Oberarmschmerzen sind ein häufiges Problem, das viele Ursachen haben kann. Der Begriff „Oberarmschmerzen“ kann sich auf verschiedene Bereiche beziehen, z. B. auf Schmerzen in der Schulter, im Ellbogen oder im Handgelenk. Meistens bezieht er sich jedoch auf den Bereich zwischen Ellbogen und Schulter. Schmerzen an der Außenseite des Oberarms können besonders belastend sein. Dieser Artikel befasst sich mit den verschiedenen Ursachen, Symptomen, Diagnosemethoden und Behandlungsansätzen für diese spezifische Art von Armschmerzen.
Anatomie des Oberarms
Um die Ursachen von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms zu verstehen, ist es hilfreich, sich mit der Anatomie dieser Region vertraut zu machen. Das Zentrum des Oberarms bildet der Humerus (Oberarmknochen). Die Muskeln des Oberarms lassen sich anhand ihrer Funktion in Beuger (Flexoren) und Strecker (Extensoren) unterteilen. Zu den Beugern gehören der Musculus biceps brachii, der Musculus brachialis und der Musculus coracobrachialis. Die Strecker umfassen den Musculus triceps brachii und den Musculus anconeus. Der Musculus deltoideus, der an verschiedenen Stellen der Schulter entspringt und etwa in der Mitte des Oberarms ansetzt, spielt ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Bewegung des Arms.
Die Blutversorgung des Oberarms erfolgt über die Arteria brachialis und ihre Äste, während die Venen cephalica und basilica für den venösen Abfluss zuständig sind. Die Nerven ulnaris, radialis und medianus verlaufen ebenfalls durch den Oberarm und innervieren Muskeln und Hautareale. Die sensible Innervation der Haut erfolgt durch Äste des Plexus brachialis.
Ursachen von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Schmerzen an der Außenseite des Oberarms können verschiedene Ursachen haben, die von harmlosen Muskelverspannungen bis hin zu ernsthaften Erkrankungen reichen. Hier sind einige der häufigsten Ursachen:
- Muskuläre Ursachen:
- Muskelkater: Überanstrengung oder ungewohnte Belastung des Deltoideus-Muskels kann zu Muskelkater führen.
- Muskelverspannungen: Eine anhaltende Anspannung des Deltoideus-Muskels, beispielsweise durch eine schlechte Körperhaltung oder monotone Bewegungen, kann zu Verspannungen und Schmerzen führen.
- Muskelfaserriss: Eine plötzliche, ruckartige Bewegung oder Überlastung kann zu einem Riss von Muskelfasern im Deltoideus-Muskel führen.
- Sehnenentzündungen:
- Tendinitis der Rotatorenmanschette: Die Sehnen der Rotatorenmanschette können sich entzünden, was zu Schmerzen an der Außenseite des Oberarms führen kann.
- Bizepssehnenentzündung: Auch die Bizepssehne kann sich entzünden und Schmerzen verursachen, die in den Oberarm ausstrahlen.
- Nervenkompression:
- Zervikobrachialgie (Schulter-Arm-Syndrom): Nervenwurzelkompressionen im Bereich der Halswirbelsäule können zu ausstrahlenden Schmerzen in den Arm führen.
- Thoracic-Outlet-Syndrom: Eine Kompression der Nerven und Gefäße im Bereich des Schultergürtels kann ebenfalls Armschmerzen verursachen.
- Gelenkprobleme:
- Schulterarthrose: Verschleißerscheinungen im Schultergelenk können zu Schmerzen führen, die in den Oberarm ausstrahlen.
- Impingement-Syndrom: Eine Einengung im Schultergelenk kann zu Reizungen und Schmerzen der Sehnen und Schleimbeutel führen.
- Andere Ursachen:
- Kalkschulter: Ablagerungen von Kalk in den Sehnen der Rotatorenmanschette können starke Schmerzen verursachen.
- Polymyalgia rheumatica: Diese rheumatische Erkrankung kann Muskelschmerzen und Steifigkeit im Schulter- und Oberarmbereich verursachen.
- Tumoren: In seltenen Fällen können Tumoren im Bereich des Oberarms oder der Schulter Schmerzen verursachen.
Symptome von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Die Symptome von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms können je nach Ursache variieren. Häufige Symptome sind:
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- Schmerzen: Die Schmerzen können stechend, ziehend, dumpf oder brennend sein. Sie können plötzlich oder allmählich auftreten und sich bei bestimmten Bewegungen verschlimmern.
- Bewegungseinschränkungen: Es kann schwierig sein, den Arm vollständig zu heben, zu drehen oder zu beugen.
- Druckschmerzhaftigkeit: Der Deltoideus-Muskel oder andere Bereiche des Oberarms können druckempfindlich sein.
- Kraftverlust: In einigen Fällen kann es zu einem Kraftverlust im Arm kommen.
- Missempfindungen: Kribbeln, Taubheitsgefühl oder andere Missempfindungen können auftreten, insbesondere bei Nervenkompressionen.
- Schwellung: Eine Schwellung im Bereich des Oberarms kann auf eine Entzündung oder Verletzung hindeuten.
Diagnose von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Die Diagnose von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms umfasst in der Regel eine gründliche Anamnese, eine körperliche Untersuchung und gegebenenfalls bildgebende Verfahren.
- Anamnese: Der Arzt wird Fragen zu den Schmerzen stellen, z. B. wann sie begonnen haben, wie sie sich anfühlen, welche Bewegungen sie verschlimmern und ob es Vorerkrankungen oder Verletzungen gibt.
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt wird den Arm untersuchen, um die Beweglichkeit, Kraft, Reflexe und Sensibilität zu beurteilen. Er wird auch nach Druckschmerzhaftigkeit und anderen Auffälligkeiten suchen.
- Bildgebende Verfahren:
- Röntgenaufnahmen: Röntgenaufnahmen können helfen, Knochenbrüche, Arthrose oder andere knöcherne Veränderungen zu erkennen.
- Ultraschall: Ultraschalluntersuchungen können Weichteilschäden wie Muskelrisse, Sehnenentzündungen oder Schleimbeutelentzündungen darstellen.
- MRT (Magnetresonanztomographie): Eine MRT kann detailliertere Bilder von Weichteilen liefern und ist besonders nützlich, um Schäden an der Rotatorenmanschette, Nervenkompressionen oder Tumoren zu erkennen.
- EMG (Elektromyographie): Ein EMG kann helfen, Nervenkompressionen oder andere Nervenschäden zu diagnostizieren.
Behandlung von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Die Behandlung von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Konservative Behandlungen sind oft erfolgreich, aber in einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
- Konservative Behandlung:
- Ruhe: Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Schmerzen verschlimmern.
- Kühlung: Kühlen Sie den betroffenen Bereich mehrmals täglich für 10-15 Minuten mit Eispackungen, um Entzündungen zu reduzieren.
- Schmerzmittel: Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol können helfen, die Schmerzen zu lindern. In einigen Fällen kann der Arzt stärkere Schmerzmittel verschreiben.
- Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac oder Ibuprofen können helfen, Entzündungen zu reduzieren.
- Physiotherapie: Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zeigen, die helfen, die Muskeln zu stärken, die Beweglichkeit zu verbessern und die Schmerzen zu lindern.
- Kortisonspritzen: In einigen Fällen kann der Arzt Kortison in das Schultergelenk oder in die betroffene Sehne spritzen, um Entzündungen zu reduzieren. Kortisonspritzen sollten jedoch nur mit Vorsicht angewendet werden, da sie langfristig zu einer Degeneration von Sehnen führen können.
- TENS (Transkutane Elektrische Nervenstimulation): TENS-Geräte können helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie elektrische Impulse an die Nerven senden.
- Manuelle Therapie: Manuelle Therapie kann helfen, Muskelverspannungen zu lösen und die Beweglichkeit zu verbessern.
- Pohltherapie: Diese Therapieform konzentriert sich auf die Behandlung von chronischen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen, die durch Muskelverspannungen und Fehlhaltungen verursacht werden.
- Operative Behandlung:
- In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Ursache der Schmerzen zu beheben. Dies kann beispielsweise bei einem Rotatorenmanschettenriss, einer Kalkschulter oder einer Nervenkompression der Fall sein.
Übungen für Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Es gibt verschiedene Übungen, die helfen können, Schmerzen an der Außenseite des Oberarms zu lindern und die Funktion des Arms zu verbessern. Hier sind einige Beispiele:
- Dehnübungen:
- Dehnung des Deltoideus-Muskels: Legen Sie den betroffenen Arm vor den Körper und fassen Sie ihn mit der anderen Hand. Ziehen Sie den Arm sanft zur Brust, bis Sie eine Dehnung im Deltoideus-Muskel spüren.
- Dehnung der Rotatorenmanschette: Stellen Sie sich vor eine Wand und legen Sie den betroffenen Arm gestreckt mit der Innenfläche horizontal an der Wand ab. Drehen Sie sich von der Wand weg, bis Sie eine Dehnung in der Schulter spüren.
- Kräftigungsübungen:
- Kräftigung des Trizepsmuskels: Nehmen Sie Gewichte in beide Hände und strecken Sie die Arme über den Kopf nach oben. Beugen Sie die Unterarme nach hinten und strecken Sie sie wieder.
- Kräftigung der Rotatorenmanschette: Heben Sie den Arm zur Seite gegen Widerstand oder drehen Sie ihn nach außen und innen gegen Widerstand.
- Armpendeln: Beugen Sie sich im Sitzen nach vorn und lassen Sie den Arm entspannt zwischen den gespreizten Beinen hängen. Pendeln Sie den Arm sanft vor und zurück oder im Kreis.
Es ist wichtig, die Übungen regelmäßig und unterhalb der Schmerzgrenze durchzuführen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die richtigen Übungen auszuwählen und die richtige Technik zu erlernen.
Vorbeugung von Schmerzen an der Außenseite des Oberarms
Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Schmerzen an der Außenseite des Oberarms vorzubeugen:
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- Ergonomie: Achten Sie auf eine gute Körperhaltung und ergonomische Arbeitsbedingungen, um Muskelverspannungen zu vermeiden.
- Regelmäßige Bewegung: Bewegen Sie sich regelmäßig und dehnen Sie Ihre Muskeln, um die Beweglichkeit zu erhalten.
- Aufwärmen: Wärmen Sie sich vor dem Sport oder anderen anstrengenden Aktivitäten auf, um Verletzungen vorzubeugen.
- Pausen: Legen Sie bei monotonen Tätigkeiten regelmäßig Pausen ein, um die Muskeln zu entlasten.
- Gewichtheben: Tragen Sie Lasten nah am Körper und verteilen Sie sie gleichmäßig auf beide Arme.
- Schulterfreundliches Bewegen: Vermeiden Sie langes Nach-vorne-Halten der Arme und das Aufstützen der Ellbogen.
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