Herzinfarkt vs. Schlaganfall: Anzeichen, Unterschiede und Gemeinsamkeiten

Wenn Herz oder Gehirn plötzlich nicht mehr richtig funktionieren, kann dies lebensbedrohlich sein. Sowohl der Herzinfarkt als auch der Schlaganfall sind medizinische Notfälle, die in Deutschland häufig vorkommen. Obwohl diese Erkrankungen unterschiedliche Körperbereiche betreffen, haben sie doch einiges gemeinsam. Hier erfahren Sie, wie Herzinfarkt und Schlaganfall entstehen, welche Gemeinsamkeiten und Unterschiede bestehen und wie man im Notfall richtig reagiert.

Was ist ein Herzinfarkt?

Der Herzinfarkt ist eine der häufigsten Herzerkrankungen. In Deutschland treten jährlich etwa 280.000 Herzinfarkte auf. Er wird meist durch den plötzlichen Verschluss einer Herzkranzarterie (Koronararterie) ausgelöst. Diese Gefäße versorgen das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen. Bleibt der Blutfluss aus, entsteht ein Herzinfarkt. Ohne rasche Hilfe kann der nicht mehr durchblutete Teil des Herzmuskels absterben.

Die Auswirkungen eines Herzinfarkts hängen von der Größe des betroffenen Gefäßes ab. Bei einem sehr kleinen Gefäß kann der Herzinfarkt unbemerkt verlaufen. Ist die verschlossene Herzkranzarterie jedoch sehr groß oder tritt der Herzinfarkt wiederholt auf, kann es zum sofortigen Herzstillstand kommen. Grundsätzlich ist der Herzinfarkt eine lebensbedrohliche Erkrankung.

Um einen Herzinfarkt schnell zu erkennen, ist es wichtig zu wissen, dass sich die Symptome bei Frauen und Männern unterscheiden können. Studien zeigen, dass das Herzinfarktrisiko an Montagen und Sonntagen höher ist, möglicherweise aufgrund von Stress zu Beginn der Arbeitswoche. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Cannabis das Herzinfarktrisiko erhöht.

Typische Symptome eines Herzinfarkts

Das Hauptsymptom eines Herzinfarkts ist ein plötzlich auftretender, anhaltender und heftiger Schmerz in der Brust. Dieser kann in Schulter, Hals, Unterkiefer, Rücken oder Oberbauch ausstrahlen. Weitere Symptome sind:

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• Engegefühl in der Brust
• Druckgefühl im Brustbereich
• Atemnot
• Unruhe und Angstzustände
• Blasse und schweißnasse Haut
• Kalte Hände
• Niedriger Blutdruck
• Übelkeit

Bei Frauen, älteren Menschen und Diabetikern können die Symptome untypisch sein. Statt Brustschmerzen können Übelkeit, Kurzatmigkeit, Druckgefühl in Brust und Bauch sowie Schmerzen in Kiefer, Nacken, Rücken oder Armen auftreten.

Was tun im Notfall?

Bei Verdacht auf Herzinfarkt zählt jede Minute. Rufen Sie sofort den Notruf 112. Kümmern Sie sich um die betroffene Person, sorgen Sie für eine bequeme Lagerung und beruhigen Sie sie. Öffnen Sie beengende Kleidung wie Hemdkragen, Krawatte oder Gürtel. Bleiben Sie bei der Person, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Was ist ein Schlaganfall?

Der Schlaganfall ist wie der Herzinfarkt eine Herz-Kreislauf-Erkrankung. Jedes Jahr erleiden in Deutschland etwa 270.000 Menschen einen Schlaganfall. Der Schlaganfall ist ein Oberbegriff für einen plötzlich auftretenden Ausfall von Gehirnfunktionen.

Es gibt verschiedene Arten von Schlaganfällen:

• Hirninfarkt (ischämischer Schlaganfall): Die häufigste Form des Schlaganfalls. Er entsteht, wenn das Gehirn aufgrund eines Gefäßverschlusses nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Glukose versorgt wird. Die betroffenen Hirnareale können absterben.
• Hirnblutung (hämorrhagischer Schlaganfall): Ein Gefäß im Gehirn platzt. Bestimmte Hirnareale werden nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt, und Nervengewebe kann kaputtgehen. Etwa 20 Prozent aller Schlaganfälle sind auf Blutungen zurückzuführen. Es wird zwischen intrazerebraler Blutung (Blut läuft ins Gehirn) und Subarachnoidalblutung (SAB) unterschieden.
• TIA (Transitorische Ischämische Attacke): Eine vorübergehende Blockade des Blutflusses zum Gehirn, auch Mini-Schlaganfall genannt. Sie verursacht keine dauerhaften Schäden, sollte aber ernst genommen werden, da sie ein Vorbote eines schweren Schlaganfalls sein kann.

Typische Symptome eines Schlaganfalls

Nicht jeder Schlaganfall zeigt die gleichen Symptome. Die Symptome hängen davon ab, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist. Typische Symptome sind:

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• Plötzliche Sprach- und Sprechstörungen
• Lähmungserscheinungen einzelner Körperpartien oder einer ganzen Körperhälfte (auch im Gesicht)
• Taubheitsgefühl
• Sehstörungen
• Schwindel
• Starke, plötzlich auftretende Kopfschmerzen (insbesondere bei Hirnblutungen)
• Schluckbeschwerden
• Gangunsicherheit
• Verwirrtheit
• Bewusstlosigkeit (im schlimmsten Fall)

Schlaganfall-Test (FAST-Test)

Eine einfache Methode, um einen Schlaganfall schnell zu erkennen, ist der FAST-Test:

• Face (Gesicht): Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab?
• Arms (Arme): Bitten Sie die Person, beide Arme nach vorne zu strecken und dabei die Handflächen nach oben zu drehen. Kann die Person beide Arme gleichmäßig heben?
• Speech (Sprache): Bitten Sie die Person, einen einfachen Satz nachzusprechen. Ist die Sprache verwaschen oder unverständlich?
• Time (Zeit): Wenn eines dieser Symptome auftritt, wählen Sie sofort den Notruf 112.

Was tun im Notfall?

Bei Verdacht auf Schlaganfall zählt jede Minute. Rufen Sie sofort den Notruf 112. Schildern Sie die Symptome und den Verdacht auf Schlaganfall. Merken Sie sich den Zeitpunkt des Symptombeginns, da dies für die Therapie entscheidend ist.

Gemeinsamkeiten von Herzinfarkt und Schlaganfall

Herzinfarkt und Schlaganfall haben einige Gemeinsamkeiten:

• Beide Erkrankungen treten plötzlich auf.
• Beide sind medizinische Notfälle.
• Beide entstehen durch Blutmangel bzw. eine Unterversorgung mit Sauerstoff, entweder in einem Teil des Herzens oder einem Teil des Gehirns.
• In vielen Fällen werden beide Erkrankungen durch ein Blutgerinnsel verursacht, das ein Gefäß verstopft.
• Ein krankes Herz erhöht das Schlaganfallrisiko, insbesondere bei Vorhofflimmern und bestimmten Herzklappenerkrankungen.

Unterschiede zwischen Herzinfarkt und Schlaganfall

Der offensichtlichste Unterschied ist, dass ein anderes Organ betroffen ist: beim Herzinfarkt das Herz, beim Schlaganfall das Gehirn. Auch die Symptome unterscheiden sich. Ein Herzinfarkt geht oft mit schweren Schmerzen und Todesangst einher, während sich ein Schlaganfall milder äußern und zu vielfältigen neurologischen Störungen führen kann.

Merkmal	Herzinfarkt	Schlaganfall
Betroffenes Organ	Herz	Gehirn
Hauptsymptom	Plötzliche, starke Brustschmerzen	Plötzliche neurologische Ausfälle (z.B. Lähmung)
Weitere Symptome	Atemnot, Übelkeit, Angst, kalter Schweiß	Sprach-, Seh-, Gleichgewichtsstörungen
Ursache	Verschluss einer Herzkranzarterie	Gefäßverschluss oder Hirnblutung

Risikofaktoren für Herzinfarkt und Schlaganfall

Viele Risikofaktoren sind für beide Erkrankungen gleich:

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• Bluthochdruck
• Diabetes mellitus
• Erhöhte Cholesterinwerte
• Rauchen
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Stress
• Ungesunde Ernährung (zu viel Zucker und Fett)
• Genetische Veranlagung
• Alter
• Herzkrankheiten

Vorbeugung

Mit einem gesunden Lebensstil können Sie das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall deutlich senken:

• Gesunde Ernährung: Viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, mageres Eiweiß und gesunde Fette. Wenig Zucker, Salz und gesättigte Fette.
• Regelmäßige Bewegung: Mindestens 2,5 bis 5 Stunden moderate Bewegung pro Woche.
• Nicht rauchen: Rauchen schädigt die Gefäße und erhöht das Risiko für Blutgerinnsel.
• Stress reduzieren: Entspannungsübungen, Meditation, Yoga oder Hobbys können helfen, Stress abzubauen.
• Regelmäßige Kontrolluntersuchungen: Lassen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck, Cholesterinspiegel und Blutzucker überprüfen.
• Behandlung von Risikofaktoren: Lassen Sie bestehende Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes oder erhöhte Cholesterinwerte behandeln.
• Gewichtsabnahme: Übergewicht erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

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