Lenzetto ist ein Medikament zur Hormonersatztherapie (HRT), das das weibliche Geschlechtshormon Östrogen enthält. Es wird bei Frauen nach den Wechseljahren angewendet, deren letzte Monatsblutung mindestens 6 Monate zurückliegt. Das Medikament kann auch bei Frauen angewendet werden, bei denen die Eierstöcke chirurgisch entfernt wurden, da dies eine sofortige Menopause verursacht. Lenzetto wird als Spray angewendet, das kleine Mengen des Wirkstoffs Estradiol enthält. Bei korrekter Anwendung auf der Haut gelangt der Wirkstoff über die Haut in den Blutkreislauf.
Anwendungsgebiete von Lenzetto
Lenzetto wird zur Linderung von Beschwerden nach den Wechseljahren eingesetzt. Während der Wechseljahre nimmt die körpereigene Östrogenproduktion der Frau ab, was zu Beschwerden wie Hitzewallungen im Gesicht, Hals und Brustbereich führen kann. Lenzetto lindert diese Beschwerden nach der Menopause. Es wird nur verschrieben, wenn die Beschwerden das alltägliche Leben erheblich beeinträchtigen. Des Weiteren wird Lenzetto zur Behandlung von Östrogen-Mangelerscheinungen nach der Menopause angewendet, wenn die Menstruation aufgehört hat. Symptome eines Östrogenmangels sind unter anderem Hitzewallungen, Schlafprobleme, Reizbarkeit und vaginale Trockenheit.Es liegen nur begrenzte Erfahrungen zur Behandlung von Frauen im Alter über 65 Jahren vor.
Gegenanzeigen: Wann darf Lenzetto nicht angewendet werden?
Lenzetto darf nicht angewendet werden, wenn folgende Punkte zutreffen:
- Bestehender oder früherer Brustkrebs bzw. Verdacht darauf
- Eine Form von Krebs, dessen Wachstum von Östrogenen abhängig ist, z. B. Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), bzw. ein entsprechender Verdacht besteht
- Vaginale Blutungen unklarer Ursache
- Unbehandelte übermäßige Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie)
- Blutgerinnsel in einer Vene (Thrombose) bzw. früher einmal aufgetretene Thrombose, z. B. in den Beinen (tiefe Venenthrombose) oder in der Lunge (Lungenembolie)
- Blutgerinnungsstörung (z. B. Protein-C-, Protein-S- oder Antithrombin-Mangel)
- Eine Krankheit bzw. früher einmal aufgetretene Krankheit, die durch Blutgerinnsel in den Arterien verursacht wird, z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall oder anfallartig auftretende Brustschmerzen mit Brustenge (Angina pectoris)
- Lebererkrankung bzw. früher einmal aufgetretene Lebererkrankung, solange sich die Leberfunktionswerte noch nicht normalisiert haben
- Seltene, erblich bedingte Blutkrankheit, die sogenannte Porphyrie
- Allergie gegen Estradiol oder einen der sonstigen Bestandteile von Lenzetto
Sollte eine der oben genannten Krankheiten während der Anwendung erstmalig auftreten, muss die Behandlung sofort beendet und umgehend ein Arzt aufgesucht werden.
Anwendung von Lenzetto: Dosierung und Art der Anwendung
Die Anwendung von Lenzetto sollte immer genau nach Absprache mit dem Arzt erfolgen. Im Zweifelsfall sollte man den Arzt oder Apotheker fragen. Der Arzt wird versuchen, die niedrigste Dosis, die zur Behandlung der Beschwerden erforderlich ist, für eine möglichst kurze Zeit zu verschreiben. Während der Behandlung kann es sein, dass der Arzt die Dosis an die individuellen Bedürfnisse anpasst. Bei dem Eindruck, dass die Wirkung zu stark oder zu schwach ist, sollte man mit dem Arzt sprechen.
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Wenn keine Hysterektomie (Operation zur Entfernung der Gebärmutter) stattgefunden hat, wird der Arzt Tabletten verschreiben, die ein anderes Hormon, das Gestagen genannt wird, enthalten, um die Auswirkungen des Östrogens auf die Gebärmutterschleimhaut auszugleichen. Der Arzt wird erklären, wie diese Tabletten eingenommen werden sollen. Am Ende der Behandlungsphase mit dem Gestagen können Entzugsblutungen auftreten.
Dosierungsempfehlungen
- Beginn der Behandlung: In der Regel wird mit der niedrigsten Dosis (ein Sprühstoß pro Tag) begonnen. Die Wirkung des Medikaments sollte mit dem Arzt besprochen werden.
- Dosisanpassung: Bei Bedarf kann der Arzt die Dosis auf zwei Sprühstöße pro Tag erhöhen.
- Maximale Tagesdosis: Die maximale Tagesdosis beträgt drei Sprühstöße.
- Anwendungshäufigkeit: Die Gesamtzahl der Sprühstöße, die der Arzt verschrieben hat, sollte jeden Tag zur gleichen Zeit angewendet werden.
- Anwendungsdauer: Die Anwendungsdauer sollte alle 3 bis 6 Monate mit dem Arzt besprochen werden. Lenzetto sollte nur so lange angewendet werden, wie es benötigt wird, um die Hitzewallungen, die der Menopause folgen, zu mildern.
Art der Anwendung
- Das Spray sollte auf trockene und gesunde Haut der Innenseite des Unterarms aufgesprüht werden. Wenn dies nicht möglich ist, kann es auf der Innenseite der Oberschenkel angewendet werden.
- Es darf nicht auf den Brüsten oder in der Nähe der Brüste angewendet werden.
- Vor der ersten Anwendung eines neuen Applikators muss die Applikatorpumpe vorbereitet werden, indem drei Mal mit aufgesetztem Deckel ein Sprühstoß abgegeben wird.
- Das Behältnis sollte aufrecht gehalten werden. Der Knopf muss drei Mal bei aufgesetztem Deckel fest mit dem Daumen oder Zeigefinger nach unten gedrückt werden.
- Das Medikament ist nun gebrauchsfertig. Der Applikator muss nicht vor jeder Dosis vorbereitet werden, sondern nur einmalig vor Beginn der Verwendung eines neuen Behältnisses.
- Wenn eine oder mehrere Anwendungen vergessen wurden, muss der Applikator wie in der Kategorie "Dosierung", Abschnitt "Wenn Sie die Anwendung vergessen haben" beschrieben vorbereitet werden.
- Die Haut an der Stelle, auf die das Medikament aufgesprüht werden soll, muss sauber und trocken sein.
- Um die tägliche Dosis aufzubringen, wird der Plastikdeckel abgenommen, das Behältnis aufrecht gehalten und der Plastikkegel flach auf die Haut gedrückt.
- Es kann sein, dass der Arm oder der Kegel des Behältnisses auf dem Arm bewegt werden muss, damit der Kegel flach auf der Haut anliegt und es keine Lücken zwischen dem Kegel und der Haut gibt.
- Der Druckknopf muss einmal fest heruntergedrückt werden. Er sollte immer vollständig heruntergedrückt werden und kurz unten gehalten werden, bevor er wieder losgelassen wird.
- Wenn ein weiterer Sprühstoß erforderlich ist, wird der Kegel an dem Arm entlang bewegt, so dass er auf einem Bereich aufliegt, der neben dem Bereich liegt, den man bereits besprüht hat. Der Knopf wird einmal fest heruntergedrückt.
- Wenn ein dritter Sprühstoß erforderlich ist, wird der Kegel wieder an dem Arm entlang bewegt und der Knopf einmal fest heruntergedrückt.
- Wenn der zweite oder dritte Sprühstoß nicht auf die Innenseite des gleichen Unterarms passt, oder wenn Schwierigkeiten bestehen, den Kegel auf der Innenseite des Unterarms zu platzieren, oder wenn Schwierigkeiten bestehen, den Unterarm zu verwenden, kann auch die Innenseite des Oberschenkels besprüht werden.
- Nach der Anwendung muss immer der Deckel des Behältnisses geschlossen werden.
- Bei korrekter Anwendung wird durch jeden Sprühstoß die gleiche Menge an Inhaltsstoff auf die Haut aufgebraucht, unabhängig von den verschiedenen Sprühmustern auf der Haut.
- Das Spray sollte mindestens 2 Minuten trocknen, bevor man sich anzieht, und mindestens 60 Minuten gewartet werden, bevor man baden oder sich wäscht.
- Wenn das Medikament auf einen anderen Hautbereich gesprüht wird, wie zum Beispiel die Hände, muss dieser Bereich der Haut sofort mit Wasser und Seife gewaschen werden.
- Lenzetto darf nicht auf verletzter oder geschädigter Haut angewendet werden.
- Es darf nicht in die Haut einmassiert oder eingerieben werden.
- Andere Personen dürfen die Hautregion, auf die das Spray gesprüht wurde, nicht berühren, bis das Spray getrocknet ist. Gegebenenfalls sollte sie zwei Minuten mit Kleidung bedeckt werden. Wenn eine andere Person (insbesondere ein Kind) versehentlich den Bereich der Haut berührt, auf den Lenzetto gesprüht wurde, muss diese Person den Bereich ihrer Haut sofort mit Wasser und Seife waschen.
Zusätzliche Hinweise zur Anwendung
- Sonnencreme kann die Aufnahme des enthaltenen Östrogens verändern. Die Anwendung von Sonnencreme auf dem Bereich der Haut, auf den Lenzetto gesprüht werden soll, sollte vermieden werden. Wenn Sonnencreme verwendet werden muss, sollte sie mindestens eine Stunde vor der Anwendung des Sprays aufgetragen werden.
- Bei extremen Temperaturbedingungen, wie zum Beispiel in der Sauna oder beim Sonnenbaden, sollte Lenzetto mit Vorsicht angewendet werden.
- Es liegen begrenzte Daten vor, die nahelegen, dass Rate und Ausmaß der Aufnahme bei übergewichtigen und adipösen Frauen reduziert sein könnten. In diesem Fall sollte man mit dem Arzt sprechen.
Wenn eine größere Menge angewendet wurde als vorgesehen
Bei einer größeren angewendeten Menge als vorgesehen oder wenn Kinder das Arzneimittel versehentlich angewendet haben, sollte man sich an den Arzt oder ein Krankenhaus wenden, um sich hinsichtlich des Risikos und möglicher Maßnahmen beraten zu lassen. Eine größere angewendete Menge als vorgesehen kann Übelkeit und Erbrechen verursachen, und es kann zu einer Entzugsblutung (unerwartete vaginale Blutung) kommen.
Wenn die Anwendung vergessen wurde
Wenn vergessen wurde, Lenzetto zur gewohnten Zeit anzuwenden, sollte das Arzneimittel aufgesprüht werden, sobald man sich daran erinnert, und es dann wie gewohnt am nächsten Tag angewendet werden. Wenn es fast Zeit für die nächste Anwendung ist, sollte man einfach warten und die nächste Anwendung vornehmen, wie man es normalerweise tun würde. Wenn eine oder mehrere Anwendungen vergessen wurden, ist es notwendig, zuvor einen Sprühstoß mit geschlossenem Deckel abzugeben. Es darf nicht die doppelte Menge angewendet werden, wenn die vorherige Anwendung vergessen wurde. Das Vergessen einer Anwendung kann die Wahrscheinlichkeit von Durchbruch- und Schmierblutungen erhöhen.
Abbruch der Anwendung
Der Arzt wird erklären, wie die Anwendung dieses Arzneimittels beendet wird, wenn die Behandlung abgeschlossen ist.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Vor der Anwendung von Lenzetto sollte mit dem Arzt oder Apotheker gesprochen werden. Es ist wichtig, den Arzt zu informieren, wenn jemals eines der folgenden gesundheitlichen Probleme bestanden hat, da diese während der Behandlung wieder auftreten oder sich verschlimmern können. In diesem Fall sollten häufigere Kontrolluntersuchungen beim Arzt durchgeführt werden:
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- Gutartige Geschwülste in der Gebärmutter (Myome)
- Wachstum von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) oder früher aufgetretenes übermäßiges Wachstum der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie)
- Erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln
- Erhöhtes Risiko für östrogenabhängigen Krebs (z. B. wenn die Mutter, Schwester oder Großmutter Brustkrebs hatten)
- Bluthochdruck
- Lebererkrankungen, z. B. gutartige Lebertumoren
- Zuckerkrankheit (Diabetes)
- Gallensteine
- Migräne oder schwere Kopfschmerzen
- Erkrankung des Immunsystems, die viele Organfunktionen des Körpers beeinträchtigt (Systemischer Lupus erythematodes (SLE))
- Epilepsie
- Asthma
- Erkrankung, die das Trommelfell und das Gehör beeinträchtigt (Otosklerose)
- Sehr hohe Blutfettwerte (Triglyzeride)
- Flüssigkeitseinlagerung infolge von Herz- oder Nierenerkrankungen
- Angeborenes und erworbenes Angioödem
Die Behandlung muss sofort abgebrochen und ein Arzt aufgesucht werden, wenn während der Anwendung von Lenzetto eine der folgenden Krankheiten bzw. Situationen auftritt:
- Krankheiten, die in der Kategorie „Kontraindikation" erwähnt sind
- Gelbverfärbung der Haut oder des Weißen der Augen (Gelbsucht). Dies kann auf eine Lebererkrankung hindeuten.
- Schwellungen des Gesichts, der Zunge und/oder des Rachens und/oder Schwierigkeiten beim Schlucken oder Nesselsucht, verbunden mit Atemproblemen, die auf ein Angioödem hinweisen
- Deutliche Erhöhung des Blutdrucks (Beschwerden können Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwindel sein)
- Migräneartige Kopfschmerzen, die erstmalig auftreten
- Schwangerschaft
- Anzeichen für Blutgerinnsel, z. B. schmerzhafte Schwellung und Rötung der Beine, plötzliche Brustschmerzen, Atemnot
HRT und Krebs
Übermäßige Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie) und Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom)
Während einer Östrogen-Monotherapie erhöht sich das Risiko für eine übermäßige Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie) und für Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom). Die Anwendung/Einnahme eines Gestagens ergänzend zum Östrogen über mindestens 12 Tage pro 28-Tage-Zyklus schützt vor diesem zusätzlichen Risiko. Daher wird der Arzt, wenn die Gebärmutter noch vorhanden ist, zusätzlich ein Gestagen verschreiben. Wenn die Gebärmutter entfernt wurde (Hysterektomie), sollte mit dem Arzt besprochen werden, ob Lenzetto bedenkenlos ohne zusätzliche Einnahme/Anwendung eines Gestagens angewendet werden kann. Im Durchschnitt wird bei 5 von 1.000 Frauen, die noch eine Gebärmutter haben und die keine HRT anwenden, im Alter zwischen 50 und 65 Jahren Krebs der Gebärmutterschleimhaut diagnostiziert. Demgegenüber werden bei Frauen, die noch eine Gebärmutter haben und die eine HRT nur mit einem Östrogenpräparat durchführen, im Alter zwischen 50 und 65 Jahren, abhängig von der Dosis und der Behandlungsdauer, 10 bis 60 Fälle von Krebs der Gebärmutterschleimhaut pro 1.000 Frauen diagnostiziert (d. h. zwischen 5 und 55 zusätzliche Fälle).
Brustkrebs
Eine HRT ist mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden. Das Risiko steigt mit der Dauer der Anwendung. Bei Anwenderinnen einer kombinierten Östrogen-Gestagen-Therapie ist das Risiko höher als bei einer Östrogen-Monotherapie.
Eierstockkrebs
Einige Studien deuten darauf hin, dass eine HRT mit einem leicht erhöhten Risiko für Eierstockkrebs verbunden sein könnte.
Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System
Venöse Blutgerinnsel (Thrombosen)
Eine HRT ist mit einem erhöhten Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen (Thrombose) verbunden. Das Risiko ist höher im ersten Jahr der Anwendung.
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Herzerkrankung (Herzinfarkt)
Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine HRT vor einem Herzinfarkt schützt. Bei Frauen, die eine HRT anwenden, ist das Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, möglicherweise leicht erhöht.
Schlaganfall
Eine HRT ist mit einem erhöhten Risiko für einen Schlaganfall verbunden.
Sonstige Erkrankungen
Eine HRT kann das Risiko für Demenz erhöhen, wenn die Behandlung im Alter von über 65 Jahren begonnen wird.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
Bei gleichzeitiger Anwendung von Lenzetto und anderen Arzneimitteln kann es zu Wechselwirkungen kommen. Dies kann die Wirkung von Lenzetto oder die Wirkung der anderen Arzneimittel beeinflussen.
Arzneimittel, die die Wirkung von Lenzetto beeinflussen können
Einige Arzneimittel können den Abbau von Estradiol beschleunigen und somit die Wirksamkeit von Lenzetto verringern. Dazu gehören:
- Antiepileptika: Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepin
- Tuberkulosemittel: Rifampicin, Rifabutin
- Virenhemmende Mittel: Nevirapin, Efavirenz, Ritonavir, Nelfinavir
- Antidepressiva: Johanniskraut
Arzneimittel, die durch Lenzetto beeinflusst werden können
Estradiol kann die Wirkung einiger Arzneimittel verstärken oder abschwächen. Dazu gehören:
- Ropinirol: Das Parkinsonmittel Ropinirol kann in seiner Wirkung verstärkt werden.
- Imipramin: Das Antidepressivum Imipramin kann in seiner Wirkung und seinen Nebenwirkungen verstärkt werden.
- Cyclosporin: Das Immunsuppressivum Cyclosporin kann in seiner Wirkung verstärkt werden.
- Antidiabetika: Estradiol kann die Zuckerverstoffwechslung verändern, wodurch die Dosis der Blutzuckerspiegelsenker angepasst werden muss.
Es ist wichtig, den Arzt oder Apotheker über alle eingenommenen Arzneimittel zu informieren, um mögliche Wechselwirkungen zu vermeiden.
Nebenwirkungen von Lenzetto
Wie alle Arzneimittel kann auch Lenzetto Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jeder Frau auftreten müssen. Die folgenden Krankheiten wurden bei Frauen, die eine HRT anwenden, im Vergleich zu Nichtanwenderinnen häufiger berichtet:
- Brustkrebs
- Übermäßiges Wachstum oder Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie oder -krebs)
- Eierstockkrebs
- Blutgerinnsel in den Venen der Beine oder der Lunge (venöse Thromboembolie)
- Herzinfarkt
- Schlaganfall
- Erkrankungen der Gallenblase
- Hoher Blutdruck
- Probleme mit der Leber
- Hoher Blutzucker
- Wahrscheinlicherer Gedächtnisverlust, wenn die HRT im Alter von über 65 Jahren begonnen wurde
Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Bei Auftreten eines der folgenden Symptome ist unverzüglich medizinische Betreuung erforderlich:
- Plötzlich auftretende Brustschmerzen
- Brustschmerzen, die in einen Arm oder in den Hals ausstrahlen
- Atemnot
- Schmerzhafte Schwellung und Rötung der Beine
- Gelbliche Verfärbung der Augen und der Gesichtshaut (Gelbsucht)
- Unerwartete Scheidenblutungen (Durchbruchblutungen) oder Schmierblutungen nach längerer Anwendung oder nach Beendigung der Behandlung
- Veränderungen der Brust, einschließlich Einziehungen (Dellenbildung) in der Haut, Veränderungen der Brustwarzen und Knoten, die man sehen oder tasten kann
- Schmerzhafte Monatsblutungen
- Schwindelgefühl und Schwächegefühl
- Sprachstörungen
- Sehstörungen
- Unklare migräneartige Kopfschmerzen
Die folgenden Nebenwirkungen wurden bei Anwendung von Lenzetto berichtet:
- Häufig: Kopfschmerzen, Unterleibsschmerzen, Übelkeit, Ausschlag, Juckreiz, unregelmäßige Blutung aus der Gebärmutter oder aus der Vagina, einschließlich Schmierblutung, schmerzempfindliche Brust, Brustschmerzen, Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme
- Gelegentlich: Überempfindlichkeitsreaktionen, depressive Verstimmung, Schlaflosigkeit, Schwindelgefühl, Schwindel (Schwindelgefühl oder Drehschwindel), Sehstörungen, Herzklopfen (Palpitationen), Durchfall, Verdauungsstörungen (Dyspepsie), erhöhter Blutdruck, schmerzhafte, rötliche Hautknötchen (Erythema nodosum), Quaddeln (generalisierter oder lokalisierter Ausschlag oder Knötchen), Hautreizungen, Flüssigkeitseinlagerung (Ödeme), Muskelschmerzen, Brustverfärbung, Brustdrüsenabsonderung, Polypen (kleine Geschwulste) in der Gebärmutter oder dem Gebärmutterhals, übermäßige Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie), Eierstockzysten, Entzündung der Genitalien (Vaginitis), Erhöhung spezifischer Leberenzyme und des Blutcholesterins, Schmerzen am Unterarm
- Selten: Angstzustände, Zunahme oder Abnahme des sexuellen Verlangens, Migräne, Schwierigkeiten beim Tragen von Kontaktlinsen, Blähungen, Erbrechen, übermäßiger Körperhaarwuchs, Akne, Muskelkrämpfe, schmerzhafte Menstruation, Beschwerden ähnlich dem prämenstruellen Syndrom, Brustvergrößerung, Ermüdung
- Nicht bekannt: Haarausfall (Alopezie), gold-braune Hautverfärbungen, sogenannte Schwangerschaftsflecken, insbesondere im Gesicht (Chloasma), Hautverfärbung
Es ist wichtig, den Arzt oder Apotheker über alle auftretenden Nebenwirkungen zu informieren, auch wenn diese nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind.
Lenzetto und Epilepsie
In den Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen wird Epilepsie als ein gesundheitliches Problem aufgeführt, das vor Beginn der Behandlung mit Lenzetto mit dem Arzt besprochen werden sollte. Epilepsie kann während der Behandlung mit Lenzetto wieder auftreten oder sich verschlimmern. Es ist wichtig, dass Frauen mit Epilepsie, die eine Hormonersatztherapie in Erwägung ziehen, dies mit ihrem Arzt besprechen, um die potenziellen Risiken und Vorteile abzuwägen.
Lagerungshinweise
- Das Arzneimittel muss bei Raumtemperatur aufbewahrt werden.
- Es muss vor Hitze geschützt werden.
- Es muss vor Frost geschützt werden.
- Das Arzneimittel darf nach Anbruch/Zubereitung höchstens 56 Tage verwendet werden.
- Es muss nach Anbruch/Zubereitung bei Raumtemperatur aufbewahrt werden.
- Das Medikament darf nicht wärmer als 25 Grad, aber auch nicht im Kühlschrank gelagert oder eingefroren werden.
- Das Medikament enthält entzündlichen Alkohol und darf daher nicht in der Nähe von Heizgeräten oder offenen Flammen aufbewahrt werden.
Zusätzliche Informationen
- Lenzetto ist kein Mittel zur Empfängnisverhütung.
- Vor Therapiebeginn sollte eine gründliche frauenärztliche Untersuchung erfolgen.
- Bei Thromboseneigung oder erhöhten Thrombose-Risikofaktoren darf das Medikament nur mit besonderer Rechtfertigung und unter regelmäßiger ärztlicher Kontrolle angewendet werden.
- Bei erhöhtem Brustkrebsrisiko ist eine regelmäßige frauenärztliche Kontrolle notwendig.
- Bei leichten chronischen Lebererkrankungen sollten regelmäßige ärztliche Leberwertkontrollen erfolgen.
- Treten während der Behandlung Blutungen aus der Scheide auf, müssen diese ärztlich abgeklärt werden.
- Bei ungewöhnlich starkem Kopfschmerz muss eine Therapiepause eingelegt werden, bis der Arzt einen drohenden Hirngefäßverschluss ausgeschlossen hat.
- Bei erhöhten Calciumwerten im Blut, Gefäßverschluss, Gelbsucht, Leberentzündung, Ganzkörper-Juckreiz, Zunahme von Epilepsie-Anfällen oder deutlicher Blutdruckerhöhung ist die Behandlung sofort zu beenden.
- Die Notwendigkeit der Behandlung sollte halbjährlich vom Arzt überprüft werden.
- Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion sollte umgehend ein Arzt informiert werden.