Die Feldenkrais-Methode, entwickelt von Moshé Feldenkrais (1904-1984), ist eine körperorientierte Lernmethode, die darauf abzielt, die Beweglichkeit und das Körperbewusstsein durch bewusste Wahrnehmung von Bewegungen zu verbessern. Sie findet Anwendung bei verschiedenen Beschwerden und Erkrankungen, insbesondere bei solchen, die mit Bewegungsstörungen einhergehen. Die Methode beinhaltet eine Reihe aktiver und passiver Bewegungen, die von Feldenkrais-Lehrenden angeleitet oder durchgeführt werden.
Grundlagen der Feldenkrais-Methode
Die Feldenkrais-Methode basiert auf der Annahme, dass das zentrale Nervensystem die Fähigkeit besitzt, seine Funktionen zu verändern und zu verbessern. Sie geht davon aus, dass Bewegungsmuster, die sich über Jahre eingeschlichen haben, durchbrochen und durch neue, effizientere Muster ersetzt werden können. Dies geschieht durch die Aktivierung von Hirnarealen, die zuvor kaum noch angesteuert wurden.
Ein wesentlicher Aspekt der Feldenkrais-Methode ist die Schulung der Aufmerksamkeit und Wahrnehmung für den eigenen Körper. Durch achtsames Erforschen von Bewegungen werden individuelle Bewegungsmuster bewusst gemacht und Alternativen entdeckt. Dies fördert die Selbststeuerung und kann zu mehr Wohlbefinden, Lebendigkeit und Selbstwirksamkeit führen.
Die Methode betrachtet den Menschen ganzheitlich als Einheit von Körper, Geist und Seele. Sie orientiert sich am natürlichen Lernen von Kindern und regt dazu an, in der Bewegung bewusst inneren Impulsen zu folgen.
Anwendungsbereiche der Feldenkrais-Methode
Die Feldenkrais-Methode findet Anwendung in verschiedenen Bereichen, darunter:
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- Neurologische Erkrankungen: Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose, Schlaganfall
- Chronische Schmerzen: Rückenschmerzen, Nackenschmerzen, Schulterschmerzen
- Orthopädische Probleme: Haltungs- und Gelenkschäden
- Musikalische Berufskrankheiten: Engpasssyndrome, Dystonien
- Geistige Beeinträchtigungen
- Querschnittlähmung
Feldenkrais bei neurologischen Erkrankungen
Morbus Parkinson
Eine Studie deutet darauf hin, dass die Feldenkrais-Methode bei Morbus Parkinson die Beweglichkeit verbessern und die gesundheitsbezogene Lebensqualität erhöhen kann, im Vergleich zu einem Bildungsprogramm in Form von Vorträgen.
Multiple Sklerose
Die verfügbaren Studien zeigen keinen Vorteil der Feldenkrais-Methode gegenüber einem Bildungsprogramm oder keiner Behandlung bei Multipler Sklerose. Allerdings gibt es neuere Forschung, die die Neuroplastizität mit der Feldenkrais-Methode bei der Behandlung von Multiple-Sklerose-bedingter Ataxie untersucht.
Schlaganfall
Bei Schlaganfall-Betroffenen ist es wichtig, dass sie liebevoll mit sich selbst umgehen. Feldenkrais-Pädagogen arbeiten mit den Betroffenen daran, innerlich zur Ruhe zu kommen.
Querschnittlähmung
Bei Menschen mit Querschnittlähmung kann die Feldenkrais-Methode eine mögliche Therapiemethode zur Verringerung von Schmerzen, Spannungen und Spastik sein. Die verschiedenen Techniken erlauben es, den Radius von Bewegungen zu vergrößern, um so dem zentralen Nervensystem neue Informationen zuzuspielen.
Feldenkrais bei chronischen Schmerzen
Rückenschmerzen
Die Feldenkrais-Methode kann bei chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich die Beweglichkeit fördern und die gesundheitsbezogene Lebensqualität steigern, im Vergleich zu einem Training mit Übungen für die Rumpfstabilität. Gegenüber der Teilnahme an einer Rückenschule kann die Feldenkrais-Methode auch die Schmerzen im unteren Rückenbereich besser lindern. Allerdings war hierbei die gesundheitsbezogene Lebensqualität in der Rückenschule höher.
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Luzia Brauchle litt selbst jahrelang unter Rückenschmerzen und fand durch ein Feldenkrais-Seminar die erhoffte Schmerzfreiheit.
Schulter-Nacken-Schmerzen
Bei der Indikation Schulter-Nacken-Schmerzen waren keine Aussagen zu Vorteilen der Feldenkrais-Methode gegenüber der Physiotherapie möglich, da die Daten der betreffenden Studie nicht ausreichten.
Feldenkrais für Musiker
Musiker haben ein hohes Risiko, an Berufskrankheiten wie orthopädischen Problemen, neurologischen Erkrankungen oder psychischen Erkrankungen zu erkranken. Die Feldenkrais-Methode kann helfen, unzweckmäßige Bewegungsmuster aufzulösen und neue Möglichkeiten der Bewegung zu entdecken. Sie fördert die Beziehung zu sich selbst, zum Instrument und zum Publikum.
Mick Daun, Krankengymnast und Feldenkrais-Pädagoge, betont, dass es bei der Feldenkrais-Methode darum geht, sich selbst zu entdecken und festzustellen, was man mit seinem Körper machen kann.
Durchführung der Feldenkrais-Methode
Um Feldenkrais kennenzulernen, gibt es zwei Wege:
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- Gruppenunterricht (Bewusstheit durch Bewegung): Der Lehrer leitet verbal Bewegungskombinationen an. Durch intensive Fragen zur Körperwahrnehmung können die Teilnehmer sich zunehmend intensiver kennenlernen und das eigene Bewegungsverhalten verändern. Bewegungsanleitungen müssen dabei nicht genau umgesetzt werden, sondern sind vielmehr der Ausgangspunkt für eine Suche nach individuellen Lösungen.
- Einzelbehandlung (Funktionale Integration): Der Lehrer erforscht mit den Händen gemeinsam mit dem Klienten Muster und Gewohnheiten und beide arbeiten an neuen Bewegungs- und Handlungsmöglichkeiten. Der Therapeut gibt dem Patienten über feine Berührungen und Bewegungen die Möglichkeit, Funktionen und individuelle Abläufe bewusst wahrzunehmen.
Eine Gruppenstunde kostet zwischen 10 und 15 Euro pro Stunde, eine Einzelstunde zwischen 60 und 90 Euro.
Die Rolle der Aufmerksamkeit in der Feldenkrais-Methode
Russell geht bei der Beeinflussung von Tonusveränderungen im Sinne von spastischen Störungen von der Aufmerksamkeit als einem wesentlichen Faktor aus. Durch das Erlernen der Fähigkeit, die Aufmerksamkeit zu verfeinern, könnte es möglich sein, den Grad an Erregung, der die Vorderhornzellen des Rückenmarks erreicht, zu beeinflussen.
Forschung zur Feldenkrais-Methode
Die Forschung zur Feldenkrais-Methode zeigt vielversprechende Ergebnisse, insbesondere bei der Verbesserung des Gleichgewichts, der Schmerzbehandlung und der Förderung der Körperwahrnehmung.
Eine Meta-Analyse von 2022 untersuchte die Wirksamkeit der Feldenkrais-Methode als physiotherapeutisches Instrument und analysierte 16 randomisierte kontrollierte Studien. Ein systematischer Review von 2015 analysierte 20 randomisierte kontrollierte Studien und fand Belege für die Wirksamkeit der Feldenkrais-Methode, insbesondere bei der Verbesserung des Gleichgewichts bei alternden Populationen.
Neuere Forschung hat sich auf die Anwendung der Feldenkrais-Methode bei neurologischen Erkrankungen konzentriert. Eine 2024 veröffentlichte Studie untersuchte die Neuroplastizität mit der Feldenkrais-Methode bei der Behandlung von Multiple-Sklerose-bedingter Ataxie.
Die Forschungsqualität in Feldenkrais-Studien variiert erheblich. Die systematischen Reviews von 2015 und 2022 wiesen auf ein hohes Risiko von Verzerrungen in vielen Studien hin, was die Ergebnisse abschwächt.
Kritische Betrachtung und Fazit
Die Datenlage zum Nutzen der Feldenkrais-Methode ist unzureichend. Das Wissenschaftlerteam untersucht im Auftrag des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), ob die Feldenkrais-Methode bei Störungen der Beweglichkeit helfen kann. Wegen der schlechten Evidenzlage konnte die Expertengruppe nur für Parkinsonpatienten sowie für Menschen mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich eine Nutzenaussage ableiten. Die Wissenschaftler fordern daher weitere Forschung zu der Methode.
Trotz der begrenzten Datenlage deuten die vorhandenen Studien darauf hin, dass die Feldenkrais-Methode bei bestimmten Erkrankungen Vorteile bieten kann. Sie ist ein vielversprechender Ansatz für verschiedene Populationen und Bedingungen, insbesondere für die Verbesserung des Gleichgewichts, die Schmerzbehandlung und die Förderung der Körperwahrnehmung.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Feldenkrais-Methode formal nicht als Heilmittel gelistet ist und die Krankenkassen die Behandlungskosten in der Regel nur in Ausnahmefällen übernehmen. Die Leistungen werden überwiegend privat abgerechnet. Es gibt jedoch eine Vielzahl an Krankenkassen, die in unterschiedlichen Modellen Kurse oder sogar Einzelbehandlungen teilfinanzieren.
Jeder, der seine Beweglichkeit und individuelle Bewegungsmuster verbessern möchte, könnte von der Feldenkrais-Methode profitieren. Es ist ratsam, sich von einem qualifizierten Feldenkrais-Lehrer beraten zu lassen und die Methode selbst auszuprobieren, um ihre individuellen Vorteile zu erfahren.
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