Hilfsmittel zur Toilettenbenutzung bei Spastik

Spastik kann das Leben von Menschen mit Querschnittlähmung stark beeinflussen und ihre Aktivität einschränken. Obwohl sie in der Regel nicht vollständig heilbar ist, können Betroffene durch verschiedene Maßnahmen und Hilfsmittel ihre Auswirkungen im Alltag mildern und ihre Lebensqualität verbessern.

Einfluss von Spastik auf die Lebensqualität

Spastik kann nicht nur die körperliche Aktivität einschränken, sondern auch zu Schlafstörungen führen und das Verletzungsrisiko erhöhen. Unkontrollierbare Bewegungen können zu Stürzen oder Verletzungen an Gegenständen führen. Es ist daher wichtig, Strategien zu entwickeln, um diese Risiken zu minimieren.

Allgemeine Maßnahmen zur Linderung von Spastik

Es gibt verschiedene allgemeine Maßnahmen, die Betroffene im Alltag beachten können, um die Spastik zu lindern:

• Regelmäßige sportliche Aktivität und Dehnübungen: Regelmäßige sportliche Aktivität und Dehnübungen wirken lindernd auf die Spastik. Betroffene sollten sich von ihrem Behandlungsteam beraten lassen, um die für sie geeigneten Sportarten zu finden. Wer bereits starke Spastiken hat, kann mit einem Sportgerät für zu Hause („Motomed“) ein sicheres Training gestalten. Diese Geräte sind in gewissen Fällen verordnungsfähig und von den Krankenkassen als Hilfsmittel anerkannt.
• Stressmanagement: Spastik nimmt unter Stress oft zu. Daher ist es wichtig, bewusst Pausen einzuplanen und Entspannungsmethoden zu erlernen, um zur Ruhe zu kommen.
• Regelmäßige Blasen- und Darmentleerung: Spastik kann als Warnsignal darauf hinweisen, dass Blase und/oder Darm entleert werden müssen. Feste zeitliche Strukturen können hier helfen.
• Positionswechsel im Rollstuhl: Eine Veränderung der Sitzposition im Rollstuhl kann eine positive Wirkung auf die Spastik haben. Experten empfehlen eine Position, bei der Hüfte und Oberschenkel sowie Ober- und Unterschenkel bei leicht nach hinten gekipptem Sitz einen 90-Grad-Winkel bilden.
• Entspannung durch Schneidersitz oder Froschlagerung: Der Schneidersitz und die Froschlagerung gelten als prima Mittel, um Spastiken zu reduzieren. Die Oberschenkelinnenmuskulatur wird gedehnt, was wiederum die Streckermuskulatur in den Beinen positiv beeinflusst.
• Erholsamer Schlaf: Eine antispastische Schlafposition und das beruhigende Ausstreifen der Extremitäten können zur Entspannung beitragen und Schlafstörungen reduzieren.
• Vermeidung von Scherkräften, Zug- oder Druckbelastungen: Diese Belastungen können die Haut stark beanspruchen.

Hilfsmittel zur Unterstützung der Toilettenbenutzung

Für Menschen mit Spastik kann die Toilettenbenutzung eine Herausforderung darstellen. Es gibt jedoch verschiedene Hilfsmittel, die den Alltag erleichtern und die Selbstständigkeit fördern können:

• Toilettenstühle: Der TS ist hervorragend für Kinder, junge Heranwachsende oder Jugendliche geeignet. Der Topf ist abnehmbar, so dass der TS auch über eine Toilette gefahren werden kann. Die Sitzneigung kann stufenlos bis zu 30 Grad verstellt werden, die Fußstützen (erhältlich in drei Größen) sind in der Höhe und in der Neigung einstellbar. Der TS lässt sich mit der Höhenverstellung optimal dem Patienten anpassen. Die Oberflächen lassen sich leicht reinigen und desinfizieren. Die Polstereinlage (Zubehör) ist hygienisch verschweißt und kann ebenfalls problemlos gereinigt werden. Indikationen Körperlich und/oder geistig behinderte Kinder bzw.
• Dusch- und Toilettenstühle: Dusch- und Toilettenstühle mit Rollen und Sicherheitsbügel können unbeabsichtigtes Abrutschen weitgehend verhindern. Es gibt auch extrabreite Duschstühle für schwergewichtige Menschen. Diese Stühle sind stabil und leicht zu bewegen, auch in engen Bädern. Modelle mit grosser Sitzfläche sind bis 150 kg belastbar. Sie können bis WC-Höhen von ca. 43,5 cm toilettenüberfahrbar sein oder auf Mass hergestellt werden. Bei Sitztiefenerweiterung STE bis 52 cm oder zwei schwenkbaren Armlehnen ASA (überbreite OS-Modell werden dann mit einem doppeltem Rahmen gebaut), muß es sich um ein WC mit Ausladung handeln. Beim Selbstfahrer DR 250 OS PPG gilt dies nicht. Bei diesem Modell ist bereits die XL Variante hinten geschlossen und damit nicht toilettenüberfahrbar.
• Duschrollsessel: Duschrollsessel bieten einen angenehmen und sicheren Sitzkomfort. Die Pflegedienstleitung eines nahegelegenen Tagespflegeheims hat gute Erfahrungen bei Menschen mit Alzheimer und Spastiken gemacht. Im Zweifelsfall sollten die Stühle ohne Hygieneöffnung bevorzugt werden, falls sich die Patienten dort verfangen. In der Regel verhindert das u-förmige Rohr aber das. In einem Heim für geistig Behinderte, hat ein Patient mit Spastik ausschliesslich diesen Stuhl akzeptiert. Vier feststellbare Rollen sorgen für einen bombensicheren Stand. Optional kann die Öffnung mit einem passenden Einleger PPE verschlossen werden.
• Fahrbarer Duschstuhl: Fahrbare Duschstühle mit weicher Rückenlehne, Sicherheitsbügel und schwenkbarer Armlehne bieten zusätzlichen Komfort und Sicherheit. Sie verfügen über einen weichen Sitz mit Pflegeöffnung, eine stabile, ausziehbare Fußstütze, eine ausschwenkbare Armlehne und einen Polsterrücken. Der Sicherheitsbügel schützt und vermittelt dem Benutzer ein Gefühl von Sicherheit.
• MRT Rollstuhl: Unser MRT Rollstuhl ist nicht magnetisch und somit ohne Einschränkung für den MRT-Bereich geeignet. Alle Elemente bestehen aus hochwertigen Kunststoffen, Edelstahl oder Aluminium die eine hohe Lebensdauer garantieren. Dieses Modell ist bis 150 kg belastbar. Standardausstattung: PU Sitz- und Rückenpolster, abnehmbar für leichte Reinigung, 2 ausschwenkbare Armlehnen, ausziehbare Fußstütze. Aufgrund der Kunststoffmodule leicht als MRT kompatibel zu erkennen! Optional wird für dieses Modell ein Sicherheitsbeckengurt angeboten. WC tauglich, wenn das Polster mit Öffnung gewählt wird.
• Transportstuhl: Für den komfortablen Transport bewegungsbehinderter Patienten. Dieses Modell lässt sich sicher und leicht manövrieren dank großer, freidrehender Rollen und ergonomisch platzierter Schiebegriffe. Beidseitig abschwenkbare Armlehnen erleichtern den Patiententransfer. Polstersitz und Polsterrücken sind bequem und pflegeleicht. Beide Polster können für die Reinigung mit einem Handgriff abgenommen werden. Sie können zu diesem Modell auch zusätzlich einen Polstersitz mit Toilettenöffnung inklusive Eimer bekommen - der einfach anstelle des geschlossenen Polstersitzes aufgelegt werden kann - mehr Multifunktionalität ist kaum möglich.

Weitere Hilfsmittel für den Alltag

Neben den spezifischen Hilfsmitteln für die Toilettenbenutzung gibt es eine Vielzahl weiterer Alltagshelfer, die das Leben mit Spastik erleichtern können:

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• Unter Alltagshelfer verstehen wir rein praktische Artikel, wie einen Flaschen- und Glasöffner. Oder einen Tubenausdrücker. Auch spezielles Geschirr mit ergonomischen Griffen und einem Schutz vorm Verschütten kann ab einem bestimmten Stadium empfehlenswert sein.
• Greifhilfen und sogenannte Socken-Anzieher
• Rollatoren und Rollstühle
• Systeme, die den Fußheber, der MS-bedingt schwächeln kann, stimulieren.
• Inkontinenzhilfen
• Kommunikationshilfen
• Sehhilfen
• Sitzhilfen
• Sprechhilfen
• Stehhilfen

Finanzierung von Hilfsmitteln

Viele Hilfsmittel werden von den Krankenkassen zumindest bezuschusst, wenn nicht komplett übernommen. Alle, die von den Kassen in der Regel bewilligt werden, sind in einem Hilfsmittelverzeichnis aufgeführt. Für gesetzlich Versicherte ergibt sich in der Regel bei genehmigten Hilfsmitteln eine Zuzahlung von 10 Prozent, maximal jedoch 10 Euro. Verordnung anfordern/Antrag stellen (ggf. Hilfsmittel kaufen/ggf. Das systematisch strukturierte Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbandes umfasst viele unterschiedliche Produktgruppen, darin finden sich einige Tausend Hilfsmittel, die von Kranken- und Pflegekassen erstattet werden.

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