Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, bei dem schnelles Handeln entscheidend ist. Bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes können Erste-Hilfe-Maßnahmen helfen, die Situation des Betroffenen zu stabilisieren. Eine wichtige Maßnahme ist die stabile Seitenlage, die sicherstellt, dass die Atemwege frei bleiben. Dieser Artikel bietet eine detaillierte Anleitung zur stabilen Seitenlage, insbesondere im Kontext eines Schlaganfalls, und erklärt, was dabei zu beachten ist.
Was ist ein Schlaganfall?
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen wird, entweder durch ein verstopftes Blutgefäß (ischämischer Schlaganfall) oder durch eine Blutung im Gehirn (hämorrhagischer Schlaganfall). In beiden Fällen werden Gehirnzellen nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, was zu Schäden führen kann. Die ersten Stunden nach einem Schlaganfall sind entscheidend für das Ausmaß der Zellschäden, daher ist sofortiges Handeln lebenswichtig.
Erste Hilfe bei Verdacht auf Schlaganfall
Bei Verdacht auf einen Schlaganfall sollte sofort der Notruf 112 gewählt werden. Bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes können folgende Maßnahmen ergriffen werden:
- Nicht allein lassen: Lassen Sie den Betroffenen nach Möglichkeit nicht allein.
- Beruhigen: Beruhigen Sie den Betroffenen und signalisieren Sie, dass Hilfe unterwegs ist.
- Kleidung lockern: Lockern Sie beengende Kleidung, um die Atmung zu erleichtern.
- FAST-Test durchführen: Führen Sie den FAST-Test durch, um die Symptome zu überprüfen:
- Face (Gesicht): Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab?
- Arms (Arme): Bitten Sie die Person, beide Arme nach vorne zu heben und die Handflächen nach oben zu drehen. Kann die Person beide Arme gleichmäßig heben?
- Speech (Sprache): Bitten Sie die Person, einen einfachen Satz nachzusprechen. Ist die Sprache verwaschen oder undeutlich?
- Time (Zeit): Wenn eines dieser Symptome auftritt, zögern Sie nicht und rufen Sie sofort den Notruf.
- Symptome notieren: Notieren Sie sich die Symptome und den Zeitpunkt ihres Beginns, um dem Notarzt wichtige Informationen zu geben.
Die Stabile Seitenlage: Schritt-für-Schritt-Anleitung
Die stabile Seitenlage ist eine lebensrettende Maßnahme, die bei bewusstlosen Personen angewendet wird, die noch atmen. Sie verhindert, dass die Atemwege durch die Zunge oder Erbrochenes blockiert werden. Hier ist eine detaillierte Anleitung:
- Überprüfen: Stellen Sie fest, ob die Person bewusstlos ist, aber normal atmet. Kontrollieren Sie Bewusstsein, Atmung und Lebenszeichen. Wenn die Person nicht mehr normal atmet, beginnen Sie sofort mit der Herzdruckmassage.
- Brille abnehmen: Entfernen Sie gegebenenfalls die Brille des Betroffenen.
- Arm positionieren: Knien Sie sich seitlich neben den Patienten. Der Arm, der Ihnen am nächsten ist, wird rechtwinklig mit der Handfläche nach oben zum Körper gelegt.
- Anderen Arm positionieren: Legen Sie den anderen Arm quer über den Brustkorb, sodass der Handrücken auf der Wange liegt. Halten Sie die Hand dort fest.
- Bein anwinkeln: Winkeln Sie mit Ihrer anderen Hand das entfernt liegende Bein an.
- Herüberziehen: Ziehen Sie den Patienten am angewinkelten Bein zu sich herüber, sodass er auf der Seite liegt.
- Position anpassen: Richten Sie das obere Bein so aus, dass es im rechten Winkel zur Hüfte liegt. Der Mund sollte der tiefste Punkt des Körpers sein.
- Kopf überstrecken: Überstrecken Sie den Kopf leicht, um die Atemwege freizuhalten. Achten Sie darauf, dass der Mund leicht geöffnet ist, damit Flüssigkeiten abfließen können.
Was ist zu tun, wenn die Person in der stabilen Seitenlage liegt?
Auch in der stabilen Seitenlage ist es wichtig, Bewusstsein, Atmung und Lebenszeichen der betroffenen Person regelmäßig zu kontrollieren. Achten Sie darauf, dass der Mund der betroffenen Person der tiefste Punkt des Körpers bleibt und dass der Kopf überstreckt bleibt.
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- Atmung kontrollieren: Überprüfen Sie regelmäßig die Atmung.
- Bewusstseinszustand überprüfen: Achten Sie auf Veränderungen im Bewusstseinszustand.
- Lebenszeichen abchecken: Kontrollieren Sie regelmäßig die Lebenszeichen.
- Warmhalten: Halten Sie den Körper der bewusstlosen Person warm, zum Beispiel mit einer Jacke oder einer Decke aus einem Erste-Hilfe-Kasten.
- Beruhigen: Bleiben Sie bei der verletzten Person und sprechen Sie beruhigend mit ihr, bis die Rettungskräfte eingetroffen sind.
Wichtig: Wenn die Person aufhört zu atmen, muss sofort eine Herzdruckmassage durchgeführt werden.
Besondere Situationen
Schlaganfall
Bei einem Schlaganfall ist die stabile Seitenlage wichtig, um die Atemwege freizuhalten. Der Oberkörper des Betroffenen sollte bei Bewusstlosigkeit nicht erhöht werden. Eine Erhöhung des Oberkörpers ist nur bei wachen Patienten zu empfehlen.
Schwangere
Schwangere sollten immer auf ihrer linken Seite gelagert werden. In Rücken- oder Rechtsseitenlage kann das ungeborene Kind die untere Hohlvene abdrücken, was den Blutrückstrom zum Herzen stört.
Babys und kleine Kinder
Bei Kindern, die jünger als zwölf Monate alt sind, darf der Kopf nicht überstreckt werden, weil das die Atemwege zusätzlich verengen kann. Er bleibt in der stabilen Seitenlage in der neutralen Position. Bei bewusstlosen Säuglingen und Kleinkindern bis circa zwei Jahre bietet sich zum Schutz vor Ersticken anstelle der stabilen Seitenlage meist die Bauchlage an.
Verletzungen der Wirbelsäule
Nach einem schweren Unfall oder Sturz kann die Wirbelsäule verletzt sein. Erstickungsgefahr besteht trotzdem. In diesem Fall sollte die verletzte Person am besten ganz vorsichtig mit mehreren Personen in die stabile Seitenlage gebracht werden.
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Wann darf die stabile Seitenlage nicht durchgeführt werden?
Eine Person darf nicht in die stabile Seitenlage gebracht werden, wenn sie nicht mehr atmet. Dann muss mit der Wiederbelebung begonnen werden. Die stabile Seitenlage verwendest du, wenn eine verletzte Person nicht ansprechbar ist, du aber eine Atmung feststellen kannst.
Warum ist die stabile Seitenlage wichtig?
Bei Bewusstlosigkeit besteht die Gefahr, dass die Zunge zurückfällt und die Atemwege blockiert. Zudem können Erbrochenes, Blut oder andere Fremdkörper in die Atemwege gelangen und zum Ersticken führen. Die stabile Seitenlage gewährleistet, dass die Atemwege frei bleiben und Flüssigkeiten abfließen können.
Die "Fünf K's" als Merkhilfe
Um sich die stabile Seitenlage besser zu merken, kann man den Merkspruch der "fünf Ks" verwenden:
- Kontrolle: Prüfen Sie, ob die Person atmet und ansprechbar ist.
- Kaktus: Bringen Sie den nahen Arm angewinkelt nach oben.
- Kuscheln: Legen Sie den fernen Arm an die Wange.
- Knie: Winkeln Sie das ferne Bein an.
- Kippen: Drehen Sie die Person auf die Seite.
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