen, Störungen der Reizübertragung an der motorischen Endplatte).
• Mehr oder weniger lokalisierte Muskelschwäche (Parese): Dauernde Muskelschwäche (Muskelschwäche ohne andere Besonderheiten, Muskelschwäche, zusätzlich nur Muskelatrophie, Muskelschwäche, Atrophie und andere neurologische Befunde), Muskelschwäche bei Betätigung der betroffenen Muskeln, Abnahme der Muskelschwäche bei Belastung, Muskelschwäche mit lokalen Schmerzen ohne Muskelatrophie, Schwäche vorwiegend im Kopf- und Gesichtsbereich (Sehr rasch bis schlagartig auftretende einseitige Gesichtslähmungen, Langsam zunehmende einseitige Gesichtslähmung, Akut bzw. subakut entstandene beidseitige Lähmung der Gesichtsmuskulatur, Langsam bis sehr langsam zunehmende beidseitige Schwäche der Gesichtsmuskulatur, Parese der Zunge und im Mund-Schlund-Bereich), Schwäche vorwiegend im Hals-, Nacken- und Schulterbereich.

Nutzung von via medici und eRef

Das Buch ist auch digital über die Wissensplattform eRef des Thieme Verlags zugänglich. Der Zugangscode befindet sich im Buch. Zudem bietet der Thieme Verlag über das Portal via medici Lernmodule, IMPP-Fragen und weitere Lehrbücher an. Nutzer, die bereits einen Account für examen online oder eRef besitzen, können diesen auch für via medici nutzen.

Weitere Angebote des Georg Thieme Verlags

Der Georg Thieme Verlag bietet eine Vielzahl von Produkten für medizinische Fachkräfte an, darunter:

• Memorix Notfallmedizin
• Sonografische Differenzialdiagnose
• Kursbuch Doppler- und Duplexsonografie
• Checkliste Intensivmedizin
• Checkliste Echokardiographie
• Differenzialdiagnose Innerer Krankheiten
• Lungenfunktionsdiagnostik und Spiroergometrie
• Neurologische Notfälle
• Praktische Sportmedizin
• Checkliste Pädiatrie
• EKG im Kindes- und Jugendalter
• Taschenatlas Akupunktur und Triggerpunkte
• Qualitätsmanagement in der Arztpraxis
• Hygiene, Infektiologie, Mikrobiologie
• Praktische EKG-Deutung
• Taschenatlas Notfallmedizin
• Die Kunst des Schröpfens
• Recht für Ärzte von A-Z
• Impfkompendium
• Systemtherapeutika in der Dermatologie
• Taschenatlas Dermatologie
• Allergologie in Klinik und Praxis
• Sono Grundkurs
• Das Elektrokardiogramm
• Der Sono-Trainer
• Checkliste EKG

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