Die Hirnblutung der bekannten deutschen Fernsehmoderatorin Monica Lierhaus im Januar 2009 hat die Öffentlichkeit tief bewegt und die Aufmerksamkeit auf die Ursachen, Risiken und Folgen dieser schweren Erkrankung gelenkt. Lierhaus, die zuvor eine erfolgreiche Karriere bei SAT.1 und der ARD hingelegt hatte, erlitt während einer geplanten Operation zur Entfernung eines Aneurysmas eine Hirnblutung. Dieser Artikel beleuchtet die Hintergründe von Hirnblutungen im Zusammenhang mit Aneurysmen, den Fall von Monica Lierhaus und die Herausforderungen, mit denen Betroffene und ihre Angehörigen konfrontiert sind.
Werdegang von Monica Lierhaus vor der Erkrankung
Monica Lierhaus wurde am 25. Mai 1970 in Hamburg geboren. Nach dem Abitur im Jahr 1989 begann sie ein Studium der Germanistik und Anglistik, das sie jedoch abbrach, um eine Karriere im Journalismus zu verfolgen. Sie absolvierte ein Volontariat bei SAT.1 und besuchte parallel die Axel-Springer-Journalistenschule.
Ihre berufliche Laufbahn führte sie von SAT.1, wo sie unter anderem aus Brüssel, Belfast und London berichtete, zum Sportjournalismus. Ab 1999 moderierte sie Sendungen wie "ran" und "live-ran" auf SAT.1 sowie Tennismatches und Fußballspiele bei Premiere. Im Jahr 2004 wechselte sie zur "Sportschau" der ARD und wurde zu einem der bekanntesten Gesichter des deutschen Sportfernsehens.
Die Diagnose: Aneurysma und Angiom
Im Dezember 2008 entdeckten Ärzte bei einer MRT-Untersuchung des Kopfes von Monica Lierhaus Wucherungen. Es handelte sich um ein Angiom und ein Aneurysma. Ein Aneurysma ist eine Ausbuchtung in einem Blutgefäß, die platzen und zu einer Hirnblutung führen kann. Die Ärzte rieten Lierhaus, das Angiom und das Aneurysma entfernen zu lassen.
Die Operation und die Hirnblutung
Am 8. Januar 2009 unterzog sich Monica Lierhaus im Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf einer minimalinvasiven Operation (Aneurysma-Coiling). Bei diesem Eingriff wird versucht, das Aneurysma mit kleinen Spiralen (Coils) zu verschließen, um das Risiko einer Ruptur zu minimieren. Während der Operation kam es jedoch zu Komplikationen: Das Aneurysma platzte, was zu einer schweren Hirnblutung führte. Zunächst befürchteten die Ärzte, dass Lierhaus die Nacht nicht überleben würde.
Lesen Sie auch: Was Sie über epileptische Anfälle nach Hirnblutungen wissen sollten
Ursachen und Risikofaktoren für Hirnblutungen durch Aneurysmen
Aneurysmen sind Ausweitungen von Blutgefäßen, die angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln können. Die genauen Ursachen für die Entstehung von Aneurysmen sind nicht vollständig geklärt, aber es gibt verschiedene Risikofaktoren, die das Risiko erhöhen können:
- Genetische Veranlagung: Bei etwa zehn Prozent der Patienten mit Aneurysmen gibt es in der Familie bereits Betroffene. Eine 40-jährige Stuttgarterin berichtete, dass sie seit Jahren von ihrem Hirn-Aneurysma weiß. Es handelt sich um einen angeborenen Defekt, den sie geerbt hat. Ihre Mutter hatte vor einigen Jahren eine Hirnblutung und danach einen Schlaganfall erlitten.
- Bluthochdruck: Dauerhaft erhöhter Blutdruck belastet die Gefäßwände und kann zur Entstehung von Aneurysmen beitragen.
- Rauchen: Nikotinkonsum schädigt die Blutgefäße und erhöht das Risiko für Aneurysmen.
- Alkoholmissbrauch: Übermäßiger Alkoholkonsum kann ebenfalls die Gefäßwände schwächen.
- Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus): Diabetes kann die Blutgefäße schädigen und das Risiko für Aneurysmen erhöhen.
- Fettstoffwechselstörungen: Erhöhte Blutfettwerte können zur Entstehung von Ablagerungen in den Gefäßwänden beitragen und so die Entstehung von Aneurysmen begünstigen.
- Bestimmte Erbkrankheiten: Einige genetische Erkrankungen, wie das Marfan-Syndrom oder bestimmte Bindegewebserkrankungen, können mit einem erhöhten Risiko für Aneurysmen einhergehen.
Das Risiko, dass ein Aneurysma platzt, hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Größe, Form und Lage des Aneurysmas. Auch starkes Rauchen, Alkoholkonsum, Bluthochdruck, Zuckerkrankheit und Fettstoffwechselstörungen können das Risiko erhöhen.
Symptome und Diagnose von Hirnblutungen
Eine Hirnblutung durch ein geplatztes Aneurysma äußert sich typischerweise durch plötzliche, heftigste Kopfschmerzen, oft als "Vernichtungskopfschmerz" beschrieben. Weitere Symptome können sein:
- Übelkeit und Erbrechen
- Nackensteifigkeit
- Sehstörungen (Doppelbilder, verschwommenes Sehen)
- Lichtempfindlichkeit
- Bewusstseinsverlust
- Neurologische Ausfälle (Lähmungen, Sprachstörungen)
Bei Verdacht auf eine Hirnblutung ist eine sofortige medizinische Abklärung erforderlich. Die Diagnose erfolgt in der Regel mittels Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) des Kopfes. Eine Angiographie (Darstellung der Blutgefäße mit Kontrastmittel) kannAdditional Informationen über die Lage und Form des Aneurysmas liefern.
Behandlung von Aneurysmen und Hirnblutungen
Es gibt zwei Hauptmethoden zur Behandlung von Aneurysmen:
Lesen Sie auch: Lesen Sie unseren Überblick über Hirnblutung, Schlaganfall und Koma
- Clipping: Bei diesem klassischen operativen Verfahren wird der Schädel geöffnet und das Aneurysma mit einem Titanclip verschlossen. Der Clip unterbricht die Verbindung zwischen dem Aneurysma und dem Blutgefäß, so dass kein Blut mehr in die Ausbuchtung fließen kann.
- Coiling: Bei dieser minimalinvasiven Methode wird ein Katheter über die Leiste bis zum Aneurysma vorgeschoben. Durch den Katheter werden dann kleine Platinspiralen (Coils) in das Aneurysma eingebracht, die dieses ausfüllen und verschließen.
Welche Methode zum Einsatz kommt, hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Lage, Größe und Form des Aneurysmas sowie der Zustand des Patienten.
Bei einer akuten Hirnblutung liegt der Fokus zunächst auf der Stabilisierung des Patienten und der Minimierung weiterer Schäden. Dies kann die Senkung des Hirndrucks, die Kontrolle des Blutdrucks und die Behandlung von Komplikationen wie Krampfanfällen umfassen. Anschließend wird versucht, das Aneurysma zu verschließen, um weitere Blutungen zu verhindern.
Der lange Weg zurück ins Leben für Monica Lierhaus
Nach der Hirnblutung fiel Monica Lierhaus in ein künstliches Koma, aus dem sie erst nach mehreren Monaten erwachte. Sie befand sich zunächst in einem Wachkoma, einem Zustand, in dem die physiologischen Grundfunktionen erhalten sind, aber die kognitiven Funktionen ausgefallen sind.
Es folgte ein langer und mühsamer Weg zurück ins Leben. Lierhaus musste zahlreiche Therapien absolvieren, darunter Neuropsychologie, Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie. Anfangs konnte sie sich nicht einmal aus der Rückenlage auf die Seite drehen.
Mit viel Kraft und Unterstützung ihrer Familie, Freunde und Therapeuten kämpfte sich Monica Lierhaus zurück. Sie lernte wieder zu sprechen, zu laufen und ein selbstständiges Leben zu führen.
Lesen Sie auch: Überleben nach Hirnblutung
Comeback in die Öffentlichkeit und Engagement
Im Jahr 2011, zwei Jahre nach ihrer Hirnblutung, wagte Monica Lierhaus ein viel beachtetes Comeback in die Öffentlichkeit. Bei der Verleihung der Goldenen Kamera überraschte sie das Publikum mit einem emotionalen Auftritt und machte ihrem Lebensgefährten Rolf Hellgardt auf der Bühne einen Heiratsantrag.
In den folgenden Jahren arbeitete Lierhaus wieder als Journalistin und moderierte unter anderem für Sky Sport. Sie engagierte sich zudem für die Deutsche Schlaganfall-Hilfe und hielt Motivationsvorträge.
Leben mit den Folgen der Hirnblutung
Auch viele Jahre nach der Hirnblutung leidet Monica Lierhaus noch unter den Folgen der Erkrankung. Sie hat mit körperlichen Einschränkungen, Schmerzen und kognitiven Beeinträchtigungen zu kämpfen. Dennoch hat sie ihren Lebensmut nicht verloren und versucht, das Beste aus ihrer Situation zu machen.
Prävention und Früherkennung von Aneurysmen
Da die Ursachen für die Entstehung von Aneurysmen nicht vollständig geklärt sind, gibt es keinen hundertprozentigen Schutz. Allerdings können bestimmte Maßnahmen dazu beitragen, das Risiko zu senken:
- Blutdruck regelmäßig kontrollieren und behandeln: Ein gut eingestellter Blutdruck ist wichtig für die Gesundheit der Gefäße.
- Nicht rauchen: Nikotin schädigt die Blutgefäße und erhöht das Risiko für Aneurysmen.
- Ausgewogene Ernährung: Eine gesunde Ernährung mit viel Gemüse, Obst und gesunden Fetten kann die Gefäßgesundheit fördern.
- Regelmäßige Bewegung: Sportliche Aktivität stärkt das Herz-Kreislauf-System und kann die Gefäße schützen.
- Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum kann die Gefäßwände schädigen.
Eine vorsorgliche Untersuchung auf Aneurysmen kann in bestimmten Fällen sinnvoll sein, insbesondere wenn:
- In der Familie bereits Aneurysmen oder Hirnblutungen aufgetreten sind.
- Mehrere Risikofaktoren gleichzeitig vorliegen.
- Eine genetische Bindegewebserkrankung bekannt ist.
Die Früherkennung bietet die Möglichkeit, ein Aneurysma rechtzeitig zu behandeln, bevor es zu einer Hirnblutung kommt.
tags: #hirnblutung #monica #lierhaus #ursachen