Die Vereinbarung eines Termins in der Neurologie der Salpêtrière kann ein wichtiger Schritt für Patienten mit neurologischen Anliegen sein. Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über verschiedene Aspekte, die im Zusammenhang mit neurologischen Themen und medizinischen Behandlungen stehen, um Ihnen bei der Vorbereitung und Entscheidungsfindung zu helfen.
Einführung
Die Neurologie ist ein komplexes Feld, das sich mit Erkrankungen des Nervensystems befasst. Die Salpêtrière in Paris ist ein renommiertes Krankenhaus mit einer langen Tradition in der neurologischen Forschung und Behandlung. Um einen Termin in der Neurologie der Salpêtrière zu vereinbaren, ist es hilfreich, sich im Vorfeld über verschiedene Aspekte neurologischer Erkrankungen und Behandlungsmöglichkeiten zu informieren.
Grundlagen des Medizinstudiums und der Weiterbildung
Das Medizinstudium in Kiel
Ein Medizinstudium in Kiel bietet viele Vorteile. Im ersten Semester werden naturwissenschaftliche Grundlagen in Fächern wie Physik und Chemie gelegt, die für die Medizin unerlässlich sind. Parallel dazu erfolgt der Einstieg in die Themen Anatomie, Physiologie und Biochemie. Der zweite Studienabschnitt dauert in der Regel sechs Semester. Anschließend folgen der zweite Abschnitt der Ärztlichen Prüfung, das Praktische Jahr (PJ) sowie der dritte Abschnitt der Ärztlichen Prüfung.
Das Praktische Jahr (PJ)
Das Praktische Jahr (PJ) ist ein wichtiger Bestandteil der medizinischen Ausbildung. Der PJ Infotag für Studierende, die im Mai 2026 das PJ beginnen, findet am 07.11.2025 statt. Alle Informationen und den PJ-Infovortrag des Dekanats finden Sie im OpenOLAT Kurs. Das PJ findet in Tertialen statt. Studierende anderer Fakultäten müssen vor Tertialbeginn nachweisen, dass sie medizinisch untersucht wurden. Die Terminanmeldung zur betriebsärztlichen Vorsorgeuntersuchung für Medizinstudierende der CAU Kiel, die ihr PJ beginnen, erfolgt über OpenOLAT.
Mutterschutz im Studium
Das Mutterschutzgesetz (MuschG) gilt seit Januar 2018 auch für schwangere und stillende Studentinnen. Es ist wichtig, Kurs- bzw. Praktikumsleiter über eine Schwangerschaft oder Stillzeit zu informieren, um die Bestimmungen des Gesetzes umzusetzen und einzuhalten.
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Minimalinvasive Chirurgie
Viele Erkrankungen des unteren Gastrointestinaltrakts wie Darmkrebs oder Entzündungskrankheiten können minimalinvasiv mittels Laparoskopie behandelt werden, was zahlreiche Vorteile wie z. B. bessere kosmetische Ergebnisse und weniger Schmerzen mit sich bringt. Für die minimalinvasive laparoskopische Chirurgie ist eine hohe Qualität der Bildgebung entscheidend, um während des Eingriffs eine deutliche Darstellung des Operationsfeldes zu gewährleisten. Olympus bietet hierfür Bildgebungssysteme, die für die optimale Darstellung sorgen. Das neue 3D VISERA ELITE III System von Olympus mit 30°-Bildrotation ermöglicht eine äußerst natürliche 3D-Darstellung und eine überaus realitätsgetreue Sicht - selbst auf engstem Raum wie im tiefen Rektum.
Auch in der Leberchirurgie nimmt das laparoskopische minimalinvasive Vorgehen einen wachsenden Stellenwert ein. Olympus bietet Chirurgen die optimale Lösung, mit der sich beste Behandlungsergebnisse erzielen lassen. Das neue Olympus 3D-System mit 30°-Bildrotation ermöglicht eine äußerst natürliche 3D-Darstellung und eine überaus realitätsgetreue Sicht. Bei malignen Erkrankungen der Niere, wie z. B. Nierenkrebs, wird entweder eine radikale oder eine partielle Nephrektomie durchgeführt. Diese kann mithilfe eines laparoskopischen oder eines offen-chirurgischen Zugangs erfolgen.
Behandlung von Sialorrhö (Speichelfluss) bei ALS
Sialorrhö, oder übermäßiger Speichelfluss, ist ein häufiges Problem bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS), insbesondere bei bulbären Symptomen. Dies wird durch die fortschreitende Schwäche der oralen, lingualen und pharyngealen Muskeln verursacht. Es gibt verschiedene Behandlungsansätze zur Reduzierung des Speichelflusses, darunter Botox-Injektionen und Strahlentherapie.
Botox-Injektionen
Botox-Injektionen in die Speicheldrüsen sind eine gängige Methode zur Reduzierung des Speichelflusses. Die Krankenkassen verlangen in der Regel eine vorherige Genehmigung, da Botox eine "Off-Label"-Behandlung ist. Es ist wichtig zu beachten, dass jede Klinik unterschiedliche Behandlungsabläufe, Aufwand, Gerätepark, Möglichkeiten und Erfahrungen hat.
Strahlentherapie
Eine Bestrahlung der Speicheldrüsen ist eine weitere Option zur Reduzierung des Speichelflusses. Diese Behandlung ist in der Klinik für Strahlentherapie prinzipiell möglich, auch wenn der Patient dauerhaft von der Beatmung abhängig ist. Vor der Bestrahlung wird ein CT zur Bestrahlungsplanung durchgeführt. Die Bestrahlung selbst dauert nur wenige Minuten.
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Ablauf der Strahlentherapie
- CT zur Bestrahlungsplanung: Zunächst wird ein CT durchgeführt, um die genaue Position der Speicheldrüsen zu bestimmen. Dies dauert ca. 15-20 Minuten.
- Maskenanfertigung: Gegebenenfalls wird eine weiche Plastikmaske angepasst, was ebenfalls ca. 20 Minuten dauert.
- Bestrahlungsplanung: Das Team erstellt einen Bestrahlungsplan, der ca. 2 Werktage dauert.
- Bestrahlungssitzungen: Die Bestrahlung erfolgt in mehreren Sitzungen, wobei die gleiche Einzeldosis appliziert wird. Die Anzahl der Sitzungen variiert je nach Volumen, typischerweise sind es 4 Sitzungen.
Technische Aspekte der Bestrahlung
Die Bestrahlung kann entweder mit Elektronen oder mit Photonen durchgeführt werden. Bei der Bestrahlung mit Elektronen wird das Gerät nah am Gesicht manuell in die korrekte Position gebracht. Bei der Bestrahlung mit Photonen fährt das Bestrahlungsgerät um den Patienten herum. Die Strahlungsstärke liegt in der Regel im Bereich von wenigen Gy (Gray) als Einzeldosis.
Voraussetzungen und Nebenwirkungen
Vor der Bestrahlung ist ein Aufklärungsgespräch vor Ort notwendig. Während der Bestrahlung muss der Patient ruhig auf dem Bestrahlungstisch liegen. Die Behandlung ist in der Regel sehr nebenwirkungsarm. Mögliche Nebenwirkungen sind eine vorübergehende Rötung der Haut oder eine Schleimhautreizung im Mund und/oder Rachen. Langzeitwirkungen sind selten, aber es kann zu Trockenheit oder Fibrose der mitbestrahlten Schleimhaut im Mund kommen.
Studien zur Strahlentherapie bei Sialorrhö
Eine Studie von Pitié-Salpêtrière in Paris untersuchte die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Strahlentherapie (RT) auf Speicheldrüsen bei ALS-Patienten mit Speichelfluss. Die Ergebnisse zeigten, dass die Strahlentherapie eine wirksame und sichere Behandlung für ALS-Patienten mit Sialorrhö sein kann.
Psychologische Aspekte und Therapie
Psychologische Unterstützung
Psychologische Unterstützung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung vieler neurologischer Erkrankungen. Es gibt verschiedene psychologische Therapieansätze, darunter Verhaltenstherapie, tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie und systemische Therapie.
Psychotherapeuten und ihre Schwerpunkte
Es gibt viele qualifizierte Psychotherapeuten mit unterschiedlichen Schwerpunkten. Einige Therapeuten haben sich auf bestimmte Störungsbilder spezialisiert, wie z.B. Essstörungen, Zwangsstörungen, Depressionen, Angststörungen und Persönlichkeitsstörungen. Andere bieten Gruppentherapie oder spezielle Verfahren wie Akzeptanz- und Commitment-Therapie und Dialektisch Behaviorale Therapie an.
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Aktuelle Entwicklungen in der Medizin
Innovationen in der Intensiv- und Notfallmedizin
Der digitale Fortschritt im Gesundheitswesen zeigt sich in der Intensiv- und Notfallmedizin besonders deutlich. KI, Robotik, Präzisions- und Telemedizin spielen eine immer größere Rolle.
Rolle der Ultraschalluntersuchungen
Ultraschalluntersuchungen sind in Deutschland flächendeckend verfügbar, kostengünstig und strahlenfrei. Sie werden in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt, von der Kinder- und Jugendmedizin bis zur Neurologie.
Bedeutung der Gendermedizin
Die Corona-Pandemie hat Wissenslücken im Bereich der Gendermedizin aufgezeigt. Immer wieder fielen in Studien als Zufallsbefunde Unterschiede in Morbidität und Mortalität zwischen Frauen und Männern auf.
Fallbeispiele und Erfolgsgeschichten
Maria Lugmaier meistert schweren Sturz
Maria Lugmaier meisterte einen schweren Sturz dank der Teams um Oberärztin Dr. Theissen und Chefarzt Dr. Für Maria Lugmaier war es ein ganz normaler Einkaufstag, als sie auf dem Parkplatz von Markt Indersdorf stürzte. Innerhalb weniger Sekunden änderte sich ihr Leben: Die 85-Jährige zog sich eine schwere Sprunggelenksfraktur links sowie eine Fraktur des fünften Mittelfußknochens rechts zu - Verletzungen, die sie schlagartig außer Gefecht setzten. Heute, einige Wochen später, steht sie wieder auf festen Beinen.
Erfolgreiche Behandlung von Frau Zimmer
Über viele Jahre lebte Frau Zimmer mit Symptomen, die ihren Alltag zunehmend bestimmten: immer wieder auftretender Schwindel, plötzliches Herzrasen und ein diffuses Gefühl der Schwäche, das sie in ihrer Lebensqualität massiv einschränkte. Zahlreiche Arztkontakte, mehrere Diagnosen und die Hoffnung auf Besserung durch zwei Herzkatheteruntersuchungen mit Stentimplantationen - sogar in unterschiedlichen Kliniken außerhalb Bayerns - brachten zunächst keine nachhaltige Veränderung.„Ich wusste irgendwann gar nicht mehr, was mit meinem Körper passiert“, beschreibt Frau Zimmer.
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