Myogelose im Trapezius: Ursachen, Symptome und wirksame Behandlungen

Myogelosen, auch bekannt als Muskelverhärtungen oder Muskelknoten, können im Bereich des Trapeziusmuskels auftreten und erhebliche Beschwerden verursachen. Dieser Artikel beleuchtet die Ursachen, Symptome und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten von Myogelosen im Trapezius, um Betroffenen ein umfassendes Verständnis und effektive Lösungsansätze zu bieten.

Einführung

Myogelosen im Nacken sind zwar in der Regel harmlose Erkrankungen, können aber die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Eine gezielte Therapie, die auf die Ursache abgestimmt ist, ist entscheidend für eine nachhaltige Lösung.

Was ist eine Myogelose im Nacken?

Der Begriff Myogelose, abgeleitet von "Myo" für Muskel und "-gelose" für knotige Veränderungen, bezeichnet im medizinischen Sprachgebrauch umschriebene, lokale Muskelverhärtungen. Es handelt sich dabei um besonders starke Muskelverhärtungen.

Ursachen von Myogelosen im Trapezius

Myogelosen treten vor allem in Muskeln auf, die durch Überanstrengung und Fehlbelastung beeinträchtigt werden. Die Schulter-Nacken-Muskulatur ist anfällig für die Entwicklung von Myogelosen und daher ein häufiger Ort der Erkrankung. Zu den Hauptursachen gehören:

  • Überlastung: Überforderung durch PC-Arbeit, sportliche Aktivitäten bei schlechtem Trainingszustand oder ungewohnte Belastungen. Typisch ist eine übermäßige Beanspruchung der Muskulatur bei schlechtem Trainingszustand. Klinisch fällt die Unterscheidung von einem Muskelkater hierbei oftmals schwer.
  • Fehlhaltungen: Dauerhafte Fehlhaltungen, die oft unbewusst eingenommen werden, begünstigen die Entstehung von Muskelverhärtungen enorm. Insbesondere dauerhafte Überlastung der Schulter-Nacken-Muskulatur am PC-Arbeitsplatz und Stress als weit verbreitete Ursachen führt zu Fehlhaltungen im Schulter-Nacken-Bereich, ohne dass die Betroffenen dies merken. Unbewusst wird eine schlechte Haltung über einen längeren Zeitraum gehalten. Die Betroffenen nehmen häufig eine Schonhaltung ein.
  • Psychischer Stress: Psychisches Stressempfinden kann ebenfalls eine Ursache für Myogelosen sein. Insgesamt führt die starke Muskelbeanspruchung in unserem Muskelgewebe zu einer Beeinträchtigung der Kapillaren und somit zu einer behinderten Versorgung des Gewebes mit Blut und Sauerstoff. Infolgedessen entstehen lokal begrenzte Stoffwechselstörungen.
  • Muskuläre Dysbalancen: Ungleichgewichte zwischen Muskelgruppen, die durch falsches oder unausgewogenes Muskeltraining entstehen, können ebenfalls zu Myogelosen führen. Sogenannte Muskuläre Dysbalancen entstehen vor allem durch falsches, unausgeglichenes Muskeltraining und Fehlhaltungen. Myogelosen sind eine typische Folge muskulärer Dysbalancen.
  • Weitere Faktoren: Übergewicht und eine unausgewogene Ernährung können ebenfalls Faktoren sein, die Fehlhaltungen und muskuläre Dysbalancen begünstigen.

Symptome einer Myogelose im Trapezius

Das Hauptsymptom einer Myogelose sind ziehende Schmerzen im betroffenen Muskelareal. Weitere Symptome können sein:

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  • Tastbare Verhärtungen: Erbsen- bis olivengroße, tastbare und druckschmerzhafte Verhärtungen der betroffenen Muskulatur. Typischerweise finden sich äußerst druckschmerzhafte, fixierte, erbsen- bis olivengroße Verhärtungen von Muskelgewebe.
  • Knacken im Nacken: Gelegentlich Knacken im Nacken bei Kopfbewegungen. Neben den tastbaren Verhärtungen kann es auch zu einem Knacken im Nacken bei Kopfbewegungen kommen.
  • Schmerzverstärkung bei Bewegung: Verstärkung der Schmerzen bei Bewegung der betroffenen Muskulatur. Es kommt meistens zu einer Verstärkung der Schmerzen bei Bewegung der betroffenen Muskulatur.
  • Schonhaltung: Unbewusste Einnahme einer Schonhaltung, um die Myogelose zu entlasten. Das führt dazu, dass viele Betroffene unbewusst eine Schonhaltung einnehmen, um die Myogelose zu entlasten.
  • Ausstrahlende Schmerzen: Die Schmerzen können in andere Körperstellen ausstrahlen. Die Schmerzen können außerdem in andere Körperstellen ausstrahlen.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit: Die Beweglichkeit der betroffenen Muskulatur kann deutlich eingeschränkt sein. Die Beweglichkeit der betroffenen Muskulatur kann deutlich eingeschränkt sein.

Diagnose einer Myogelose

Die Diagnose einer Myogelose wird in der Regel durch eine gründliche körperliche Untersuchung gestellt. Der Arzt wird die betroffene Stelle abtasten und auf typische Verhärtungen und Druckschmerzhaftigkeit achten.

  • Körperliche Untersuchung: Das schmerzhafte Areal wird zunächst inspiziert und anschließend abgetastet.
  • Bildgebende Verfahren: In seltenen Fällen kann eine Ultraschalluntersuchung sinnvoll sein, um den Verdacht auf Muskelknoten zu erhärten. Eine MRT-Untersuchung spielt eine untergeordnete Rolle und wird nur bei unklaren Befunden zur Abklärung anderer Ursachen eingesetzt. Weder der Ultraschall noch das MRT der betroffenen Region kann die Myogelose bildgebend nachweisen.

Behandlung von Myogelosen im Trapezius

Es gibt verschiedene effektive Therapieansätze, um schmerzhafte Muskelverhärtungen zu lösen.

  • Schmerzmedikation: Bei starken Schmerzen können entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac für einige Tage eingenommen werden. Auch Muskelrelaxantien wie Ortoton® kommen infrage. Zunächst empfiehlt es sich, bei starken Schmerzen für bis zu drei Tage entzündungshemmende Schmerzmedikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac einzunehmen. Das führt dazu, dass die gereizte Muskulatur nicht weiter verkrampft. Auch Muskelrelaxantien wie Ortoton® kommen infrage.
  • Wärmeanwendungen: Wärmeanwendungen eignen sich hervorragend, um die verkrampfte Muskulatur aufzulösen. Wärme fördert die Durchblutung, entspannt die Muskulatur und wirkt darüber hinaus entzündungshemmend. Wärmeanwendungen sind ideal, um die Heilung effektiv zu beschleunigen.
  • Osteopathie: Die Osteopathie arbeitet mit einem ganzheitlichen Ansatz und sieht Faszien, Muskeln, Gelenke und Bänder in Verbindung miteinander. Unsere Spezialisten arbeiten einzig und allein mit ihren Händen, um so sanften Druck auf die Muskeln auszuüben und Verspannungen durch Faszientherapie und Massagen zu lockern. Dabei ist das Ziel, die Selbstheilungskräfte des Körpers durch manuelle Techniken zu unterstützen. Im Zentrum steht hierbei die körperliche und seelische Verfassung des Patienten, um so jedem Patienten eine ganz individuelle Therapie zu ermöglichen.
  • Akupunktur: Akupunktur kann genutzt werden, um den Betroffenen bei einer Myogelose zu entspannen und die Schmerzen zu lösen. Demgemäß kann Akupunktur genutzt werden, um den Betroffenen bei einer Myogelose zu entspannen und die Schmerzen zu lösen.
  • Kinesiotaping: Gezielt angebracht, können bestimmte Muskeln in ihrer Bewegung stimuliert werden, um Überlastungen vorzubeugen. Bei Myogelosen geht die betroffene Muskulatur zum Teil stark mit bewegungsabhängigen Schmerzen einher. Um die entsprechenden Bewegungen zu stimulieren, kann Kinesiotape angebracht werden.
  • Dehnungsübungen: Dehnungsübungen spielen sowohl in der Akuttherapie als auch in der langfristigen Prävention rezidivierender Myogelosen eine entscheidende Rolle. Bei Vorliegen einer akuten Myogelose sollte man ab dem ersten Tag mit sanften Dehnübungen der betroffenen Muskulatur beginnen. Sind die Schmerzen zu stark, kann man für wenige Tage Schmerzmedikamente, zum Beispiel Ibuprofen, einnehmen. Darüber hinaus sollte man sich langfristig regelmäßig dehnen, insbesondere nach dem Training.
  • Faszientraining: Die Faszientherapie sorgt mit Hilfsmitteln wie der Faszienrolle oder dem Faszienball für eine Selbst-Massage. Ein Vorteil ist, dass man den Druck auf das Gewebe selbst bestimmt. Die Therapie eignet sich zur Bearbeitung akuter Myogelosen, hierbei sollte man jedoch vorsichtig mit beginnen. Das Faszientraining sollte nur langsam intensiviert werden. Die Faszientraining eignet sich hervorragend zur Bearbeitung der Muskulatur und ihrer bindegewebigen Hüllen. Bei Myogelosen führen verschiedene Ursachen zu einer Verhärtung von Muskelgewebe.
  • Ernährung: Eine gesunde, ausgeglichene Ernährung, bestenfalls in Kombination mit regelmäßigem Sport, wirkt sich günstig auf unsere Haltung und Stresslevel aus. Eine unausgeglichene Ernährung geht oft mit Übergewicht und Stress einher. Übergewicht und Stress wiederum sind Faktoren, welche Fehlhaltungen und die Entstehung muskulärer Dysbalancen begünstigen.
  • Weitere Maßnahmen: Bei bekannten, den Myogelosen zugrundeliegenden Grunderkrankungen, wie Fehlhaltungen, sollten diese entsprechend behandelt werden. Bei Myogelosen, die durch Stress bedingt sind, empfiehlt es sich den Stress dauerhaft zu reduzieren. Prophylaktisch können Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder die progressive Muskelentspannung von Jacobsen erlernt werden. Des Weiteren sollten Sportler darauf achten, sich vor dem Fitnesstraining / Übungen gründlich aufzuwärmen und sich nach der Belastung zu dehnen. Dadurch können Verhärtungen vermieden und rezidivierende Myogelosen vorgebeugt werden. In schweren Fällen kann eine Injektion eines Lokalanästhetikums, teilweise kombiniert mit einer Kortisonspritze und eine gezielte Trainingstherapie indiziert sein.

Was Lumedis einzigartig macht

Lumedis hat große Erfahrung mit der Behandlung von Myogelosen im Nacken. Was Lumedis einzigartig macht, um Myogelosen aufzulösen, die nicht weggehen:

  • Muskelstatus und Analyse muskulärer Dysbalancen: Unser Rumpfskelett wird durch verschiedene Muskelgruppen stabilisiert. Muskuläre Spieler und Gegenspieler arbeiten immer gemeinsam. Dabei kontrahiert der eine Muskel (Agonist) während der Gegenspieler (Antagonist) nachgibt. Dadurch wird eine optimale Bewegung des Gelenks sowie Spannung der Muskulatur gewährleistet. Besteht dabei ein Ungleichgewicht im System (Muskuläre Dysbalancen), wird die beteiligte Muskulatur unphysiologisch beansprucht und es können Muskelverspannungen (Myogelosen) entstehen. Ein Check muskulärer Dysbalancen dient dazu, Fehlbelastungen der Muskulatur vorzubeugen.
  • Elektromyographie: Die Diagnosestellung ist bei der Myogelose nicht immer einfach. Die Muskelverhärtungen können subjektiv als äußerst schmerzhaft wahrgenommen werden. Dabei werden Muskelsignale mittels Hautelektroden abgeleitet. Dieses bildgebende diagnostische Verfahren misst die Aktivität des Muskels bei bestimmten Bewegungen. Es wird immer der Seitenvergleich zugezogen. Bedeutet bei Nackenverspannungen/Verhärtungen (Myogelosen) wird die betroffene Seite mit der gesunden verglichen. In den meisten Fällen ist eine erhöhte Aktivität der betroffene Muskulatur meßbar. Während der Messung kann dann eine Haltung eingenommen werden, bei der der betroffene Muskel bei gleicher Bewegung inaktiver wird. Es gilt dann in der Therapie Muskeln zu trainieren, welche die Gelenkstellung korrigieren um die Muskelaktivität zu senken.
  • Wirbelsäulenvermessung: Eine weitere präventive Maßnahme zur Vermeidung der Muskelverhärtungen ist die Wirbelsäulenvermessung. Diese misst anhand einer Videorasterstereographie die knöchernen Strukturen von der Halswirbelsäule bis zum Becken. Die diagnostische Methode ist frei von Strahlen und arbeitet mit rein optischen Effekten. Mit dem Gerät wird ein Raster von Linien auf dem Rücken abgebildet und von einer Kamera aufgenommen. Durch diese Messung kann die Krümmung in der Lendenwirbelsäule und Brustwirbelsäule sowie Becken- und Schulterschiefstände bestimmt werden.

Präventive Maßnahmen

  • Ergonomische Arbeitsplatzgestaltung: Achten Sie darauf, dass Ihr Bildschirm auf Augenhöhe ist, um den Blick nach unten zu vermeiden.
  • Regelmäßige Bewegung: Integrieren Sie regelmäßige körperliche Aktivität in Ihren Alltag, um die Muskulatur im Nacken- und oberen Rückenbereich zu stärken und die Flexibilität zu verbessern.
  • Dehn- und Kräftigungsübungen: Integrieren Sie gezielte Übungen in Ihren Alltag, um die Muskulatur im Nacken und oberen Rücken zu stärken und die Beweglichkeit zu fördern.
  • Stressmanagement: Erlernen und praktizieren Sie Entspannungstechniken, um Stress abzubauen und Muskelverspannungen vorzubeugen. Atemübungen, Meditation und progressive Muskelentspannung können helfen, die körperliche Reaktion auf Stress zu mindern.
  • Schlafposition optimieren: Verwenden Sie ein flaches Kissen, um die Wirbelsäule in einer geraden Linie zu halten. Vermeiden Sie die Seitenlage mit angezogenen Beinen, da diese Position Muskelverspannungen fördern kann.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

In den meisten Fällen sind Nackenschmerzen harmlos, aber es gibt Situationen, in denen ein Arztbesuch ratsam ist:

  • Anhaltende Beschwerden: Wenn die Verspannung im Nacken trotz Übungen anhält und die Beschwerden unverändert bleiben.
  • Ausstrahlende Schmerzen: Wenn Nackenschmerzen vom Nacken in den Kopf oder die Arme ausstrahlen.
  • Warnsignale: Achten Sie auf Warnsignale wie Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche in den Armen.
  • Begleitsymptome: Wenn Sie zusätzlich Symptome wie starke Bewegungseinschränkungen im Nackenbereich, anhaltende Kopfschmerzen oder Schwindel bemerken.

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