Epilepsie: Spezialisten, Zentren und Anlaufstellen in Deutschland

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Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung, die durch wiederholte epileptische Anfälle gekennzeichnet ist. Diese Anfälle entstehen durch eine übermäßige Aktivität von Nervenzellen im Gehirn. Die Diagnose und Behandlung von Epilepsie erfordert spezialisierte Kenntnisse und Erfahrung. In Deutschland gibt es eine Vielzahl von Ärzten, Spezialisten, Zentren und Beratungsstellen, die sich auf die Betreuung von Menschen mit Epilepsie konzentrieren.

Spezialisierte Versorgung: Schwerpunktpraxen und Epilepsie-Ambulanzen

Um eine optimale Versorgung von Epilepsie-Patienten sicherzustellen, hat die Deutsche Gesellschaft für Epileptologie (DGfE) verschiedene Strukturen geschaffen. Dazu gehören Schwerpunktpraxen und Epilepsie-Ambulanzen.

Schwerpunktpraxen Epileptologie

Die Deutsche Gesellschaft für Epileptologie beauftragte 1998 eine Arbeitsgruppe, eine Definition von Schwerpunktpraxen zu erarbeiten. Diese Praxen zeichnen sich durch eine besondere Expertise in der Diagnostik und Behandlung von Epilepsie aus. Sie bieten eine umfassende ambulante Versorgung und arbeiten oft eng mit Kliniken und anderen Spezialisten zusammen. Aktuell gibt es in Deutschland 58 Schwerpunktpraxen Epileptologie. Einige Beispiele sind:

  • Frau Dr. K. FÄ f. Habsburger Str.
  • Frau Dr. med. A. FÄ f. Hauptstr.
  • Dr. med. Kuppelnaustr.
  • Frau Dr. med. K. Seelbergstr.
  • Schwerpunktpraxis Epileptologie FÄZTGemeinschaftspraxis mit PD Dr. J. Rieger und Dr. M. Frau Dr. med. Karlstr.
  • Prof. Dr. med. FA für Neurologie, Psychiatrie u. St. Schmiedstr.
  • Kinder- u. Dr. med. Madjid S. Kapellenstr. FA f.
  • Herr Dr. M. Innere Löwenstr.
  • Dr. med. Pestalozzistr.
  • Frau Dr. med. C. Albert-Schweitzer-Str.
  • Dr. med. M. Dr. med. B. Dr. Leo-Ritter-Str. FA für Neurologie, Psychiatrie u.
  • Dr. med. St. Schmiedstr. Arzt für Neurologie u.
  • Dr. med. N. Paulsbornerstr.
  • Herr Dr. med. A. Herr Dr. med. T. Dr. med. Th. Potsdamer Str.
  • Kinderarzt, Kindernephrologie, Neuropädiatrie, Hausärztl. Dr. med. Pappelstr.
  • Dr. med. Heinrich-Christian Braeuer, Dr. P. FÄ für Kinder- und Jugendmedizin, SP Neuropädiatrie mit sozialpsychiatr. Zentrum für KinderneurologieSchwerpunktpraxis EpileptologieDr. med. K.
  • Frau Dr. med. C. Friesenstr.
  • Dr. med. P. Gemeinschaftspraxis Neurologie Neuer Wall Dr.
  • Herr Dr. med. Herr Dr. med. Frankfurter Str.
  • Dr. med. C. Kinder- u. JugendarztMed.
  • Dr. med. Herr M. Herr Dr. med. Bleistr. FÄ f.
  • Frau Dr. med. I. Gaußstr.
  • Dr. med. PD Dr. med. Karl Friedrich Str. FÄ f. Neurologie in BonnGesundheitszentrum St.
  • Frau Dr. med. B. Kölnstr.
  • Frau Dr. med. J. Mo 8:30 - 13 Uhr; Di 8:30-16 Uhr; Mi 8:30-13 Uhr; Do 8:30-16 Uhr; Fr. Frau Dr. med. J. Dr. med. S. Dr. med. J. Dr. med. Mühlheimer Str.
  • Herr Dr. med. M. Bahnhofstr.
  • Frau Dr. med. Mittelstr.
  • Herr Dr. med. J. Dr. med. R.D. Frau Dr. med. K. Johann-Classen-Str.
  • Dr. med. A. Hochstr.
  • Frau Dr. med. Wilhelm-Busch-Str. täglich 9:00 bis 12:00 Uhr, Mo., Di. und Do. Dr. med. O. Saarstr. nach Vereinbar: Mo. Dr. med. S. Herr Dr. med. S. Rngstr.
  • Frau Dr. med. A. Dr. M. Brückenstr. Kinderärztl.
  • Dr. med. K. Talstr. A. Neuropädiatrische Praxis, 2. Dr. med. M. Rudolf-Virchow-Str.
  • Frau Dr. med. Dr. med. S. Frau Dr. med. S. Wolfshügelstr. Mo: 8 - 15.30 Uhr, Mi. Dr. med. Goethestr.
  • Praxis für Neurologie Prof. Laufs, Dr. Schmalbach, Dr.
  • Prof. Dr. med. H. Dr. med. B. Chemnitzstr. Dr. med. B. Di: 15 - 17.30 Uhr, Fr.

Epilepsie-Ambulanzen

Epilepsie-Ambulanzen sind spezialisierte Einrichtungen, die in der Regel an Krankenhäuser oder Universitätskliniken angegliedert sind. Sie bieten eine umfassende Diagnostik und Behandlung von Epilepsie, einschließlich spezieller Untersuchungen wie Langzeit-Video-EEG-Monitoring. Aktuell gibt es in Deutschland 50 Epilepsie-Ambulanzen für Jugendliche und Erwachsene und 97 Epilepsie-Ambulanzen für Kinder und Jugendliche. Einige Beispiele sind:

  • Prof. Dr. med. A. Breisacher Str.
  • Prof. Dr. med. B. Frau Dr. med. P. Landstr.
  • Epilepsiezentrum Ambulanz der Séguin-Klinik Epileptologie u. Prof. Dr. med. P. Dr. med. I. Landstr. Mo., Di., Mi. Frau Dr. med. Dr. med. P. Mo: 8-16:30 Uhr; Di: 8-14 Uhr; Mi: 8:-16:30 Uhr; Fr.
  • Dr. med. H. W. Weingartshofer Str.
  • Dr. med. A. Tunzhofer Str.
  • Univ.-Kliniken TübingenAbt. Prof. Dr. H. Hoppe-Seyler-Str.
  • PD Dr. J. Mo - Mi: 12 - 17 Uhr; Fr.
  • Prof. Dr. med. H. Dr. med. F.
  • Prof. Dr. med. M. Holtkamp, Medizin. Herzbergstr.
  • Prof. Dr. Prof. Dr. Prof. Dr.
  • PD Dr. Alexander Kowski und Dr. Prof. Dr. med. B. Frau Prof. Dr. B. Schmitz/ Dr. F.
  • Prof. Dr. med. H.-B. Herr Prof. Dr. med. H.B. Epilepsieambulanz/Spezialambulanz NeurologieNorddt. Epilepsiezentrum HamburgEvang.
  • Herr Dr. med. St. Dorothea-Kasten-Str. Frau Dr. med. B. Frau Dr. med. Rudolf-Buchheim-Str. Frau Univ.-Prof. Dr. S. Dr. med. S. Schimmelpfengstr.
  • Prof. Dr. med. med. F. Herr Prof. Dr. med. F. Dr. med. H. Bolardusstr.
  • Prof. Dr. N. Robert-Koch-Str.
  • Herr Dr. med. F. St. Herr Dr. med. F. Treibestr. Dr. med. F. Dr. R. Elise-Averdieck-Str. Mo und Di: 8 - 16 Uhr; Mi und Do: 8 - 12 Uhr; Notfälle n.
  • Prof. Dr. Y. Pauwelsstr. MZEB Univ.-Klinikum Aachen 2. StandortMedizin.
  • Prof. Dr. Y. Epilepsieklinik Mara Epilepsiezentrum Bethel Krankenhaus Mara gGmbHEpilepsie-Ambulanz für Jugendliche u. Dr. med. Chr.
  • Prof. Dr. J. Prof. Dr. med. R. Dr. med. C. Hufelandstr.
  • Dr. med. J. Kerpener Str. Herr Prof Dr. med. L. Herr Dr. S. Frau PD Dr. Dr. med. St. Dr. med. V. Holbeinstr.
  • Prof. Dr. med. E. Th. Dr. med. G. Fetscherstr. Sächsisches EpilepsiezentrumSprechstunde für Erwachsene Dr. Th. MayerPsychiatrische Epileptologie: Dr. M. Dr. med. Th. Mayer; Dr. M. Wachauer Str.
  • PD Dr. med. F.C. Leipziger Str.
  • PD Dr. med. Dipl. Psyc N. Arnold-Heller-Str. Dr. med. T. de la Motte; Dr. M.
  • Herr Dr. med. H. Hirschlandstr. Mo.-Fr nach telefonischer Vereinbarung, Mo-Do: 8.30 bis 16, Fr. Dr. med. med. M. Mathildenstr.
  • Zentrum für Kinder- u. Dr. med. St. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Abt. f. Neuropädiatrie Städt.
  • PD Dr. med. T. Frau Dr. med. T. Landstr. Herr Dr. med. J. Frau Dr. J. Luisenstr. Mo - Do: 8 - 16:00 Uhr, Fr. Dr. P. Frey; Dr. U. Herr Dr. med. Th. Steinenbergerstr. Mo - Do: 8 - 16 Uhr, Fr. Herr Prof. Dr. Kriegsbergstr. Mo-Fr 8-16:30 Uhr; Privatsprechstunde: Mo, Mi und Fr.
  • Dr. med. M. Hoppe-Seyler-Str. Dr. med. J. Kapellenstr. Frau Prof. R. Loschgestr. Klinik für Kinder und Jugendliche am Klinikum FürthEEG- u. Dr. med. F. Jakob-Henle-Str. täglich telef.
  • Prof. Dr. med. M. Dr.-Gutermann-Str. Kinderkrankenhaus St. MarienSozialpäd. Dr. med. C. Grillparzer Str. Dr. med. D. Heiglhofstr. Kinderklinik u. Dr. von Haunersches Kinderspital, Sozialpäd. Zentrum , Kinderneurozentrum Päd. Integriertes Sozialpädiatrisches Zentrum iSPZ Hauner MUCTeilstandort Haus Haydnstr. Dr. med. T. Roser; Dr. med. Chr. Dr. Dr. M. Ameres, Frau M. Bischof-Altmann-Str. Regensburger Kinderzentrum St. Frau Dr. med. C. Wieshuber Str. St. Dr. med. T. Steinmetzstr. Prof. Dr. med. G. Krankenhausstr. Universitäts-Kinderklinik Würzburg Kinderklinik, Poliklinik SPZFrühdiagnosezentrum Sozialpädiatr.
  • Prof. Dr. med. J. Josef-Schneider-Str. Frau Dr. med. M. Herzbergstr. Dr. med. A. Frau Dr. med. C. Dr. med. N. Fanninger Str. Mo - Fr. 8 - 18 Uhr n. Herr Dr. med. Dr. med. K. Fehrbellinerstr. Mo.-Do.: 8-16.00 Uhr, freitags 8-12 Uhr nach Vereinbarung; ärztl. Frau Dr. med. M. Charlottenstr. Sprechstunde Neuropädiatrie in Behlertstr. Dr. med. A. Postbrookstr. AKK Altonaer KinderkrankenhausAbtlg. Herr Dr. med. G. Dr. med. B. Liliencronstr. Mo.-Fr. Dr. med. A. Dr. T. Bodelschwinghstr. Frau Dr. med. K. Dieburger Str. Frau M. Theobald-Christ-Str. Di . und Do. Frau PD Dr. med. H. Philippi; Dr. H. Theobald-Christ-Str. Zentrum für Kinderheilkunde und Jugendmedizinder Justus-Liebig-UniversitätAbt. Prof. Dr. med. B. A. Feulgenstr. Dr. med. R. Mönchebergstr. Kinder und JugendklinikUniversitätsmedizin GreifswaldAbt. Neuropädiatrie u. Frau Prof. Dr. med. A. Dr. med. N. Frau Dr. med. M. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsmedizin GöttingenZentrum für Kinderheilkunde u. Prof. Dr. med. med. K. Robert-Koch-Str. Neuropädiatrische AmbulanzMedizinische Hochschule Hannover Klinik für päd. PD Dr. med. H. Carl-Neuberg-Str. Frau Dr. med. med. Chr. Wübbena; Dr. M. Herr Dr. med. F. Mo: und Mi. Prof. Dr. med. Ch. Rahel-Straus-Str. Frau Dr. med. K. Elise-Averdieck-Str. Mo, Di, Do: 8-17 Uhr, Mi: 8 - 13 Uhr, Fr. Dr. med. T. Herr Dr. med. G. Frau Dr. med. K. Universitätsklinikum Bonn AöRAbtlg. Neuropädiatrie und Sozialpäd. Prof. Dr. P. Frau Dr. med. L. Dr.-Friedrich-Steiner-Str. Ambulanz Pädiatrische Epileptologie Klinik f. Kinderheilkunde u. Herr Prof. Dr. med. T. Dr. med. D. Dr. med. M. Moorenstr. Mo.-Fr. Dr. med. H.. Gräulingerstr. Ambulanz f. Epileptologie im Kindes- u. Jugendalter Neuropädiatrie Zentrum f. Kinder- u. Frau Prof. Dr. med. U. Dr. A. Hufelandstr. Herr Dr. med. Cl. Dr. med. M. Dr. med. med. R. Grünstr. Gemeinschaftskrankenhaus HerdeckeZentrum für Neuromedizin Abtlg. Dr. med. Chr. Amsterdamer Str. PD Dr. med. A. Kerpenerstr. Städt. Frau Dr. med. W. Hubertusstr. Ev. Ltg. Dr. med. J. Schulstr. Mo.-Do: 9-16.30, Fr: 9-15 Uhr n. Universitätsklinikum Münster Klinik u. Poliklinik für Kinder- u. Dr. med. B. Evang. Dr. med. J. Virchowstr. Mo.-Do: 9-16.30, Fr: 9-15 Uhr n. AMEOS Klinikum St. Dr. med. J.-U. Wilhelmstr. St. Vincenz KrankenhausKlinik f. Kinder- u. PD Dr. med. med. F. Husener Str. Dr. med. Ch. Burger Str. Dr. med. B. Wellersbergstr. Fachklinik f. Frau Dr. med. K. Frau Dr. med. S. Breslauer Str. Dr. med. Th. Hoppen, Dr. T. Koblenzer Str. Zentrum für Kinder- und JugendmedizinUniv. Mainz, Abt. Frau Dr. med. G. Langenbeckstr. Dr. med. M. K. Kirrberger Str. Marienhausklinik St. Herr Dr. med.syr. G. Terminvereinbarungen Di. - Fr. Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der TU Dresden Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin Abt. Frau Dr. med. S. Fetscherstr. Klinik u. Prof. Dr. A. Liebigstr. Sächsisches Epilepsiezentrum KleinwachauEpilepsiesprechstunde für Kinder u. N. Wachauer Str. Epilepsie-Ambulanz Kinderklinik St. Elisabeth und St. Frau Dr. med. St. Mauerstr. Frau Prof. Dr. med. med. H. Herr Dr. J. PD Dr. R. 23730 Neustadt i. Frau PD Dr. med. S. Henry-Dunant-Str. Dr. med. H. Frau Dr. med. D. Klosterstr.

Zertifizierte Epilepsiezentren

Für die umfassende Versorgung von Patienten mit komplexen Epilepsieformen gibt es in Deutschland zertifizierte Epilepsiezentren. Die Deutsche Gesellschaft für Epileptologie (DGfE) und die Arbeitsgemeinschaft für prächirurgische Epilepsiediagnostik und operative Epilepsietherapie (AG Epilepsiechirurgie) haben Kriterien zur Zertifizierung von Epilepsiezentren erstellt. Diese Zentren bieten ein breites Spektrum an diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten, einschließlich der prächirurgischen Diagnostik und operativen Behandlung von Epilepsie. Aktuell gibt es in Deutschland 57 Epilepsiezentren. Einige Beispiele sind:

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  • Herr Prof. Dr. A. Herr Prof. Dr. med. St. Prof. Dr. med. B.
  • PD Dr. med. T. Landstr. Prof. Dr. med. P. Landstr. Herr Dr. med. H. Weingartshofer Str.
  • Herr Prof. Dr. med. Kriegsbergstr. Mo-Fr 8-16:30 Uhr; Privatsprechstunde: Mo, Mi und Fr.
  • Prof. Dr. H. Hoppe-Seyler-Str. Di-Fr. Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin, Abt. Herr Dr. med. M. Hoppe-Seyler-Str. Mo:-Fr. Frau Dr. ric. Dr./Univ. Hoppe-Seyler-Str.
  • PD Dr. J. Herr Prof. Dr. med. H. Dr. Herr Prof. Dr. I. Lindwurmstr.
  • Herr Prof. Dr. J. Marchioninistr. St. Dr. med. T. Steinmetzstr.
  • Herr Dr. med. F. Krankenhausstr. Dr. med. A. Med. Direktor Prof. Dr. med. M. Frau Prof. Dr. B. Dr. A. Dr. med. Ladeburger Str. Frau Dr. med. K. Fehrbelliner Str. Dr. med. M. Charlottenstr. Mo; Di; Mi: 10.30 - 12 Uhr, 13.30. - 15 Uhr ; Do + Fr. 10.30 bis 12 und n. Katholisches KinderkrankenhausWilhelmstift, Akad. Herr Dr. med. B. Liliencronstr. Klinik für Neurologie/Epileptologie Evang. Herr Dr. med. St. Stodieck, Dr. A. Herr PD Dr. Th. Martinistr.
  • Prof. Dr. F. Herr Prof. Dr. M. Herr Prof. Dr. med. B. Feulgenstr. Frau Prof. Dr. S. Baldinger Str. Schimmelpfengstr. Mo, Di, Do: 9 - 16 Uhr; Mi: 8 - 14 Uhr, Fr.
  • PD Dr. F. Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Abt. Frau Prof. Dr. med. A. Ferdinand-Sauerbruch-Str. Prof. Dr. K. Robert-Koch-Str. tägl.
  • Prof. Dr. N. Robert-Koch-Str. Dr. med. St. Herr PD Dr. med. Chr. AGAPLESION Diakonieklinikum RotenburgNeurologische Klinik. Dr. med. F. Mo: 8 - 16 Uhr; Di: 19 - 16 Uhr; Mi: 8 - 12 Uhr; Do: 8 - 17 Uhr, Notfälle n. Herr Prof. Dr. med. Chr. Herr Prof. Dr. med. J. Klinik und Poliklinik für Epileptologie (Prof. Dr. R. Surges)Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie (Prof. Dr. H. Prof. Dr. med. R. Frau Prof. Dr. med. A. PD Dr. W. Frau Dr. med. B. PD Dr. med. St. Kovac, Dr. G. Albert-Schweitzer-Campus 1- Geb. Dr. med. B. Wellersbergstr. Dr. med. V. Holbeinstr. Frau Dr. med. K. Prof. Dr. med. E. Langenbeckstr. Herr Dr. med. Th. Dr. med. N. Wachauer Str. Herr PD Dr. med. A. Arnold-Heller-Str. Herr PD Dr. med. Dipl. Psychologe N. Arnold-Heller-Str. Frau PD Dr. med. S. Henry-Dunant-Str. Dr. med. T. de la Motte; Dr. M. Frau Dr. med. H.

Epilepsie-Beratungsstellen

Neben der medizinischen Behandlung ist auch die psychosoziale Betreuung von Menschen mit Epilepsie von großer Bedeutung. In Deutschland gibt es 23 Epilepsie-Beratungsstellen, die Betroffene und ihre Angehörigen in allen Fragen rund um das Leben mit Epilepsie unterstützen. Einige Beispiele sind:

  • Kaiserstr. Beratungen sind nur nach vorheriger Terminabsprache unter o.g. Landstr. Stenglinstr. K. R. von-Mayer-Str. Immenstädter Str.
  • Epilepsie Beratung Niederbayernan der Kinderkrankenhaus St. Bismarckstr. Ysenburgstr. Ajtoschstr. Bischof-Altmann-Str. Wexstr. Waller Heerstr. Für Kinder, Jugendliche u. Epilepsieberatung Gießen und Marburg GmbHKinderklinik, Abtlg. Feulgenstr. Dr. phil. S. Baldinger Str. Schimmelpfengstr. Mo. u. Beratungsstelle für Kinder, Jugendliche u. Elternv. Wolfshügelstr. Mo. Mi. u. Do.: 9-12 Uhr; Mo. R. Leipziger Str. mittwochs 9 - 13 Uhr Univ.-Klinikum Leipziger Str. Henry-Dunant-Str.

Das Epilepsiezentrum Essen

Das Epilepsiezentrum Essen ist Teil der Klinik für Neurologie am Universitätsklinikum Essen. Ziel des Epilepsie-Zentrums Essen ist die optimale Diagnostik und Behandlung von Patienten mit Epilepsie und anderen anfallsartigen Störungen. Die klinische Forschung sowie die Aus- und Weiterbildung von Studierenden, medizinischem Personal und Ärzten gehören ebenfalls zu unserem Aufgabenspektrum. Die Gründung des Schwerpunktes Epilepsie am Universitätsklinikum Essen im Jahr 2018 und die Zertifizierung unserer Epilepsie-Ambulanz durch die Deutschen Gesellschaft für Epileptologie setzte den Grundstein für das Epilepsie-Zentrums. Durch die Eröffnung unsere neue Epilepsie-Station Anfang 2020 mit mehreren Video-EEG-Ableitplätzen, können wir eine optimale Diagnostik und Therapie von komplexeren Epilepsiepatienten ermöglichen. In enger Kooperation mit der Klinik für Neurochirurgie bieten wir auch Patienten mit pharmakoresistenten Epilepsieformen eine umfangreiche präoperative Diagnostik inkl.

Ruhr-Epileptologie

Die Ruhr-Epileptologie ist das größte Epilepsie-Referenzzentrum der Metropolregion Ruhr. Das Team besteht aus Spezialisten auf dem Gebiet der Epilepsien und anderer anfallsartiger Erkrankungen: Ärzte, Neuropsychologen, medizinisch-technische Assistenten, Pflegekräfte, Therapeuten und Epilepsiefachberaterinnen. Das Zentrum bietet für Patienten ab 16 Jahre das gesamte Spektrum der Epileptologie von der Differentialdiagnose anfallsartiger Ereignisse (epileptisch oder nicht), über die medikamentöse Therapie der Epilepsien (inkl. besonderer Situationen wie Schwangerschaftswunsch/Schwangerschaft, Begleiterkrankungen, Status-Therapie) bis hin zur prächirurgischen Epilepsiediagnostik und Epilepsiechirurgie an. Durch die Angliederung an die Klinik für Neurologie der Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum können Überlappungen von Epilepsien mit anderen neurologischen Erkrankungen wie Hirntumoren und Schlaganfällen interdisziplinär auf höchstem Niveau behandelt werden.

Ambulante, stationäre und telemedizinische Angebote

Die Ruhr-Epileptologie bietet ambulante, stationäre und telemedizinische Diagnose- und Therapie-Angebote. Im Rahmen des Ambulanztermins werden eine ausführliche Anamnese und neurologische Untersuchung sowie oftmals ein EEG und Blutentnahme durchgeführt. Ggf. werden weitere Spezial-Untersuchungen wie MRT und genetische Testungen veranlasst. Bei therapieresistenter Epilepsie, zur Einordnung des Epilepsiesyndroms und unklaren Bewusstseinsstörungen besteht die Möglichkeit zur stationären Aufnahme mit Langzeit-Video-EEG Ableitung.

Therapie und Beratung

Die Therapie und Beratung hat einen wichtigen Stellenwert. Bei Diagnosestellung einer Epilepsie ist oftmals eine langfristige Therapie mit Anfalls-supprimierender Medikation sinnvoll. Es gibt inzwischen >20 verschiedene Substanzen mit unterschiedlicher Wirkweise, sodass die Auswahl der für Sie am besten passenden Medikation immer individuell getroffen werden muss. Eventuell ist auch eine Kombination verschiedener Substanzen sinnvoll. Neben der medikamentösen Behandlung können, bei Therapie-schwierigen Epilepsien, auch operative Behandlungsmethoden oder Neurostimulation (z.B. Vagus-Nerv Stimulation, tiefe Hirnstimulation, Fokusstimulation) sinnvoll sein. Auch hierzu beraten wir sie gerne.

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Was ist Epilepsie?

Die Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung, die verschiedene Ursachen haben kann. Alle Epilepsien verbindet eine übermäßige Aktivität des Gehirns bzw. einzelnder Hirnbereiche. Die überschießende Entladung von Gehirnzellen führt dann zu epileptischen Anfällen. Ein epileptischer Anfall kann zur Einschränkung des Bewusstseins und Verkrampfungen des ganzen Körpers führen. Eine genaue Diagnostik und individuelle Behandlung ist bei Epilepsie besonders wichtig.

Epileptische Anfälle

Epileptische Anfälle können wenige Sekunden bis zu mehrere Minuten dauern. In der leichtesten Form von Epilepsien spürt die Patientin bzw. der Patient nur ein leichtes Muskelzucken, Kribbeln oder eine kleine Bewusstseinspause, Absence genannt. Bei einem so genannten großen Krampfanfall dagegen können die Patienten bewusstlos werden und leiden unter heftigen Krämpfen und unkontrollierten Zuckungen.

Erste Hilfe bei einem Anfall

Bei einem Anfall von Epilepsie sollten Betroffene vor Gefahren wie herumliegenden, spitzen Gegenständen oder Straßenverkehr abgeschirmt werden. Körperlicher Kontakt, wie Festhalten, sollte vermieden werden. Bei einem Status epilepticus sollte sofort der Notruf gewählt werden.

Ursachen von Epilepsie

Die erhöhte Neigung zu Krampfanfällen kann bei manchen Patientinnen und Patienten angeboren sein oder durch eine Schädigung des Hirngewebes hervorgerufen werden. Dabei kann es sich um Narben oder Schädigungen durch einen Unfall, Hirnhautentzündungen, Tumore oder z.B. einen Schlaganfall handeln. Nicht hinter jedem epileptischen Anfall steckt eine Epilepsie. Es kann sich bei einem epileptischen Anfall auch um ein einmaliges Ereignis z.B. ausgelöst durch Fieber, Vergiftung, Alkoholentzug oder Schlafmangel handeln. Plötzliche Bewusstseinsstörungen können zudem auch Kreislaufreaktionen, die sogenannten Synkopen, zur Ursache haben.

Behandlung von Epilepsie

Die Behandlung von Epilepsie erfolgt meist durch Medikamente: Antiepileptika senken in 2/3 aller Fälle das Anfallsrisiko. Nur in schweren Fällen von Epilepsie ist ein neurochirurgischer Eingriff unumgänglich.

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Epilepsie Arten

Grundsätzlich unterscheidet man in der Medizin zwischen fokalen und generalisierten Anfällen. Bei fokalen Anfällen sind nur bestimmte Bereiche des Gehirns am Anfall beteiligt und entsprechend sind nur einzelne Körperregionen beteiligt. Zum Beispiel kann bei einem fokalen Anfall nur das Augenlid zucken. Außerdem werden fokale Anfälle in solche mit Bewusstseinsstörung und solche ohne Bewusstseinsstörung unterteilt. Eine Bewusstseinsstörung zeigt sich meist als kurze Eindämmerung, die so unauffällig für Außenstehenden verläuft, dass es ihnen meist nicht auffällt. In der Regel haben Betroffene keine Erinnerung an den Anfall. Bei generalisierten Anfällen ist das ganze Gehirn vom Anfall betroffen. Entweder von Anfang an oder aus einem fokalen Anfall ausgehend. Generalisierte Anfälle zeigen sich als sogenannte Absenzen, die kurze Zeit dauern und in denen die betroffene Person nicht ansprechbar ist. Des Weiteren werden auch myoklonischen Anfällen, die sich als plötzliche und kurze Zuckungen von ganzen Muskelgruppen zeigen, zu den generalisierten Anfällen gezählt. Außerdem zählen auch Anfälle, die zu einer Versteifung und dann zum Krampfen des ganzen Körpers führen, Grand Mal genannt, zu den generalisierten Anfällen.

Epilepsie Symptome

Bei einfachen fokalen Anfällen kommt es meist zu einem Muskelkrampf bei dem das Bewusstsein bleibt. Erst bei komplexeren Anfällen kann das Bewusstsein eingeschränkt sein oder kurz aussetzen. Die generalisierten Anfälle werden in verschiedene Formen eingeteilt:

  • Absenzen: Kurze Bewusstseinsstörung wobei der Patient lediglich in der Tätigkeit erstarrt und nach wenigen Sekunden so tut als ob nichts gewesen wäre.
  • Myoklonische Anfälle: Plötzlich auftretende, kurze, beidseitige Muskelzuckungen
  • Klonische Anfälle: Muskelzuckungen. Arme und Beine können heftig zucken. Außerdem kommt es zu eine, vermehrten Speichelfluss, sodass Betroffene Schaum vor dem Mund haben können.
  • Tonische Anfälle: Muskelkrämpfe. Die Betroffenen versteifen oft Arme und Beine und stürzen. Dabei ist die Verletzungsgefahr sehr hoch. Es kann zu Bisswunden an der Zunge oder den Backen kommen.
  • Atonische Anfälle: plötzliches Zusammenfallen der Muskelspannung, kurze Bewusstlosigkeit
  • Status epilepticus: Notfall. Der Status epilepticus beschreibt den Zustand bei dem die epileptischen Anfälle in so kurzen Abständen auftreten, dass sich der Betroffene zwischendurch nicht mehr erholen kann. Dieser Zustand muss umgehend vom Notarzt medikamentös unterbrochen werden, da es sonst zu schweren Hirnschädigungen kommen kann.

Therapie von Epilepsie

Epilepsien werden in der Regel in einem ersten Schritt konservativ, das heißt medikamentös behandelt. Dabei kommen Medikamente der Gruppe Antiepileptika zum Einsatz. In schwerwiegenden Fällen müssen mehrere Medikamente gleichzeitig gegeben werden und unterschiedliche Kombinationen ausprobiert werden. Die Antiepileptika sollen einem epileptischen Anfall vorbeugen. Die medikamentöse Behandlung einer Epilepsie ist daher immer eine Langzeittherapie und dauert meistens mehrere Jahre. Folgende Faktoren wirken ebenfalls präventiv und schützen vor einem weiteren Anfall:

  • regelmäßige Medikamenteneinnahme
  • geregelte Lebensführung mit regelmäßigem Schlaf-Wach-Rhythmus
  • gesunde ausgewogene Ernährung
  • regelmäßige ärztliche Kontrollen
  • Stressvermeidung
  • vermeiden von anfallsprovozierenden Faktoren

Für eine kleine Zahl von Betroffenen, mit sogenannten therapieresistenten Epilepsien, ist eine medikamentöse Therapie nicht ausreichend. Ihnen kann mit moderner Medizin durch einen neurochirurgischen Eingriff (Epilepsiechirurgie) geholfen werden, sofern sich der Herd in einer genau umschriebenen Region des Gehirns befindet.

Epilepsie Folgen

Unter medikamentöser Behandlung bleiben viele Patienten anfallsfrei und können ein normales Leben führen. Allerdings kann es nach einem Anfall zu einer „Bewährungsphase“ kommen, bei der der Betroffene auf Tätigkeiten, die sich selber oder andere Leute gefährden könnte, wie zum Beispiel Autofahren oder Gerüstbauen, verzichten. Bleibt der Betroffene nach einem bestimmten Zeitraum ohne Anfall, können solche Tätigkeiten wieder aufgenommen werden. Grand-Mal-Anfälle kann das Gehirn lange Zeit kompensieren. Später kann es zu folgenden Defiziten kommen:

  • Aufmerksamkeitsstörungen und Konzentrationsstörungen
  • Lernstörungen
  • Auffälligkeitsstörungen
  • Erhöhte Verletzungsgefahr

Spezialisten für Epilepsie

Fachärzte der Neurologie sind Spezialisten für epileptische Anfälle und Epilepsien. Sie sind für die Diagnose und medikamentöse Therapie verantwortlich. Sollte eine Operation nötig sein, wird ein Facharzt für Neurochirurgie hinzugezogen. In vielen Fällen erreicht der Notarzt als erstes den Betroffenen während oder nach einem generalisierten Anfall.

Das Epilepsiezentrum am Christlichen Klinikum Unna

Das Epilepsiezentrum am Christlichen Klinikum Unna verfolgt den Auftrag, die therapeutischen Lücken in der Versorgung von Anfallskranken zu schließen. Es stellt eine umfassende Betreuung von Epilepsie-Patienten auf dem aktuellen Stand des medizinischen Wissens sicher. Als eins von fünf zertifizierten Epilepsiezentren in Nordrhein-Westfalen steht die Abteilung in einer Reihe mit den Epileptologien der Universitätskliniken Bonn und Bochum sowie den Epilepsiezentren Münster-Osnabrück und Bethel. Die Patienten profitieren von modernsten diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten. Zum Spektrum der Epileptologie im CKU gehört die stationäre Umstellung von Patienten, die noch nicht anfallsfrei geworden sind. Hierbei werden medikamentöse Möglichkeiten ausgelotet, die bisher nicht zum Einsatz kamen. Nicht alle anfallsartig aufgetretenen Ereignisse sind epileptische Anfälle. Im Video-EEG für die Dauer von 6 Tagen können das Aussehen und der zeitliche Ablauf der Ereignisse sowie das parallel aufgezeichnete EEG sehr wichtige Fakten zur sicheren Diagnosestellung/-bestätigung liefern. Eine Besonderheit des Epilepsiezentrums am CKU ist die Behandlung von Anfallskranken, die zusätzlich unter einer geistigen, psychischen oder körperlichen Behinderung leiden. Für sie haben wir ein spezielles stationäres Umfeld geschaffen. In der Beratungsstelle werden sowohl ambulante und stationäre Patienten und deren Angehörige als auch Betroffene aus der gesamten Region bei psychosozialen Fragen unterstützt. Die Epileptologie ist erstmals durch die Deutsche Gesellschaft für Epileptologie als zertifiziertes Epilepsiezentrum anerkannt worden, später erfolgte die erfolgreiche Re-Zertifizierung.

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