Brennen und Taubheitsgefühl im Oberschenkel: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Brennen im Oberschenkel kann viele Ursachen haben, von harmlosen bis hin zu ernsten Erkrankungen. Auch Taubheitsgefühle im Oberschenkelbereich können vielfältige Ursachen haben und sollten abgeklärt werden, insbesondere wenn sie von Schmerzen begleitet werden.

Was ist ein Brennen im Oberschenkel?

Das Brennen im Oberschenkel ist ein unangenehmes Gefühl, das verschiedene Ursachen haben kann. Es kann sich als oberflächliches Taubheitsgefühl, Kribbeln oder stechender Schmerz äußern. Die Beschwerden können an der Vorderseite, Außenseite, Innenseite oder Rückseite des Oberschenkels auftreten.

Ursachen für Brennen im Oberschenkel

Es gibt zahlreiche Ursachen für ein Brennen im Oberschenkel. Einige der häufigsten sind:

Meralgia Paraesthetica

Die Meralgia Paraesthetica ist ein Nervenkompressionssyndrom, bei dem der Nervus cutaneus femoris lateralis eingeklemmt wird. Dieser Nerv verläuft unterhalb des Leistenbandes und versorgt die Oberschenkelaußenseite sensibel.

Ursachen:

  • Enge Kleidung, insbesondere Jeans
  • Übergewicht
  • Schwangerschaft
  • Druck auf den Nerven durch ungünstige anatomische Positionen oder Veränderungen der Muskulatur

Symptome:

  • Brennender Schmerz an der Oberschenkelaußenseite
  • Taubheitsgefühl
  • Kribbeln oder Ameisenlaufen

Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbelsäule kann ebenfalls zu einem Brennen im Oberschenkel führen. Dabei drückt die Bandscheibe auf eine Nervenwurzel, was zu ausstrahlenden Schmerzen und Sensibilitätsstörungen im Bein führen kann. Typischerweise sind die Bandscheiben zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbelkörper (Bandscheibenvorfall L4/L5) und zwischen dem 5. Lendenwirbelkörper und dem 1. Sakralwirbelkörper (Bandscheibenvorfall L5/S1) betroffen.

Lesen Sie auch: Was tun bei Taubheitsgefühl im Schienbein?

Symptome:

  • Schmerzen im unteren Rücken, die ins Bein ausstrahlen
  • Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl im Oberschenkel
  • Muskelschwäche im Bein

Ischiasnervreizung

Eine Nervenreizung des Ischiasnervs, der sich im Bereich der Lendenwirbelsäule aus mehreren Rückenmarksnerven zusammensetzt und den Oberschenkel entlangläuft, kann ebenfalls ein Brennen im Oberschenkel verursachen.

Ursachen:

  • Nervenwurzelentzündung (L2, L3, L4, L5 oder S1)
  • Kompression des Nervus ischiadicus

Tiefe Beinvenenthrombose (TVT)

Plötzlich auftretende Schmerzen an der Innenseite des Oberschenkels können auf eine tiefe Beinvenenthrombose hindeuten. Dabei verschließt ein Blutgerinnsel eine Vene, was zu Schmerzen, Schwellung und Überwärmung des Beins führen kann. Eine tiefe Venenthrombose ist ein medizinischer Notfall und muss sofort behandelt werden, um das Risiko einer Lungenembolie zu vermeiden.

Symptome:

  • Plötzliche Schmerzen an der Innenseite des Oberschenkels
  • Schwellung des Beins
  • Überwärmung des Beins
  • Dumpfes oder ziehendes Gefühl

Gürtelrose (Herpes Zoster)

Obwohl untypisch, kann eine Gürtelrose auch ein Brennen im Oberschenkel verursachen. Typischerweise manifestiert sich die Gürtelrose durch bläschenförmige, scharf begrenzte Ausschläge im Bereich des Versorgungsgebiets eines Rückenmarksnerven. Die Varizella-Zoster-Viren können die Nerven des Körpers chronisch reizen, was zu Nervenschmerzen führen kann.

Symptome:

  • Brennen im Oberschenkel
  • Bläschenförmiger Ausschlag
  • Hautschmerzen beim Berühren

Weitere Ursachen

  • Muskelkater: Nach sportlicher Betätigung kann Muskelkater ein Brennen im Oberschenkel verursachen.
  • Muskelfaserriss: Ein Muskelfaserriss im Oberschenkel kann ebenfalls zu starken, lokalisierten Schmerzen führen.
  • Ischämie: Eine Minderversorgung des Muskels mit Sauerstoff kann Schmerzen verursachen.
  • Vitaminmangel: Ein Vitaminmangel, insbesondere Vitamin B12, kann Brennen im Oberschenkel verursachen.
  • Borreliose: Im zweiten Stadium der Borreliose kann es zum Befall des zentralen Nervensystems und zu Nervenschmerzen kommen.
  • Multiple Sklerose (MS): In seltenen Fällen kann MS ein Brennen im Oberschenkel verursachen.
  • Lipödem: Eine Fettverteilungsstörung an den Oberschenkeln kann in seltenen Fällen zu brennenden Schmerzen führen.
  • Psychosomatische Ursachen: Psychische Belastungen können ebenfalls zu brennenden Schmerzen im Oberschenkel führen.
  • Spinalkanalstenose: Eine Einengung des Rückenmarks kann Rückenschmerzen und ein Brennen im Oberschenkel verursachen.

Ursachen für Taubheitsgefühle im Oberschenkel

Taubheitsgefühle im Oberschenkel können ebenfalls verschiedene Ursachen haben:

  • Meralgia Paraesthetica: Wie bereits erwähnt, kann die Einklemmung des Nervus cutaneus femoris lateralis neben brennenden Schmerzen auch Taubheitsgefühle verursachen.
  • Bandscheibenvorfall: Ein Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule kann auf die austretenden Nervenwurzeln drücken und Taubheitsgefühle im Oberschenkel verursachen.
  • Polyneuropathie: Eine Schädigung mehrerer peripherer Nerven, oft in Verbindung mit Diabetes mellitus, Vitaminmangel oder chronischem Alkoholkonsum, kann zu Taubheitsgefühlen führen.
  • Vitaminmangel: Insbesondere ein Mangel an Vitamin B12 kann Taubheitsgefühle und Brennen verursachen.
  • Multiple Sklerose (MS): Auch MS kann Taubheitsgefühle im Oberschenkel auslösen.
  • Psychosomatische Ursachen: Psychische Faktoren können ebenfalls Taubheitsgefühle verursachen.
  • Lipödem: Die Fettverteilungsstörung bei einem Lipödem kann zu einer Kompression und Reizung der sensiblen Hautnerven im Bereich des Oberschenkels führen.
  • Nach Sport: Belastungen, die bislang unbemerkt blieben, aber beim Sport dann deutlich auffallen, können zu einem Taubheitsgefühl im Bereich des Oberschenkels führen.
  • Hüftoperation: Nach einer Hüftoperation kann es zu Nervenschädigungen kommen, die Taubheitsgefühle im Oberschenkel verursachen.

Diagnose

Um die Ursache für das Brennen oder Taubheitsgefühl im Oberschenkel zu finden, ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich. Diese umfasst in der Regel:

Lesen Sie auch: Behandlungsmöglichkeiten bei Taubheitsgefühl in den Füßen

  • Anamnese: Der Arzt befragt den Patienten ausführlich nach seinen Beschwerden, Vorerkrankungen und Lebensumständen.
  • Körperliche Untersuchung: Der Arzt untersucht den Oberschenkel und die Wirbelsäule, um mögliche Ursachen zu identifizieren.
  • Neurologische Untersuchung: Bei Verdacht auf eine Nerveneinklemmung oder einen Bandscheibenvorfall wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt, um die Nervenfunktion zu überprüfen.
  • Ultraschalluntersuchung: Mit einer Ultraschalluntersuchung können Muskeln, Sehnen und Blutgefäße beurteilt werden.
  • Röntgenuntersuchung: Röntgenbilder können knöcherne Strukturen darstellen und indirekte Schlüsse über Weichteilgewebe zulassen.
  • MRT (Magnetresonanztomographie): Ein MRT wird durchgeführt, wenn unklare Befunde bestehen oder Diagnosen einer Röntgenuntersuchung gesichert werden müssen. Es kann Muskeln, Nerven und andere Weichteile detailliert darstellen.
  • Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (Neurographie): Diese Untersuchung misst die Geschwindigkeit, mit der elektrische Signale entlang der Nerven wandern, und kann helfen, Nervenschädigungen zu identifizieren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn:

  • Neu aufgetretene, sehr starke Schmerzen auftreten
  • Immer wiederkehrende Schmerzen über einen Zeitraum von mehreren Tagen bis Wochen bestehen
  • Beschwerden sich durch die Maßnahmen der PECH-Regel (Pause, Eis, Kompression, Hochlagern) nicht bessern lassen
  • Taubheitsgefühle mit Schmerzen im Rücken einhergehen
  • Zusätzliche Symptome wie Muskelschwäche, Blasen- oder Stuhlinkontinenz auftreten

Behandlung

Die Behandlung von Brennen und Taubheitsgefühlen im Oberschenkel richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache.

Konservative Behandlung

  • Schmerzmittel: Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac können zur Linderung von Schmerzen eingesetzt werden.
  • Physiotherapie: Gezielte Übungen und Dehnungen können helfen, die Muskulatur zu stärken, die Körperhaltung zu verbessern und Nerven zu entlasten.
  • Gewichtsreduktion: Bei Übergewicht kann eine Gewichtsreduktion helfen, den Druck auf die Nerven zu reduzieren.
  • Vermeidung enger Kleidung: Das Tragen lockerer Kleidung kann helfen, den Druck auf die Nerven zu verringern.
  • Injektionen: Bei der Meralgia Paraesthetica kann eine Injektion von Betäubungsmittel im Bereich des Nervendurchtritts durch das Leistenband das Brennen lindern.
  • Hydrodissektion: Bei der Hydrodissektion wird das den Nerven umgebende Gewebe mit Zuckerlösung gespült, um mehr Platz für den Nerven zu schaffen und die Kompression zu verringern.
  • Ergonomische Anpassung des Arbeitsplatzes: Besonders Menschen, die bei der Arbeit viel sitzen, kann eine ergonomische Anpassung des Arbeitsplatzes guttun.

Operative Behandlung

Eine Operation ist nur selten erforderlich, wenn die konservativen Maßnahmen nicht ausreichend helfen. Bei der Meralgia Paraesthetica kann eine operative Dekompression des Nervs oder in seltenen Fällen eine Neurektomie (Durchtrennung des Nervs) in Erwägung gezogen werden. Bei einem Bandscheibenvorfall kann eine Operation notwendig sein, um den Druck auf die Nervenwurzel zu beseitigen.

Vorbeugung

Einigen Ursachen für Brennen und Taubheitsgefühle im Oberschenkel kann vorgebeugt werden:

  • Gesundes Gewicht halten: Übergewicht vermeiden, um den Druck auf die Nerven zu reduzieren.
  • Lockere Kleidung tragen: Enge Kleidung, insbesondere Jeans, vermeiden.
  • Ergonomische Körperhaltung: Auf eine gute Körperhaltung achten, insbesondere bei sitzenden Tätigkeiten.
  • Regelmäßige Bewegung: Regelmäßige Bewegung und Sport können helfen, die Muskulatur zu stärken und Verspannungen zu lösen.
  • Ausgewogene Ernährung: Auf eine ausreichende Zufuhr von Vitaminen und Nährstoffen achten.

Lesen Sie auch: Behandlungsmöglichkeiten bei Knieprellung und Taubheitsgefühl

tags: #oberflachliches #taubheitsgefuhl #oberschenkel #ursachen