Die Neurologie im MVZ Maria Hilf in Mönchengladbach bietet ein breites Spektrum an diagnostischen und therapeutischen Leistungen für Patienten mit akuten und chronischen Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Schlaganfallmedizin, wodurch das MVZ der größte Schlaganfallversorger am Niederrhein ist. Darüber hinaus werden spezialisierte Behandlungen in der neurologischen Intensivmedizin sowie in den Ambulanzen für Epilepsie, Bewegungsstörungen (Botulinumtoxinambulanz) und neurodegenerative Erkrankungen wie Demenzen angeboten. Auch spezialfachärztliche Ambulanzen für Multiple Sklerose (MS) und neuromuskuläre Erkrankungen stehen zur Verfügung. Neben der stationären Versorgung werden auch ambulante Patienten optimal betreut.
Diagnostik und Therapieangebot
Das Leistungsspektrum der Neurologie im MVZ Maria Hilf umfasst:
- Schlaganfallmedizin: Zertifizierte Stroke Unit mit modernsten Verfahren zur optimalen Behandlung von Schlaganfallpatienten. Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, bei dem jede Minute zählt.
- Neurologische Intensivmedizin: Spezialisierte Behandlung von Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen.
- Epilepsieambulanz: Umfassende Diagnostik und Therapie von Epilepsie.
- Botulinumtoxinambulanz: Diagnostik und Therapie von Bewegungsstörungen, insbesondere Dystonien, mit Botulinumtoxin.
- Ambulanz für neurodegenerative Erkrankungen: Diagnostik und Therapie von Demenzen und anderen neurodegenerativen Erkrankungen.
- Multiple Sklerose (MS)-Ambulanz: Spezialisierte Betreuung von MS-Patienten.
- Ambulanz für neuromuskuläre Erkrankungen: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des peripheren Nervensystems und der Muskeln. Als zertifiziertes Neuromuskuläres Zentrum (DGM) ist das MVZ auf die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des peripheren Nervensystems spezialisiert. Die Diagnostik umfasst Elektromyographie (EMG), Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen und Muskelbiopsien.
Individuelle Patientenbetreuung
Im MVZ Maria Hilf wird großer Wert auf eine individuelle Betreuung der Patienten gelegt. Entscheidend ist, sich mit jedem Patienten wirklich individuell zu befassen. Eine neurologische Untersuchung hat mitunter auch immer etwas von einer Detektivarbeit. Es gibt Beschwerden, nur wo liegen die Ursachen dafür? Ein Beispiel: Ein Patient mit einem tauben Arm. Die Ursache dafür kann an drei ganz unterschiedlichen Stellen liegen. Es ist wichtig, dass Patienten von einem Team behandelt werden, die den Kontext kennen und einordnen können. Deshalb ist die Behandlung der ambulanten Patienten gut aufgestellt: Das medizinische Versorgungszentrum wurde dafür erheblich ausgebaut. Die Patienten aus der stationären Behandlung können dort im Haus die ambulante weitere Betreuung erhalten.
Fortschritt in der Neurologie
Die Neurologie entwickelt sich rasant - was heute Stand der Wissenschaft ist, war vor fünf Jahren noch kaum vorstellbar. Ein Thema, das vor drei Jahren auf einem Kongress diskutiert wurde, kann heute schon fester Bestandteil der klinischen Praxis sein. Ein großes Thema ist die personalisierte Medizin - also die maßgeschneiderte Behandlung für jeden einzelnen Patienten. Hier spielt die Genetik eine immer wichtigere Rolle. Bei Erkrankungen wie Polyneuropathie oder bestimmten Muskelerkrankungen können genetische Erkenntnisse gezielt in die Therapie einfließen.
Ein Bereich, der besonders am Herzen liegt, ist die Früherkennung von Multiple Sklerose (MS). Seit 2005 wird an einem Ansatz geforscht, bei dem Veränderungen an der Netzhaut im Auge analysiert werden. Der Schwund von Sehnervenzellen lässt sich dort besonders gut beobachten - ein wichtiger Hinweis auf MS. In der Neurologie werden jeden Tag spannende Fälle erlebt und echte Teamarbeit geleistet.
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Botulinumtoxin-Therapie
Ein weiterer wichtiger Bereich ist die Behandlung mit Botulinumtoxin A, das sich als äußerst effektiv in der Behandlung zahlreicher neurologischer Erkrankungen erwiesen hat. Dazu gehören:
- Blepharospasmus: Ein unkontrolliertes Blinzeln oder ein schmerzhafter Krampf der Augenlider, der durch eine neurologische Störung verursacht wird.
- Hemispasmus facialis: Bei dieser Erkrankung kommt es zu unwillkürlichen Bewegungen auf einer Gesichtshälfte, die meist durch einen Gefäß-Nerv-Kontakt verursacht werden.
- Aufgabenspezifische Dystonie: Diese Form der Dystonie tritt in bestimmten Situationen oder bei bestimmten Bewegungen auf, wie z.B. beim Schreiben, Musizieren oder Sporttreiben.
- Sialorrhoe: Bei der Erkrankung kommt es zu einem übermäßigen Speichelfluss im Rahmen von neurologischen Erkrankungen, zum Beispiel nach einem Schlaganfall oder bei der Parkinsonkrankheit.
Nach einer gründlichen Untersuchung und der Festlegung eines maßgeschneiderten Behandlungsplans wird die Botulinumtoxin-Therapie in kleinen, gezielten Injektionen direkt in die betroffenen Muskeln verabreicht. Die Anwendung von Botulinumtoxin ist gut verträglich und wird in der Regel ambulant durchgeführt. Die Injektionen sind in der Regel schmerzarm und führen nach 3 bis 14 Tagen zu einer Besserung, die etwa 3 bis 6 Monate anhält. Eine regelmäßige Wiederholung der Behandlung ist erforderlich.
Schmerzambulanz
Chronische Schmerzen, wie Migräne, Cluster-Kopfschmerzen oder durch Diabetes verursachte Polyneuropathien, beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich. In wöchentlichen interdisziplinären Teamsitzungen werden die Therapiepläne individuell auf die Patienten abgestimmt. Dabei werden sowohl körperliche als auch psychosoziale Aspekte der Schmerzerkrankung berücksichtigt. Für eine ausführliche Diagnostik und Therapieplanung werden Termine in der Schmerzambulanz angeboten. Nach Überweisung durch den Haus- oder Facharzt kann ein Termin für ein Erstgespräch vereinbart werden.
Schlaflabor
Erholsamer Schlaf ist essenziell für Gesundheit, Wohlbefinden und Leistungsfähigkeit. Im Schlaflabor wird der individuelle Schlaf ausführlich untersucht, um mögliche Beeinträchtigungen zu identifizieren. Dabei wird die Polysomnographie eingesetzt, eine umfassende Untersuchung, die verschiedene Körperfunktionen während des Schlafs überwacht, darunter Hirnströme, Augenbewegungen, Muskelaktivität, Herzfrequenz und Atmung. Basierend auf den diagnostischen Ergebnissen werden individuelle Therapiepläne entwickelt. Bei Schlafapnoe werden beispielsweise CPAP-Geräte eingesetzt, die während des Schlafs für eine kontinuierliche Überdruckbeatmung sorgen und so Atemaussetzer verhindern. Für andere Schlafstörungen werden spezifische Behandlungen angeboten, die auf die jeweilige Problematik zugeschnitten sind. Das interdisziplinäre Team aus Neurologen, Pneumologen und HNO-Ärzten arbeitet eng zusammen, um die bestmögliche Versorgung zu bieten.
Geriatrische Neurologie
Die Klinik für Neurologie widmet sich besonders der geriatrischen Neurologie, die sich mit neurologischen Erkrankungen im höheren Lebensalter beschäftigt. Ein zentraler Bestandteil der Arbeit ist die Untersuchung von Gedächtnisstörungen. Durch neuropsychologische Tests kann festgestellt werden, ob eine zunehmende Vergesslichkeit auf eine Demenz oder andere Ursachen zurückzuführen ist.
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Interdisziplinäre Zusammenarbeit
Für wichtig erachte ich auch, dass Patienten von einem Team behandelt werden, die den Kontext kennen und einordnen können. Die Patienten aus der stationären Behandlung können dort in unserem Haus die ambulante weitere Betreuung erhalten. Bei allen Therapieentscheidungen wird großer Wert auf Transparenz und eine enge Zusammenarbeit mit den behandelnden Neurologen gelegt. Eine ausführliche Information für den weiterbehandelnden Arzt ist selbstverständlich. Neben MS werden auch andere entzündliche Erkrankungen des Nervensystems, wie akute Infektionen der Hirnhäute, des Gehirns und der Nervenwurzeln behandelt. In wöchentlichen interdisziplinären Teamsitzungen werden die Therapiepläne individuell auf die Patienten abgestimmt.
Bewegungsstörungen und Dystonien
Bewegungsstörungen umfassen eine Vielzahl von Erkrankungen, die das motorische System beeinträchtigen. Dystonien sind neurologische Bewegungsstörungen, die durch unwillkürliche Muskelanspannungen charakterisiert sind. Seit 1995 bietet das MVZ in seiner spezialisierten Botulinumtoxin-Ambulanz Diagnostik und Therapie für Patienten mit Dystonien an. Nach einer ausführlichen Anamnese und klinischen Untersuchung wird Botulinumtoxin gezielt eingesetzt, um überaktive Muskeln zu entspannen und die Symptome zu lindern.
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