Ein Ganglion, umgangssprachlich auch als Überbein bekannt, ist eine gutartige, flüssigkeitsgefüllte Zyste, die sich häufig in der Nähe von Gelenken und Sehnen bildet. Besonders oft treten Ganglien an Handgelenken, Fingern oder auch in der Kniekehle auf. Obwohl sie meist harmlos sind, können sie Beschwerden verursachen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über Ganglien, ihre Ursachen, Symptome, Diagnose und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich der Anwendung von Voltaren-Produkten.
Was ist ein Überbein (Ganglion)?
Ein Ganglion ist ein mit geleeartiger Flüssigkeit gefüllter Hohlraum unter der Haut, der mit benachbarten Gelenken, Knorpelscheiben oder Sehnenscheiden verbunden ist. Es handelt sich um eine gutartige Wucherung, die nicht zu Krebs entarten kann. Ganglien können in ihrer Größe variieren, von erbsen- bis murmelgroß, und sind meist fest und unverschieblich, da sie mit der Gelenkkapsel oder Sehnenscheide verbunden sind.
Ursachen und Entstehung eines Überbeins
Die genauen Ursachen für die Entstehung eines Ganglions sind nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass folgende Faktoren eine Rolle spielen können:
- Chronische Belastung oder Reizung: Überlastung und wiederholte Bewegungen können zu einer vermehrten Produktion von Gelenkflüssigkeit führen, die sich dann in einer Ausstülpung sammelt.
- Verletzungen: Verletzungen der Gelenkkapsel oder Sehnenscheiden können die Entstehung eines Ganglions begünstigen.
- Arthrose: Abnutzungserscheinungen in Gelenken können ebenfalls zur Bildung von Ganglien führen.
- Genetische Veranlagung: Es gibt Hinweise darauf, dass eine genetische Komponente bei der Entstehung von Ganglien eine Rolle spielen kann.
Frauen sind häufiger von Ganglien betroffen als Männer, insbesondere im Alter zwischen 20 und 40 Jahren.
Symptome eines Überbeins
In vielen Fällen verursachen Ganglien keine Beschwerden und werden lediglich als kosmetisch störend empfunden. Wenn Symptome auftreten, können diese sein:
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- Schwellung: Eine sichtbare und tastbare Schwellung unter der Haut, die fest und unverschieblich ist.
- Schmerzen: Schmerzen, die sich bei Belastung oder Bewegung verschlimmern können. Die Schmerzen können bis in den Ellenbogen oder Oberarm ausstrahlen.
- Bewegungseinschränkungen: Einschränkungen der Beweglichkeit des betroffenen Gelenks.
- Neurologische Symptome: Kribbeln, Ameisenlaufen oder Taubheitsgefühle, wenn das Ganglion auf einen Nerv drückt.
- Nagelwachstumsstörungen: Bei Ganglien nahe der Nagelfalz können Nagelwachstumsstörungen auftreten.
Diagnose eines Überbeins
Die Diagnose eines Ganglions wird in der Regel anhand der folgenden Schritte gestellt:
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt untersucht die betroffene Stelle und tastet die Schwellung ab.
- Ultraschalluntersuchung: Eine Ultraschalluntersuchung kann die Ausdehnung des Ganglions beurteilen und andere Ursachen für die Schwellung ausschließen.
- Röntgenaufnahme: Eine Röntgenaufnahme kann durchgeführt werden, um Gelenkschädigungen oder andere Knochenveränderungen auszuschließen.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Eine MRT-Untersuchung kann in unklaren Fällen oder vor einer geplanten Operation durchgeführt werden, um die genaue Lage und Ausdehnung des Ganglions darzustellen und andere Ursachen für die Beschwerden auszuschließen.
- Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie): In seltenen Fällen kann eine Biopsie erforderlich sein, um einen Tumor auszuschließen.
Behandlungsmöglichkeiten bei einem Überbein
Die Behandlung eines Ganglions hängt von der Größe, den Symptomen und den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab. Es gibt verschiedene konservative und operative Behandlungsmöglichkeiten:
Konservative Behandlung
- Beobachtung: Wenn das Ganglion keine Beschwerden verursacht, kann man zunächst abwarten und beobachten, ob es sich von selbst zurückbildet.
- Schonung und Ruhigstellung: Vermeidung von überlastenden Bewegungen und Ruhigstellung des betroffenen Gelenks mit einer Schiene oder Bandage.
- Kühlung: Kühlung der betroffenen Stelle mit Kühlpacks oder Eis, um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.
- Entzündungshemmende Medikamente: Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac (z.B. Voltaren® oder Diclac®) oder Ibuprofen (z.B. Dolgit® oder Ibuprofen AbZ), um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. In einigen Fällen kann auch Kortison eingesetzt werden.
- Topische Behandlung mit Voltaren: Auftragen von entzündungshemmenden Gelen wie Voltaren Schmerzgel auf die betroffene Stelle, um Schmerzen und Entzündungen lokal zu reduzieren.
- Kinesiotaping: Anbringen von Kinesiotapes über den geschwollenen Bereich, um die darunterliegenden Muskeln zu entlasten.
- Hausmittel: Umschläge mit Arnika, Heilerde oder Retterspitz, Quarkwickel, Kamillenbäder oder Kartoffelscheiben können ebenfalls zur Linderung der Beschwerden beitragen.
Punktion
Bei der Punktion wird das Ganglion mit einer Hohlnadel angestochen und die Flüssigkeit abgesaugt. Diese Methode kann kurzfristig Linderung verschaffen, jedoch ist die Rückfallquote hoch, da nur die Flüssigkeit, nicht aber die Kapsel entfernt wird. In einigen Fällen wird zusätzlich Kortison in das Ganglion gespritzt, um eine dauerhafte Heilung zu erzielen.
Operative Entfernung
Eine operative Entfernung des Ganglions wird in der Regel dann in Betracht gezogen, wenn konservative Maßnahmen nicht erfolgreich sind, das Ganglion sehr groß ist, Schmerzen verursacht, auf Nerven drückt oder die Funktion des Gelenks beeinträchtigt.
Die Operation kann offen oder arthroskopisch durchgeführt werden. Bei der offenen Operation wird ein Hautschnitt über dem Ganglion gemacht, um die Ausstülpung bis zu ihrem Ursprung an Sehne oder Gelenk zu verfolgen und sie vollständig zu entfernen. Bei der arthroskopischen Operation wird ein Teil der Wand des Ganglions über kleine Schnitte entfernt, damit die Flüssigkeit abfließen kann.
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Nach der Operation kann es sinnvoll sein, das Handgelenk für einige Tage mit einer Gipsschiene ruhigzustellen. Eine längere Schonung ist jedoch in der Regel nicht erforderlich.
Voltaren bei der Behandlung von Ganglien
Voltaren-Produkte enthalten den Wirkstoff Diclofenac, ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR), das entzündungshemmende und schmerzlindernde Eigenschaften besitzt. Sie können bei der Behandlung von Ganglien zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden.
Voltaren ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter:
- Voltaren Schmerzgel: Ein Gel zur äußerlichen Anwendung, das auf die betroffene Stelle aufgetragen wird.
- Voltaren Dolo Tabletten: Überzogene Tabletten zur Einnahme bei leichten bis mäßig starken Schmerzen.
- Voltaren Dolo Liquid Kapseln: Weichkapseln zur Einnahme bei leichten bis mäßig starken Schmerzen und Fieber.
- Voltaren 24 Stunden Schmerzpflaster: Ein wirkstoffhaltiges Pflaster zur lokalen, symptomatischen Kurzzeitbehandlung von Schmerzen bei akuten Zerrungen, Verstauchungen oder Prellungen.
Die Anwendung von Voltaren-Produkten sollte immer in Absprache mit einem Arzt oder Apotheker erfolgen. Es ist wichtig, die Packungsbeilage sorgfältig zu lesen und die empfohlene Dosierung einzuhalten.
Mögliche Risiken und Komplikationen
Wie bei jeder Behandlung können auch bei der Behandlung von Ganglien Risiken und Komplikationen auftreten. Dazu gehören:
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- Infektionen: Infektionen im Bereich der Operationswunde oder Punktionsstelle.
- Nervenverletzungen: Verletzungen von Nerven, die zu Taubheitsgefühlen oder Kribbeln führen können.
- Bewegungseinschränkungen: Einschränkungen der Beweglichkeit des betroffenen Gelenks.
- Narbenbildung: Bildung von Narben im Bereich der Operationswunde.
- Rezidiv: Wiederauftreten des Ganglions nach der Behandlung.
Vorbeugung von Überbeinen
Es gibt keine spezifischen Maßnahmen, um die Entstehung von Ganglien sicher zu verhindern. Allerdings können folgende Maßnahmen dazu beitragen, das Risiko zu reduzieren:
- Vermeidung von Überlastung: Vermeiden Sie überlastende Bewegungen und wiederholte Belastungen der Gelenke.
- Ergonomische Arbeitsplatzgestaltung: Achten Sie auf eine ergonomische Gestaltung Ihres Arbeitsplatzes, um Fehlbelastungen zu vermeiden.
- Regelmäßige Dehn- und Entspannungsübungen: Führen Sie regelmäßig Dehn- und Entspannungsübungen für die betroffenen Gelenke durch.
- Ausgewogene Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, um die Gesundheit Ihrer Gelenke zu unterstützen.