Eingeklemmter Nerv in Aachen: Ursachen, Diagnose und Behandlungsansätze

Ein eingeklemmter Nerv kann eine äußerst schmerzhafte und beeinträchtigende Erfahrung sein. In Aachen stehen verschiedene Ärzte und Therapeuten zur Verfügung, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Nervenkompressionen spezialisiert haben. Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über die Ursachen, Diagnosemethoden und Behandlungsansätze für eingeklemmte Nerven, mit besonderem Fokus auf die in Aachen verfügbaren Optionen.

Ursachen eines eingeklemmten Nervs

Ein eingeklemmter Nerv entsteht, wenn Druck auf einen Nerv ausgeübt wird. Dieser Druck kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter:

• Bandscheibenvorfall: Eine Bandscheibe kann verrutschen oder reißen und auf einen Nerv drücken.
• Knochensporne: Diese knöchernen Auswüchse können sich entlang der Wirbelsäule bilden und Nerven komprimieren.
• Arthrose: Der Abbau von Knorpel in den Gelenken kann zu einer Verengung des Raums um die Nerven führen.
• Verletzungen: Traumata wie Stürze oder Sportverletzungen können Nerven schädigen und zu einer Kompression führen.
• Entzündungen: Entzündungen in der Umgebung eines Nervs können zu Schwellungen führen, die den Nerv einklemmen.
• Repetitive Bewegungen: Wiederholte Bewegungen oder langes Verharren in einer Position können zu einer Überlastung der Muskeln und Sehnen führen, was wiederum Nerven komprimieren kann.
• Karpaltunnelsyndrom: Eine Verengung des Karpaltunnels im Handgelenk kann den Medianusnerv einklemmen.
• Tumore: In seltenen Fällen können Tumore auf Nerven drücken und diese einklemmen.

Symptome eines eingeklemmten Nervs

Die Symptome eines eingeklemmten Nervs können je nach betroffenem Nerv und Schweregrad der Kompression variieren. Häufige Symptome sind:

• Schmerzen: Scharfe, brennende oder stechende Schmerzen im Bereich des betroffenen Nervs.
• Taubheit: Ein Gefühl von Taubheit oder verminderter Empfindung im Versorgungsgebiet des Nervs.
• Kribbeln: Ein prickelndes oder "Ameisenlaufen"-Gefühl, auch bekannt als Parästhesie.
• Muskelschwäche: Schwäche in den Muskeln, die von dem betroffenen Nerv gesteuert werden.
• Reflexveränderungen: Abnormale oder fehlende Reflexe.
• Ausstrahlende Schmerzen: Schmerzen, die sich entlang des Nervenverlaufs ausbreiten können.

Diagnose eines eingeklemmten Nervs

Um einen eingeklemmten Nerv zu diagnostizieren, wird ein Arzt in Aachen in der Regel eine körperliche Untersuchung durchführen und die Krankengeschichte des Patienten erheben. Zu den diagnostischen Tests, die eingesetzt werden können, gehören:

• Neurologische Untersuchung: Beurteilung der Reflexe, Muskelkraft, Sensibilität und Nervenfunktion.
• Elektromyographie (EMG): Messung der elektrischen Aktivität der Muskeln, um Nervenschäden festzustellen.
• Nervenleitgeschwindigkeitsstudie (NLG): Messung der Geschwindigkeit, mit der elektrische Signale entlang eines Nervs wandern.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Bildgebendes Verfahren, das detaillierte Bilder von Weichteilen wie Nerven und Bandscheiben liefert.
• Computertomographie (CT): Bildgebendes Verfahren, das detaillierte Bilder von Knochen liefert.
• Röntgen: Wird in der Medizin zur Identifizierung von Knochenverletzungen, Gelenkverschleiß und in der Tumordiagnostik verwendet.
• Ultraschalluntersuchung: Kann für die Erst- und Verlaufsdiagnostik von Weichteilen und Gelenken angewendet werden. Hierbei können tendinomuskuläre Verletzungen und Gelenkergüsse gesehen werden.

Behandlungsoptionen für einen eingeklemmten Nerv in Aachen

Die Behandlung eines eingeklemmten Nervs zielt darauf ab, den Druck auf den Nerv zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Funktion wiederherzustellen. In Aachen stehen verschiedene Behandlungsoptionen zur Verfügung, darunter:

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Konservative Behandlung

• Ruhe: Vermeidung von Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern.
• Schmerzmittel: Einnahme von rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln zur Schmerzlinderung.
• Entzündungshemmer: Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) oder Kortikosteroiden zur Reduzierung von Entzündungen.
• Physiotherapie: Gezielte Übungen zur Stärkung der Muskeln, Verbesserung der Flexibilität und Entlastung des Nervs. Ziel der Physiotherapie ist es, die natürlichen Funktionen des Bewegungsapparates durch manuelle Mobilisation und andere Behandlungstechniken wieder herzustellen. Nach einer gründlichen Befundaufnahme entwickeln wir, ggf. in Abstimmung mit Ihrem Arzt, einen Behandlungsplan. So individuell jeder Befund ist, so individuell ist auch der Behandlungsplan. Eine spezielle Physiotherapie ist die Sportphysiotherapie. Für uns heißt Training nicht, trainieren von isolierten Bewegungen an Geräten. Ob als Ergänzung zur physiotherapeutischen Behandlung, präventiv oder rehabilitativ.
• Manuelle Therapie: Behandlung von Störungen in der Funktion von Muskeln und Gelenken, Nerven und deren Zusammenspiel angewendet. Hierbei arbeite ich mit speziellen Handgriffen und Techniken, mit deren Hilfe sich die Beweglichkeit steigern und die Schmerzen verringern lassen.
• Akupunktur: Eine Behandlungsmethode die seit ca. 3000 Jahren in der traditionellen chinesischen Medizin angewendet wird. Hierbei werden Akupunkturnadeln an bestimmten Körperstellen platziert. Nach der chinesischen Medizin fließt die Lebensenergie, das Chi, entlang bestimmter Bahnen, die Meridiane genannt werden. Wenn der Fluss dieser Energie gestört ist, kommt es laut der chinesischen Medizin zur Entstehung von diversen Erkrankungen. Der Fluss dieser Energie kann laut der chinesischen Medizin durch Akupunkturnadeln beeinflusst werden. Die Akupunktur hat ein breites Anwendungsgebiet und kann in der Orthopädie unter anderem bei Kopfschmerzen, akuten und chronischen Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen und Tennisellenbogen angewendet werden. Unter bestimmten Voraussetzungen wird die Akupunkturbehandlung an der Lendenwirbelsäule sowie am Kniegelenk von der Krankenkasse übernommen. Ansonsten stellt die Akupunktur eine Selbstzahlerleistung dar.
• Neuraltherapie nach Huneke: Mit der Neuraltherapie auf die meine Kollegin Dr. Silja Eichhorn spezialisiert ist erzielen wir in unserer Praxis auf naturheilkundlichem Weg gute Resultate bei der Behandlung von Schmerzen z.B. im Rücken. Dabei wird ein Mittel zur örtlichen Betäubung (z.B. Procain) an spezielle Punkte des Körpers gespritzt.
• Injektionen: Injektionen von Kortikosteroiden oder Lokalanästhetika in die Umgebung des Nervs zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung. Bei der Therapeutischen Lokalanästhesie wir das Lokalanästhetikum in eine gereizte Nervenwurzeln injiziert und blockiert so die Weiterleitung von Schmerzen.
• Kinesiotaping: Das Kinesiotape ist ein hochelastisches Pflaster, das oft bei Sportlern gesehen wird. Es dient der Stabilisierung bei Verletzungen, Entzündungen von Muskeln, Bändern oder Gelenken. Zudem wird durch das Kinesiotape der Stoffwechsel im betroffenen Bereich angeregt, sodass die Durchblutung des Gewebes verbessert wird und die Selbstheilungskräfte des Körpers aktiviert werden.
• Störfeldtherapie: Bei der Störfeldtherapie gibt es Bereiche im Körper die nach chronischen Entzündungen oder beispielsweise Narben den Körper schwächen. Häufige Störfelder sind Mandeln, Nasennebenhöhlen, die Zahn-Kiefer-Region sowie die Schilddrüse.
• Funktionelle Neuraltherapie: Bei der funktionellen Neuraltherapie stehen bestimmte Punkte unter der Haut mit inneren Organen in Verbindung.
• Procain-Basen-Infusion: Alternativ kann eine Procain-Basen-Infusion durchgeführt werden. Die Basen verhindern das Ansäuern in schmerzhaften Gebieten. Hier soll es durch ein Schmerz durch ein Zusammenziehen der Gefäße nach einer Sauerstoffminderversorgung zu einer Ansäuerung des Gewebes und so zu weiteren Schmerzen kommen. Das Procain kann sich im Gehirn anreichern und wird für eine anti-depressive und anti-entzündliche Wirkung der Therapie verantwortlich gemacht.
• Moderne Arthrosetherapie: Arthrose wird umgangssprachlich oft als Gelenkverschleiß bezeichnet. Diese Krankheit trifft meist im Alter auf wenn die Gelenke sich im Laufe der Lebensjahre abgenutzt haben. Sie können dann starke Schmerzen verursachen die wir mit modernsten Therapien behandeln. Dazu zählen beispielsweise die Injektionen mit Hyaluronsäure. Die Hyaluronsäure ist ein natürlicher Bestandteil des Knorpels und der Gelenkflüssigkeit. Sie bindet Wasser und hilft dabei, die Gelenkflüssigkeit viskos zu halten. Damit dient sie als Schmiermittel im Gelenk und unterstützt die Gleitfähigkeit der Gelenkfläche. Bei Entzündungen oder Verletzungen kommt es zu einer Reduktion der Hyaluronsäure im Gelenk. Durch eine Injektion mit Hyaluronsäure werden die Folgen des Hyaluronsäuremangels reduziert. Somit kann durch eine Reduzierung der Reibung der Gelenkflächen der Gelenkverschleiß reduziert werden.
• Stoßwellentherapie: Stoß- bzw. Schallwellen dringen tief in den Körper ein. Und können dort beispielsweise eine Verkalkung zertrümmern. Eine Stoßwellentherapie eignet sich besonders gut für die Behandlung von Schulterbeschwerden gegen Schmerzen im Bereich des Ellenbogens (Tennisarm) dem Fersensporn oder bei einer chronischen Schleimbeutelentzündung der Hüfte. Die Erfolgsquote liegt je nach Erkrankung bei ca. 70 bis 80 Prozent. Die Stoßwellentherapie ist ein nicht invasives medizinisches Verfahren, in dem hochenergetische Druckwellen erzeugt werden. Diese Therapieform ist bekannt in der Behandlung von Nierensteinen und Gallensteinen. Hierbei wird die Stoßwelle auf die betroffene Stelle gerichtet, sodass die Steine zertrümmert werden, sobald die Stoßwelle auf sie trifft.Seit Anfang der 90er Jahre wird die Stoßwelle auch zur Behandlung von orthopädischen Erkrankungen genutzt. Hierbei wird neben der Zerstörung von Verkalkungen auch die Durchblutung und der Zellstoffwechsel des erkrankten Gewebes gefördert, sodass Selbstheilungsprozesse begünstigt und Schmerzen reduziert werden. Zahlreiche Studien belegen die Wirksamkeit der Stoßwellentherapie, vor allem in der Behandlung schmerzhafter Sehnenansatzerkrankungen.
• Lasertherapie: Bei einer Lasertherapie behandeln wir spezielle Bereiche des Körpers mit Licht in einer bestimmten Wellenlänge. Dadurch werden verschiedene Prozesse im Körper angeregt. So wirkt der Laser zum Beispiel entzündungshemmend und durchblutungsfördernd was sich als erfolgreich bei Krankheitsbildern wie dem Tennisarm dem Fersensporn oder Schwellungen herausgestellt hat.
• Behandlung mit autologem conditioniertem Plasma (ACP): Die Behandlung mit autologem conditioniertem Plasma (ACP) ist ein modernes und neuartiges Verfahren bei verschleißbedingten schmerzhaften Gelenkbeschwerden (Arthrosen) leichten bis mittelschweren Grades. Wir konnten in unserer Praxis bei Behandlungen von Arthrosen und Sehnenentzündungen deutliche Schmerzlinderungen bei unseren Patienten feststellen wie auch eine deutliche Verbesserung der Beweglichkeit. Dazu wird dem Patienten Blut entnommen, dieses wird dann zentrifugiert und das Plasma. Dieses erhält nun eine drei- bis viermal höhere Thrombozytenkonzentration als das Blut selbst. Das gewonnene Plasma wird unter sterilen Bedingungen in die betroffene Stelle gespritzt. Die Wirkung der ACP-Therapie beruht auf dem Freisetzen von Wachstumsfaktoren aus den Thrombozyten. Diese können Selbstheilungs- und Regenerationsprozesse des geschädigten Knorpels einleiten, verschiedene Zelltypen aktivieren (Chondrozyten, Osteoblasten, Stammzellen) und die Produktion von Kollagen und Proteoglykanen als Grundbaustoffe des Knorpels modulieren und verbessern.

Operative Behandlung

Wenn konservative Behandlungen nicht ausreichend helfen, kann eine Operation erforderlich sein, um den Druck auf den Nerv zu beseitigen. Zu den operativen Eingriffen gehören:

• Dekompression: Entfernung von Gewebe, das auf den Nerv drückt, wie z. B. Knochensporne oder Bandscheibenmaterial.
• Karpaltunnelspaltung: Durchtrennung des Karpalbandes, um den Druck auf den Medianusnerv zu verringern.
• Facettendenervation oder Thermokoagulation: Rühren Nervenschmerzen von der Wirbelsäule her kann eine Hitzetherapie der kleinen Wirbelgelenke sinnvoll sein. Diese Behandlung nennt man in der Fachsprache Facettendenervation oder Thermokoagulation.
• Carpaltunnel-OP: Auf diese Operation bin ich bereits seit Jahren spezialisiert und konnte schon vielen Patienten helfen. Der sogenannte Carpaltunnel ist eine Röhre die sich im inneren des Handgelenks befindet. Ist diese Röhre verengt werden die Nervenfasern die durch den Tunnel laufen eingeklemmt. Das führt zu Schmerzen Kribbeln und Kraftlosigkeit in Hand und/oder Fingern. Bringen konservative Therapien keine Schmerzlinderung kann eine ambulante Operation schnell und in kurzer Zeit zum Erfolg führen

Weitere Leistungen

• CMD-Vermessung: CMD ist die Abkürzung für „Craniomandibuläre Dysfunktionen“. Und dieser Fachbegriff wiederum bezeichnet eine Funktionsstörung des Kiefergelenks. Liegt diese vor kann das zu Schmerzen in ganz anderen Bereichen des Körpers wie z.B. Verspannungen im Nacken führen. Wir spüren eine solche Fehlfunktion des Kiefers mittels Lichtmessung auf. Und stellen im Anschluss daran gegebenenfalls gemeinsam mit dem behandelnden Zahnarzt einen Therapieplan auf.
• Pedobarographie: Die Schmerzen im Fuß verschwinden trotz zig versuchter Therapien nicht? Dann kann die Pedobarographie noch eine Möglichkeit sein. Dabei vermessen wir sowohl im Stand als auch in der Bewegung ganz genau das Abrollverhalten des Fußes sowie den auf ihm lastenden Druck. Dadurch können wir ganz detailliert diagnostizieren was Ihren Fuß so „belastet“. Die Fußdruckmessung (Pedobarographie) wird bei therapieresistenten Schmerzen an den Füßen angewendet. Hierbei wird die Druckverteilung an den Füßen im Stand und beim Abrollen durchgeführt. So lässt sich ein krankhaftes Belastungsmuster an den Füßen erkennen. Mit den gewonnenen Daten lassen sich auch ideale Einlagen erstellen.

Orthopädie und Rheumatologie im Praxiszentrum Nordrhein

Im Praxiszentrum Nordrhein in Aachen sind Sie mit allen Problemen rund um die Orthopädie und die Unfallchirurgie bestens aufgehoben! Hier erwartet Sie zum Beispiel extra Sprechstunden für Osteoporose und Rückenschmerzen, modernste Diagnose- und Therapiegeräte sowie ein Team von qualifizierten Spezialisten! Mir selbst ist es sehr wichtig mir für meine Patienten sowie die Diagnosestellung immer ausreichend Zeit zu nehmen. Denn ich möchte Ihnen nicht nur Standard sondern gerne möglichst viele Therapieoptionen anbieten können! Die Praxisräume befinden sich direkt im Zentrum von Aachen in der Elisengalerie. Es gibt daher zum einen sehr gute Parkmöglichkeiten im direkten Umfeld als auch eine hervorragende Anbindung an den ÖPNV.

Bereits seit 1996 bin ich niedergelassener Facharzt für Orthopädie und Rheumatologie. Ich habe also viele Jahre Erfahrung - und die setze ich mit Leidenschaft für Ihre Gesundheit ein! Aber auch Weiterbildung ist mir immens wichtig. Denn es ist mein Anspruch dass Sie als Patient bei mir stets die beste Behandlung bekommen die möglich ist. So habe ich im Laufe meiner Berufsjahre die Bezeichnung Schwerpunktzentrum Osteologie DVO erworben. Ich bin Vorsitzender des Kompetenznetzwerks Osteoporose Nordrhein eV. Aber nicht zuletzt ist ein respektvoller und freundlicher Umgang für mich von großer Bedeutung. Nicht nur in der Zusammenarbeit im Team. Sondern ganz besonders auch im Kontakt mit meinen Patienten.

Behandlungsschwerpunkte

Selbstverständlich können Sie mit allen Erkrankungen an Knochen Gelenken und Muskeln zu mir kommen. Doch im Laufe meiner Berufsjahre haben sich einige Schwerpunkte in meiner Arbeit ergeben die ich Ihnen hier ein wenig näher vorstellen möchte:

• Schwerpunktzentrum Osteologie DVO / Osteoporose: Mit zunehmendem Alter bauen unsere Knochen ab. Osteoporose heißt diese Krankheit. Um sie zu diagnostizieren messe ich die Knochendichte. Und das mit modernsten Geräten. Wir nutzen im Praxiszentrum Nordrhein die sogenannte digitale Radiographie (Dexa) die für Sie als Patient nur eine geringe Strahlenbelastung mit sich bringt. Stelle ich eine Osteoporose fest können dadurch bedingte Knochenbrüche durch eine qualifizierte Diagnostik und Therapie dennoch meist vermieden werden. Sie können sicher sein dass Sie beides bei uns erhalten. Denn unsere Praxis ist mit dem Zertifikat „Osteologische Schwerpunktpraxis“ ausgezeichnet. Die Osteoporose ist eine häufige Alters-Erkrankung des Knochens, die unbehandelt zu Brüchen (Frakturen) führt.
• Spezielle Wirbelsäulendiagnostik: Rückenschmerzen können vielfältigste Ursachen haben. Deswegen haben wir in unserer Praxis auch ganz verschiedene Therapiemöglichkeiten die wir auf jeden Patienten individuell abstimmen. Sie kommen meist neben der medikamentösen und physiotherapeutischen Therapie bei Patienten zum Einsatz deren Schmerzen an der Wirbelsäule durch Arthrose ausgelöst werden. Während solche Injektionen häufig unter Kontrolle durch Röntgen oder eine Computertomographie durchgeführt werden lenke ich diese über Ultraschall. Das bedeutet für Sie: weniger Strahlenbelastung und eine wochenlange Schmerzlinderung. Rühren Nervenschmerzen von der Wirbelsäule her kann eine Hitzetherapie der kleinen Wirbelgelenke sinnvoll sein. Diese Behandlung nennt man in der Fachsprache Facettendenervation oder Thermokoagulation. Chronische Rückenschmerzen sind mit starken Schmerzen für die Betroffenen verbunden und auch volkswirtschaftlich bedeutsam. Gerne beraten wir Sie ganzheitlich zu Ihrem Anliegen. Wir freuen uns Sie in der Praxis begrüßen zu dürfen.
• Mein weiteres Leistungsspektrum: Mein Ziel als Orthopäde und Rheumatologe ist dass Ihr Bewegungsapparat so gut es geht schmerzfrei funktioniert. Und Ihnen zu helfen stehen mir in unserer Aachener Praxis sowohl modernste Behandlungsmethoden als auch Naturheilverfahren zur Verfügung. Gerne berate ich Sie ausführlich und erläutere Ihnen welche Therapien für Sie in Frage kommen.

Kompetent und freundlich - so sehen wir uns

Und wir tun alles dafür damit auch Sie uns so sehen. Schließlich sollen Sie sich bei uns rundum gut aufgehoben fühlen und keinesfalls unsicher oder alleine gelassen mit Ihren Problemen. Das schaffen wir indem das Team unserer Praxis ganz klar strukturiert ist. Jeder bei uns hat seinen Zuständigkeitsbereich. Das erzeugt Klarheit. Für uns - und auch für Sie als Patient. Das heißt aber nicht dass wir in unseren Strukturen festgefahren sind. Ganz im Gegenteil: Ständige Fortbildung und Weiterentwicklung ist für das gesamte Team ganz selbstverständlich. Wir sind daher sowohl in Sachen Diagnostik als auch Therapie immer auf dem neuesten Stand der Wissenschaft. Wie fortschrittlich wir arbeiten können Sie allein schon daran erkennen dass Sie bei uns bereits seit 1998 Ihre Termine auch online buchen können. Und für unsere Osteoporosepatienten ist die telefonische Erinnerung an ihren nächsten Termin bei uns längst selbstverständlich.

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Weitere Fachärzte in Aachen

Neben Dr. Christoph Eichhorn gibt es in Aachen weitere Fachärzte, die sich mit der Behandlung von eingeklemmten Nerven befassen. Dazu gehören beispielsweise Neurologen wie Prof. Dr. med. Till Dino Waberski. In der Praxis werden alle neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen nach den aktuellen Standards der Diagnostik und Therapie behandelt. Die Praxis wird geleitet durch Frau Dr. D. Bülte (Fachärztin für Neurologie) und Frau C. Die telefonische Erreichbarkeit ist aufgrund von hohem Krankenstand eingeschränkt.

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