Lippenbändchen und Nerven: Fakten, Mythen und Auswirkungen auf die Zahngesundheit

Die Lippenbändchen, kleine, aber wichtige Gewebefalten im Mund, sind oft Gegenstand von Diskussionen, insbesondere im Zusammenhang mit Piercings und deren Auswirkungen auf die Zahngesundheit. Dieser Artikel beleuchtet die Anatomie und Funktion der Lippenbändchen, geht auf mögliche Probleme ein, die durch sie verursacht werden können, und untersucht die Risiken und Vorteile von Lippenbändchenpiercings.

Anatomie und Funktion der Lippenbändchen

Der Mensch besitzt zwei Lippenbändchen (lat. frenulum labii): ein oberes und ein unteres. Diese dünnen, aber robusten Bändchen verbinden die Lippen mit dem Kiefer. Sie sitzen mittig zwischen den Schneidezähnen im Ober- und Unterkiefer, wobei das obere Lippenbändchen in der Regel stärker ausgeprägt ist als das untere. Mit ein wenig Zungenakrobatik können beide sogar erfühlt werden.

Über die genaue Funktion der Lippenbändchen sind sich Experten uneinig. Fest steht, dass eine Durchtrennung oder Entfernung der Lippenbändchen (Frenektomie) keine negativen Auswirkungen auf die Beweglichkeit oder Funktion der Lippen hat.

Probleme durch zu straffe Lippenbändchen

Obwohl die Lippenbändchen oft unbemerkt bleiben, können sie bei ungünstiger Lage oder Beschaffenheit Probleme verursachen. Wenn ein Lippenbändchen sehr kurz ist und straff zwischen den Zähnen verläuft, kann es zu einem starken Zug auf den Zahnfleischrand der Schneidezähne ausüben. Dies kann folgende Konsequenzen haben:

• Zahnfleischrückgang: Der ständige Zug kann zu einem Entzündungs-freien Zahnfleischrückgang führen.
• Zahnlücke (Diastema): Insbesondere bei Kindern kann ein zu starkes oder zu kurzes Lippenbändchen, das zu weit zwischen die Zähne reicht, eine Zahnlücke zwischen den oberen Schneidezähnen (Diastema mediale superior) verursachen. Etwa sieben Prozent der Kinder in Deutschland haben eine ausgeprägte Zahnlücke zwischen den oberen Schneidezähnen.
• Sprachfehler: Am häufigsten treten problematische Lippenbändchen bereits bei Kindern auf, wo sie Sprachfehler wie Lispeln begünstigen können.
• Verschlimmerung einer Parodontitis: Eine bereits bestehende Parodontitis kann sich durch den Zug des Lippenbändchens verschlimmern.
• Empfindliche Zähne: Freiliegende Zahnhälse durch zurückweichendes Zahnfleisch können zu Empfindlichkeiten und Schmerzen bei Hitze, Kälte oder Säureeinwirkung führen.
• Eingeschränkte Reinigung: Die Papille - der Teil des Zahnfleischs, der normalerweise girlandenartig die Zwischenräume der Zähne füllt - kann durch den straffen Zug geschädigt oder gar zerstört werden. Durch den fehlenden Schutz des Zahnfleischs ist der Zahnzwischenraum anfälliger für bakteriellen Zahnbelag und schwieriger zu reinigen.

Behandlung: Frenektomie

Wenn ein Lippenbändchen Probleme verursacht, kann eine Frenektomie in Erwägung gezogen werden. Bei einer Frenektomie wird das Lippenbändchen durchtrennt (Frenotomie) oder ganz entfernt. Dieser Eingriff wird in der Regel von einem Zahnarzt oder Kieferchirurgen durchgeführt.

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Es gibt zwei Möglichkeiten, wie der Zahnarzt oder die Zahnärztin die Bändchen entfernen kann: Mit einem Laser oder mithilfe eines Skalpells. Die Laserbehandlung mit einem Weichgewebslaser ist dabei weniger schmerzhaft und die Wunde muss nicht vernäht werden, weil der Laser die Blutgefäße sofort verschließt. Beide Eingriffe dauern gerade mal ein paar Minuten und sind sehr risikoarm.

Eine Frenektomie kann folgende Vorteile haben:

• Korrektur von Sprachfehlern: Durch eine Durchtrennung oder Entfernung können diese Probleme rückgängig gemacht oder vorgebeugt werden.
• Schließen einer Zahnlücke: Eine Zahnlücke kann sich zum Teil sogar schließen, ohne dass eine Zahnspange notwendig ist.
• Verbesserung der Mundhygiene: Durch die Beseitigung des Zuges auf das Zahnfleisch kann die Reinigung der Zahnzwischenräume erleichtert werden.
• Vermeidung von Zahnfleischrückgang: Durch die Entlastung des Zahnfleischrandes kann einem Zahnfleischrückgang vorgebeugt werden.
• Ermöglichen kieferorthopädischer Behandlungen: Gelegentlich muss das Lippenbändchen auch durchtrennt werden, um eine kieferorthopädische Behandlung zu ermöglichen oder um den Sitz eines Implantats im Knochen nicht zu gefährden.

Die Kostenübernahme für eine Lippenbändchen-Korrektur hängt von der medizinischen Notwendigkeit ab. Wenn die Entfernung oder Durchtrennung des Lippenbändchens aus medizinischen Gründen erforderlich ist, übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten für den konventionellen Eingriff mit dem Skalpell.

Lippenbändchenpiercings: Risiken und Überlegungen

Lippenbändchenpiercings, auch bekannt als "Smiley"-Piercings, erfreuen sich wachsender Beliebtheit. Dabei wird ein Piercing durch das dünne Gewebe des Lippenbändchens gestochen, meist im Oberkiefer, sodass es beim Lächeln sichtbar wird.

Obwohl viele Menschen beim Stechen des Piercings nur wenig bis keinen Schmerz verspüren, da in den Bändchen keine wichtigen Nervenbahnen verlaufen, sind Smileys nicht ohne Risiken:

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• Schäden an Zähnen und Zahnfleisch: Wie bei vielen weiteren Mundpiercings können Smileys sich negativ auf die Zahngesundheit auswirken. Zahnschmelz kann beispielsweise abplatzen, das Zahnfleisch kann sich zurückziehen.
• Infektionen: Da der Mundraum eine hohe Bakterienkonzentration aufweist, besteht ein erhöhtes Risiko für Infektionen.
• Herauswachsen: Die oberen und unteren Lippenbändchen sind sehr dünn und reißen leicht aus. Das Piercing wird in den meisten Fällen früher oder später herauswachsen.
• Eingeschränkte Mundhygiene: Das Piercing kann die Mundhygiene erschweren und die Ansammlung von Plaque fördern.

Wichtige Hinweise für Träger von Lippenbändchenpiercings:

• Erfahrener Piercer: Lassen Sie das Piercing nur bei einem erfahrenen Piercer stechen, um Infektionen und Komplikationen zu vermeiden.
• Richtige Pflege: Achten Sie auf die richtige Pflege nach dem Stechen, um Entzündungen vorzubeugen.
• Regelmäßige Kontrollen: Gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt, um mögliche Schäden an Zähnen und Zahnfleisch frühzeitig zu erkennen.
• Hochwertiges Material: Wählen Sie ein Piercing aus hochwertigem Material wie Titan, um Allergien zu vermeiden.
• Gute Mundhygiene: Achten Sie auf eine besonders gründliche Mundhygiene, um die Ansammlung von Plaque zu reduzieren.

Gerissenes oder durchtrenntes Lippenbändchen

Ein gerissenes oder durchtrenntes Lippenbändchen kann schmerzhaft sein und vorübergehend Beschwerden verursachen.

Erste Maßnahmen bei einem gerissenen Lippenbändchen:

• Blutung stoppen: Eine leichte Blutung ist normal. Drücken Sie vorsichtig eine sterile Kompresse oder ein sauberes Tuch auf die betroffene Stelle, um die Blutung zu stillen.
• Mundhygiene sicherstellen: Halten Sie den Mund sauber, um Infektionen vorzubeugen. Spülen Sie vorsichtig mit einer antiseptischen Mundspülung oder Salzwasser.
• Kühlen: Legen Sie ein kaltes, in ein Tuch gewickeltes Kühlpad oder einen Eiswürfel von außen auf die betroffene Stelle, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Tipps zur Schmerzlinderung:

• Schmerzmittel: Falls die Schmerzen stark sind, können rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol helfen.
• Sanfte Ernährung: Vermeiden Sie harte, scharfe oder heiße Speisen, die die Verletzung reizen könnten. Setzen Sie stattdessen auf weiche, kühle Lebensmittel.
• Keine unnötige Reizung: Berühren oder ziehen Sie nicht an der verletzten Stelle. Vermeiden Sie Aktivitäten wie intensives Zähneputzen oder das Tragen von Zahnspangen, falls diese Druck auf das Lippenbändchen ausüben.

In vielen Fällen heilt ein gerissenes Lippenbändchen von selbst innerhalb weniger Tage. Sie sollten jedoch einen Zahnarzt oder Kieferchirurgen konsultieren, wenn:

• die Blutung nicht aufhört,
• die Schmerzen länger als drei Tage anhalten,
• Anzeichen einer Infektion wie Schwellung, Rötung oder Eiterbildung auftreten.

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